新冠病毒变异株新进展及其对疫苗免疫保护作用的影响

严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2引起的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）大流行严重威胁人类生命健康及社会经济发展,为了应对这一公共卫生事件,全球各科研机构迅速研发疫苗并投入紧急使用,为战胜疫情带来了曙光。然而,随着新冠病毒在世界范围内的不断传播,病毒基因组发生突变,形成多种变异株。其中,阿尔法（Alpha）、贝塔（Beta）、伽马（Gamma）、德尔塔（Delta）、奥密克戎（Omicron）变异株表现出更高的传染性,且对疫苗和中和抗体的抵抗力更高,给COVID-19的预防和治疗带来新的挑战。目前,变异株对已获批疫苗的有效性的影响已成为全球研究的热点。本文就上述新冠病毒变异株新进展及其对疫苗免疫保护作用的影响作简要综述。     

家兔过敏性休克时血中5—羟色胺和组织胺的变动

1940年Katz首先发现致敏家兔血液与相应抗元在体外培育时血小板释放組織胺。1953年Schachter将抗元注入致敏家兔体內也引起組織胺的释放。1955年Humphrey等将純抗元和抗体与悬浮于血浆中的正常家兔血小板一起培育时发现血浆中5—羟色胺及组织胺增加。近年来,很多学者均研究了5—羟色胺和組織胺与过敏反应的关系。     

非糖尿病性类脂质渐进性坏死1例

1病例资料 患者,女,48岁,因双下肢斑块,变硬、萎缩,伴轻微痒痛近10年入院。患者10年前无明显诱因,左胫前外侧皮肤出现一黄豆大红疹,稍有痒痛,红斑逐渐扩大形成斑块,表面皮肤变硬、萎缩,后左胫前内侧、右胫前两侧、右大腿部也出现类似皮疹,追问起病前无外伤或感染等可能诱因,发病前局部无肿胀。曾就诊于当地医院,诊断不详,予糖皮质激素类药膏外搽治疗,     

糖尿病运动疗法初步观察

运动锻炼对糖尿病的良好影响于上个世纪即被承认,本世纪虽有人将其列为糖尿病的三大基本治疗之一,但直到近几年才开始重视急性运动对糖尿病人代谢的影响的研究,而对长期锻炼即运动疗法的治疗效果则较少报导。本文经初步观察,对15例糖尿病人运动疗法的疗效进行整理和分析。     

皮肤粘膜淋巴结综合征105例临床分析——附88例随访结果

对我院1981年11月至1989年4月经治的105例MCLS 的临床进行了分析,对88例经6个月至5年9个月系统随访结果进行报道,重点讨论心血管受累情况,心血管异常高达80%,其中冠状动脉受损多达76/101例。文中对累及冠状动脉的危险因素及MCLS 主症以外的少见症状与合并心血管受损的关系进行了初步探讨,并讨论了受损后的冠状动脉的预后问题。     

正确应用中药注射剂

中药注射剂系指药材经提取、纯化后制成的供注入人体的溶液、乳状液及供,陆用前配制成溶液的粉末或浓溶液的无菌制剂,具有起效快,作用迅速的特点,在急危重症的治疗方面发挥着重要作用。目前,中药注射剂年销售额已超过200亿元,年使用44亿人次,已成为临床疾病治疗的独特手段。近年来随着中药注射剂的广泛应用,有关其不良反应的报道数量明显增多,故其安全性引起国内外的广泛关注。     

非转移性与转移性大鼠移植性乳腺肿瘤所致的粒细胞增多及其差异

本文用雌性W/Fu 大鼠观察和比较了转移性(SMT-2A)和非转移性(MT-100)大鼠乳腺肿瘤组的白细胞增多反应。在肿瘤接种后第3、4、5和6周,带转移瘤与带非转移瘤组的白细胞的绝对值相应地为对照组的3.34和2.67倍,5.3和4.5倍,6.2和4.5倍以及16.5和6.5倍。在两带瘤组中粒细胞的绝对值随肿瘤生长而平行增加,而对照组在整个实验过程中无明显改变。粒细胞的增加是肿瘤依赖性的。带非转移瘤组的粒细胞增加远较带转移瘤组为高。在两肿瘤组中虽均有白细胞总数增多,且以带非转移瘤组中为明显,但其增加与粒细胞绝对值增加相比时,两肿瘤组中均不显著,提示粒细胞增多部分与淋巴细胞减少有一定关系。这些变化与肿瘤转移的关系值得进一步研究。     

现代医院的企业化管理

现代医院管理就是利用管理学的方法,即通过对组织资源的计划、组织、领导和控制,以高效率的方法实现组织目标的过程。所以,现代医院管理可以归纳到企业管理的范畴。医院作为非盈利性组织,包含一切组织的资源;现代医院管理的过程也就是对所在医院的资源进行整合,使之达到最理想配置状态。现从以下几方面讨论现代医院的企业化管理。1医院战略决策的确立随着我国社会主义市场经济体制的建立和医药卫生体制改革的实施,医院生存与发展的内外环境发生了深刻的变化。医院要生存,要发展,必须从长远和全局利益出发,制定和实施医院的发展战略。“进行战略管理不能保证企业经营一定成功,但不进行战略管理,企业功能一定会失调,导致最终失败”,只有制定和实施医院的战略发展计划才能提高医院的服务能力和医疗水平,增强自身实力,树立良好的形象,求得自身的生存与发展,在竞争中立于不败之地。大量的实践告诉我们,大多数的医院院长都有为医院的长期发展制订战略规划的想法,以期为医院的发展壮大指明方向,确定目标。但他们中的一些人缺乏管理理论的系统学习,常常靠长时间的管理经验来指导医院战略的规划,因此无法确保战略规划的科学性和可行性。2实施医院的营销策划营销策划是一种有序的、深思熟...     

胺碘酮治疗外科射频消融术后房颤复发9例临床观察

目的评价静脉注射胺碘酮对射频消融术后房颤复发的治疗效果及安全性。方法给予胺碘酮（可达龙）150mg静脉注射,继之以5txg／（kg·min）持续静脉泵入48h,无论窦性心律恢复与否,加用胺碘酮片剂（可达龙片）200mg,3次／d,口服1周;200mg,2次／d,口服1周;200mg,1次／d,连续口服3月。结果2例患者24h内恢复窦性心律,4例患者于口服2周内恢复窦性心律,3例3个月后仍未恢复窦性心律。结论胺碘酮治疗射频消融术后复发房颤有较好的疗效,房颤射频消融术后常规口服胺碘酮能够有效维持窦性心律。     

临床教学中加强医学生科普能力训练的尝试

目的培养医学生运用医学科普语言为患者家属答疑的能力,改善临床服务质量。方法给医学生系统讲解医学科普语言的掌握和运用,训练医学生用医学科普语言解答患者的咨询,最后组织80名在儿科实习的医学生(实验组40名,对照组40名)回答患儿家属的咨询,请患儿家属为其打分。结果通过患儿家属对实验组和对照组医学生的评估取得如下结果:实验组获得患儿家属打分很满意者10名,较满意者21名,较不满意者9名,很不满意者0名;对照组获得患儿家属打分很满意者3名,较满意者16名,较不满意者15名,很不满意者6名。结论在临床教学中增设加强医学科普能力训练的内容,可以提高医学生临床服务质量,进一步改善医患关系。同时,由于这个教学环节能够促使医学生把曾经学习过的书本知识和临床知识多方面、多层次、多角度地进行复习,从而也有助于医学生专业理论知识和临床知识的进一步提高。