盐酸普罗帕酮注射液在常规与蔽光静脉泵注时的稳定性研究与应用探讨

盐酸普罗帕酮注射液(心律平)为IC类钠通道阻滞药，适用于防治室性、室上性早搏和心动过速。其疗效确切，起效迅速，作用持久。1999年9月27日起，我们根据临床给药方案，考察常规和蔽光2种注射器对盐酸普罗帕酮稳定性的影响，为临床合理用药提供依据，现报告如下。     

网状弹力绷带在皮肤科头面部湿敷治疗中的应用

正湿敷是皮肤科治疗急性皮损最常见的治疗手段,是指将浸满药液的纱布敷于患处来治疗疾病的一种方法。因此,妥善固定药液纱布,防止药液纱布移位或滑脱是湿敷治疗有效的前提。目前,临床上固定药液纱布的方法为无菌治疗巾辅助包裹固定并嘱病人湿敷过程中保持固定的姿势不变。鉴于难以长时间保持固定的姿势不变,病人经常因肢体活动、体位改变等因素发生纱布移位或滑脱,导致必须重新调整药液纱布位置,增加了护士工作量以及床单浸湿率,严重影响了敷药效果。其中头面部是我科湿敷治疗中最常见部位,也是药液纱布最难固定的部位,同时也是我科湿敷治疗     

中心静脉置管感染相关因素及病原学研究

目的分析中心静脉置管导管感染的相关因素及病原菌的分布,以指导临床工作,减少导管感染对患者的伤害。方法对2008-2012年在中国知网和万方医学网公开发表的相关文章进行统计分析,根据文献涉及的内容,将其分为置管时间组、置管部位组和病原菌分布组,并分别进行统计分析。结果符合纳入标准的文章63篇,累计报告置管患者14 858例,其中感染2 525例;涉及7个感染相关因素,分别为留管时间76.19%、置管部位50.79%、患者因素46.03%、无菌操作39.68%、日常护理25.40%、导管因素17.46%、输液原因14.29%;中心静脉置管感染率为16.99%,导管留置时间≤1周感染率为5.46%,>2周感染率为29.94%;引起感染的病原菌革兰阳性球菌占41.24%、革兰阴性杆菌占35.28%、真菌占23.48%。结论中心静脉置管的留置时间与置管部位的选择仍是引起导管相关感染的主要因素,革兰阳性球菌是导致感染的主要致病菌。     

临床护理人员绩效改革的实施效果评价

目的探讨临床护理人员绩效改革的实施方法及效果,以提高护理质量及护理人员的工作积极性。方法根据科室护理工作风险、工作质量、工作量、技术水平等来制定科室奖金分配系数,根据护士的护理质量、学历、职称、工龄等制定护士的奖金分配系数实施绩效改革。结果绩效改革后护理质量、患者满意率显著提高(均P<0.01),护士对绩效改革的满意率达97.91%。结论依据学历、职称、科室护理工作风险系数、护理质量等制定绩效分配方案,有助于提高护理工作质量,达到患者满意、护士满意的双赢目标。     

玻璃体切除联合眼内填充术32例体位护理

2005年7月～2006年12月,我们对58例新生儿高胆红素血症患儿采用茵栀黄治疗,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

气管切口不同换药方法的效果观察

目的探讨气管切口换药的最佳方法。方法将78例气管切口患者随机分为传统组与试验组各39例,传统组换药法按常规消毒后,将无菌干纱布块剪成"E"字形,以气管套管为中心,将无菌纱布上下交错覆盖切口,用胶布固定;试验组消毒同传统组消毒方法,消毒后用引流专用无菌敷贴,以气管套管为中心由左至右(或由右至左),将敷贴固定于切口处,抚平敷贴。结果试验组患者的切口周围皮肤菌落数显著低于传统组(P0.01);试验组切口局部情况优于传统组,并且每周换药成本较传统组降低了47.86%,节省了操作时间82 h。结论试验组换药法是一种简便、有效的方法,降低了成本,简化了操作程序,减轻了护士的工作量,提高了患者的满意度,临床实用性强。     

行为教育对口腔门诊保洁员职业风险防护能力的影响

[目的]揭示行为教育对口腔门诊保洁员职业风险防护能力的影响。[方法]采用观察量表,对67名口腔门诊保洁员实施行为教育前后的风险防护能力进行评价。[结果]教育后保洁员的风险防护能力和保洁能力均得到了很大的提高,评价结果优秀者由教育前的0.0%上升到7.5%（P〈0.01）、良好者由教育前的28.4%上升到67.2%（P〈0.01）;评价结果较差者由教育前的71.6%下降到25.4%（P〈0.01）。性别不影响教育效果,年龄与效果呈负相关,文化程度与效果呈正相关。现场演示法效果好于讲授法（P〈0.01）。[结论]在提高口腔门诊保洁员职业风险防护和保洁能力中,医院的重视程度和监管力度是关键,行为教育是重要手段,尤其是现场演示教育可以有效增强口腔门诊保洁员职业风险防护能力和保洁能力。     

反复呼吸道感染相关因素调查

【目的】调查反复呼吸道感染(repeatedrespiratoryinfection,RRTI)的发病情况及其相关因素在起病中的作用。【方法】采用问卷与查体及实验室检查相结合的方法,对79例RRTI患儿及80例健康儿童进行营养、出生、喂养等因素的凋查及化验室检查(血红蛋白、血清铁离子、血清中总IgG、IgA、IgM)。【结果】6岁以下RRTI检出率占其年龄组的9.12％,6岁以上占其年龄组的3.78％。RRTI患儿身高、体重均较对照组低,早产、剖宫产、低体重儿较多,差异有显著性(P<0.05或<0.01)。RRTI患儿添加辅食(其他食物)较对照组晚,且以专一米糊为主,差异有显著性(P<0.05或<0.01)。RRTI组血红蛋白、血清铁、血清免疫球蛋白IgG、IgA.均较对照组有明显降低,差异有非常显著性(P<0.001)。【结论】儿童的营养状况、出生情况、喂养方式、自身免疫状态都对RRTI的起病具有一定的作用。要降低其患病率,应从母孕期开始,重视母孕期的营养保健工作,提倡母乳喂养,按时添加辅食,营养均衡,以增强机体免疫力。     

引流专用无菌敷贴在气管切口换药中的应用研究

目的研究引流专用无菌敷贴在气管切口换药中的应用效果。方法选择将行气管切口的42例患者随机分为对照组和观察组各21例,对照组采用传统的无菌纱布敷料覆盖气管切口,观察组采用引流专用无菌敷贴覆盖气管切口,采用同一标准观察两组切口敷料干燥度、细菌培养阳性率、换药时间、次数、费用代于对照组（P〈0.001）,患者舒适度高。结论引流专用无菌敷贴用于气管切口换药,使用便捷、安全、有效,降低了患者的护理成本,减少了护理工作量,提高了患者的舒适度。     

改良网状弹力绷带固定法在湿疹治疗中的应用

目的观察改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗湿疹的应用效果。方法选取2017年1-12月我科收治住院的湿疹患者80例,按入院先后顺序分为改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗患者40例(观察组)和传统绷带固定氧化锌糊包敷治疗患者40例(对照组),观察并比较两组患者的临床疗效。结果改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗效果明显优于传统绷带固定氧化锌糊包敷治疗,差异有统计学意义(P0.001)。结论改良网状弹力绷带固定氧化锌糊包敷治疗湿疹效果良好,操作方便,值得临床推广使用。