ERK通路参与调控胰腺癌细胞吉西他滨化疗抵抗

目的检测ERK蛋白在胰腺癌细胞株产生吉西他滨(GEM)化疗抵抗前后的表达,分析ERK通路在化疗抵抗中的作用。方法通过浓度梯度递增诱导法建立对不同浓度吉西他滨化疗抵抗的胰腺癌细胞株模型;应用免疫组化检测各个化疗抵抗浓度细胞株ERK的表达;使用ERK通路阻断剂和激活剂分别作用于化疗抵抗最低和最高浓度,再检测ERK的表达;运用MTT法检测各因素对细胞耐药的影响,计算IC50值。结果经过吉西他滨化疗诱导后,ERK的表达随着化疗抵抗浓度的增加而升高;ERK通路特异性阻断剂作用于最低及最高浓度的化疗抵抗细胞株后,ERK蛋白的表达降低,细胞的1C50值降低,细胞对化疗药物的敏感性增强;ERK通路激活剂作用后,ERK蛋白的表达增强,细胞的IC50值升高,细胞对化疗药物的敏感性增强。结论 ERK通路参与调控胰腺癌细胞吉西他滨化疗抵抗。     

X连锁Alport综合征伴食管平滑肌瘤1例

患儿女, 13岁, 因"血尿9年余, 胃代食管术后贫血1年"就诊东部战区总医院儿科。患儿9年余前出现血尿, 通过皮肤活检诊断X连锁Alport综合征, 1年前出现进食哽咽, 于外院行食管病损切除+食管良性肿瘤切除+胃代食管术, 组织病理提示平滑肌瘤, 术后出现血红蛋白降低。患儿贫血貌, 此次入院进一步完善基因检测发现COL4A5基因外显子1杂合缺失及COL4A6基因外显子1-2杂合缺失, 变异来源于母亲。结合患儿临床表现及基因结果, 该患儿最终诊断为X连锁Alport综合征伴食管平滑肌瘤、胃代食管术后、缺铁性贫血。     

甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下的相关因素分析

目的 探讨甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下(tHPP)的相关因素。方法 回顾性分析72例甲状腺癌患者临床资料。所有患者均开展手术治疗,依据术后是否发生tHPP分为tHPP组与非tHPP组。收集2组年龄、性别、体质量指数、肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂等临床资料,分析患者术后并发tHPP的独立危险因素。结果 72例甲状腺癌患者术后18例发生tHPP,发生率为25.00%(18/72)。单因素分析显示,肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂与患者术后并发tHPP相关(P<0.05);多因素分析显示,肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<26 ng/ml、未使用纳米炭示踪剂为患者术后并发tHPP的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<...     

人/猪OSBPL2同源性比较及猪PFFs靶基因敲除细胞系的建立

目的：基于CRISPR/Cas9技术构建猪胎儿成纤维细胞（porcine fetal fibroblasts,PFFs）OSBPL2敲除细胞系,为构建小型猪致聋基因缺陷动物模型奠定重要的前期工作基础。方法：首先通过生物信息学方法对人与猪OSBPL2基因共线性和同源性进行分析,预测并模拟人与猪OSBPL2蛋白质二级、三级结构。其次,设计合成靶向猪OSBPL2第5、6外显子设计单导向RNA（single guide RNA,sgRNA）,以pX330质粒为载体,构建含有Cas9骨架的重组载体,转染至猪PFFs中,G418药物筛选阳性单克隆细胞。最后,T7EN1酶切实验检测靶向效率,序列分析检测单克隆细胞基因型。结果：生物信息学分析结果表明人与猪的OSBPL2在染色体上具有较好的共线性关系,蛋白质氨基酸同源性高达88%,且具有相似的功能结构域。成功构建打靶OSBPL2基因的Cas9/sgRNA表达载体,转染PFFs细胞,药物筛选获得OSBPL2基因双敲的单细胞克隆并测序证实了基因突变型。结论：人和猪OSBPL2基因具有高度的同源性。构建成功的Cas9/sgRNA表达载体在PFFs中预期实现了OSBPL2基因编辑并获得基因双敲的单细胞克隆,为后续OSBPL2基因敲除猪模型构建提供了必需的实验材料。     

菏泽地区1998年急性弛缓性麻痹监测分析

[目的]对荷泽地区1998年急性弛缓性麻痹（AFP）监测情况进行分析。初步评价该区消灭脊髓炎质炎（脊灰）工作进展,为消柬2灰工作及其验证提供科学依据。[方法]根据菏泽地区脊灰监测中心提供的疫情资料,流行病学个案调查资料,临床诊断和实验室病毒分离结果进行分析。[结果]荷泽地区1998年共报告AFP42例,无脊灰确诊病例,有1例脊灰监床符合病例,有5例临床脊灰（高度怀疑疫苗相关病例）;42例AFP分布于全区的9县市,呈散发,15岁以下儿童非脊灰AFP报告发病率为1．42／10万;AFP病例48h内调查率为94．7％,14d内合格粪便标本采集率为82．3％;从AFP病例及接触者粪便标本中从未分离出脊灰野病毒,而分离出脊灰疫苗病毒和COX（柯萨奇）病毒,ECHO（人肠道细胞病变孤儿病毒）等其他肠道病毒,AFP标本脊灰疫苗病毒和其他肠道病毒阳性率均为15．79％,引起AFP靳原因是多种的。[结论]该区AFP监测及消灭脊灰工作取得了很大进展,但仍有不足之处,加就诊48h内及时报告完成率等仍较低。建议仍应强加AFP监测和诊断,消灭脊灰工作仍需努力。     

儿童肾囊性疾病的诊治

Potter分型将儿童肾囊性疾病分为4型:常染色体隐性遗传性多囊性肾病、多囊性肾发育不良、常染色体显性遗传性多囊性肾病、梗阻性囊性发育不良肾.此外,单纯性肾囊肿、发生在肾肿瘤及其他伴囊性肾病的综合征也可引起肾脏呈囊性改变.这类病由于其发病机制和病理基础不同,临床诊断及治疗方案选择亦不同,要正确诊断这类疾病,需要仔细分类并查明病因.该文就儿童常见的肾囊性疾病进行综述.     

急性胆源性胰腺炎腹腔镜胆囊切除手术时机再认识

目的 探讨胆囊结石引起急性胆源性胰腺炎的手术时机.方法 选取我院2008年8月—2016年12月107例单纯胆囊结石引起胆源性胰腺炎患者的临床资料作回顾性分析:76例轻型患者因单纯胆囊结石、胆囊炎急性发作入院,2 d~3 d行早期腹腔镜胆囊切除术;9例因多次出现腹痛入院查胰腺假性囊肿形成保守治疗后出院观察;22例因转氨酶高合并淀粉酶高,保守治疗1周~2周后症状缓解行腹腔镜胆囊切除术(其中2例炎症重,结构不清中转开腹胆囊切除术).结果 全组107例无1例死亡.98例经腹腔镜胆囊切除手术治疗后痊愈出院.9例因合并胰腺假性囊肿出院观察,未在此手术范围内.结论 急性胆源性胰腺炎应采用个体化治疗方案,积极保守治疗,待胰腺炎症状控制稳定后尽早行腹腔镜胆囊切除术,避免再次胰腺炎发作.炎症发作早期尤其72 h内,急诊行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,不必过分限制手术时间.     

信息动态

角膜内皮细胞(corneal endothelial cells,CECs)解剖形态的完整及生理功能的健全是临床评价角膜功能的主要指标[1-2].研究发现,猪角膜与人角膜在生物学方面有许多相似之处[3],且相比于人CECs,猪CECs具备良好的增生能力,因此通过培养猪CECs并观察其形态特点,了解其生长特性具有重要的意义.目前国内外对猪CECs培养的研究较少,本研究拟对猪CECs的获取、分离和纯化方法进行改良,研究CECs的生长特点.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 对42例符合诊断标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者给予无创机械通气(BiPAP)治疗,观察治疗前,上机后4 h、24 h、48 h的动脉血气分析中的pH值、PaCO2、PaO2、SO2的变化.结果 经过无创机械通气治疗后,患者临床症状有明显缓解,治疗后血气分析中的 pH值、PaO2、SO2、PaCO2较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 无创机械通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果显著,在临床上可推广应用.