网络化考试在临床医学专业实习出科考核中的应用与研究

目的 评估某高校临床医学专业网络化出科考试题库的整体质量。方法 依托某校题库与网络考试系统为技术支持，组建网络化出科考试题库，于2017 年5 月6 日～ 6 月24 日期间组织2 432 人次参加测试，采用单因素方差分析（ANOVA）方法，以信度（R）、难度（P）、区分度（D）为指标来进行评价。结果 除内分泌科、 肾内科和骨科外，其他14 个科室的试题题库均较为稳定（P-value<0.05）；除神经外科第4 次考试的试题难度D 为0.85 和骨科第2 次考试信度R 为0.56 外，其他科室试题的难度、信度和区分度均在参考值范围内（分别为0.51-0.84，0.62-1，0.13-1）。结论 该高校的网络化试题题库中各科室试题信度较高，难度适中，能较好的将学生的知识掌握程度区分开来，可向其他医科院校推广使用。     

《护理研究》新年贺词

<正>新年将至,冬雪凝香。值此龙年伊始,护理研究编辑部的全体工作人员向长期以来支持和帮助我们的各级领导及编委致敬,向关心、爱护我们的作者和读者朋友们致谢,向辛勤工作在临床一线的白衣天使们祝福,祝大家:新年快乐,阖家安康,万事如意!     

社区食物环境与儿童肥胖的定性循证研究

  目的  系统评价社区食物环境与儿童超重肥胖的关系，为相关政策的制定提供循证证据。  方法  检索1998—2020年公开发表的相关文献，中文数据库为中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台，英文数据库为Cochrane library、PubMed、EMbase等。  结果  经过文献筛选，共有8篇英文文献纳入本次系统评价，包括3项队列研究和5项横断面研究。结果显示，家庭或学校周边社区的食品商店/餐厅类型、数量、距离、食物价格等与儿童体重、腰围及肥胖风险有关。其中快餐店、便利店、杂货店的数量与儿童肥胖高风险有关，超市、自由市场的数量与儿童肥胖低风险有关。  结论  社区食物环境与儿童肥胖可能有关，还需要更多高质量研究设计的证据支持。     

基于医学学术英语语料库的高频医学英语语块研究和应用

基于医学学术英语语料库，筛选了医学英文学术期刊中由医学英语核心词汇及其搭配词组成的高频医学英语语块，分析了其医学学科特点和文本特征。结合《医学英文文献摘要写作》课程实践，验证了高频医学英语语块在提升医学生学术论文阅读理解能力和写作语言准确性等方面的作用及良好效果，可为医学生和医学工作者写好医学英文论文提供语言帮助，也可为医学院校医学英文论文阅读与写作课程教学提供参考。     

基于德尔菲法和层次分析法的硕士研究生生源质量评价指标体系研究

目的构建准确、有效、易操作的研究生生源质量评价体系，促进研究生教育健康发展。 方法在利益相关者调查、文献研究及专家访谈的基础上，初步确定硕士研究生生源质量评价指标体系的一级、二级指标，运用德尔菲法进行两轮专家咨询最终确定硕士研究生生源质量评价指标，运用层次分析法计算评价指标权重。 结果专家熟悉程度为0.8657、0.8648，判断依据为 0.7457、0.7484，权威系数为 0.8057、0.8314，Kendall协调系数为 0.125、0.406（ P<0.001）。确定硕士研究生生源质量评价指标包括 4项一级指标、14项二级指标。一级指标为成绩指标、背景结构、专业适配、综合素质，权重分别为 0.42、0.23、0.23、0.12，判断矩阵的一致性比例（CR）为 0.004，二级指标判断矩阵的（CR）分别为0.017、0.018、0.018、0。 结论运用德尔菲法和层次分析法构建的硕士研究生生源质量评价指标体系及其权重较为科学，结果可信，可对研究生生源质量进行科学的诊断性评估，为研究生教育的培养、就业跟踪评价奠定了重要的基础作用。     

中医情志疗法对大学生广泛性焦虑障碍的干预研究

广泛性焦虑障碍是以持续性的紧张不安,伴有显著的神经功能兴奋和过分警觉为特征的病理性焦虑，其心理症状、躯体症状和行为表现严重影响了大学生日常生活、学习以及发展，给学生个人及其家庭带来严重痛苦和负担。因传统药物治疗易出现药物耐受、药物依赖以及停药后反复等不良情况，所以心理治疗占据重要席位。通过以中医形神理论和七情学说为基础，在大量文献梳理研究基础上结合案例分析，提出了以“劝说开导、五脏情志相胜、移情易性”为核心的大学生广泛性焦虑障碍心理干预措施，并将修心疗法、情境疗法、脱敏疗法用于大学生广泛性焦虑障碍的校园预防。在为大学生广泛焦虑障碍的防治开出中医药方的同时，可为高校开展大学生心理咨询与心理健康教育提供参考。     

晚期肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁的相关性分析

目的 研究晚期肿瘤患者营养状况与焦虑、抑郁不良情绪的相关性。方法 筛选2019年1月至2020年1月在重庆市 巴南区人民医院肿瘤科住院的晚期肿瘤患者，调查营养风险筛查2002（NRS 2002）评分、体质指数（BMI）、血液学指标（总蛋白、 白蛋白、血红蛋白）；用住院患者焦虑抑郁量表（HADS）对患者的焦虑、抑郁情况进行评估；分析晚期肿瘤患者营养状况与焦 虑、抑郁之间的关系。结果 1501例晚期肿瘤患者中 22.39%（336/1501）的患者 BMI<18.5 kg/m2，NRS 2002≥3 分发生率为 56.70%（851/1501）。存在营养风险患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及BMI更低；比较不同癌种，晚期消化道肿瘤患者营养不 足及存在营养风险比例最高。焦虑症状阳性率为78.61%（1180/1501），抑郁症状阳性率为69.62%（1045/1501），NRS 2002评分 与焦虑、抑郁呈正相关；BMI与焦虑、抑郁呈负相关。结论 晚期肿瘤患者营养不足、营养风险发生率高，焦虑、抑郁不良情绪普 遍，NRS 2002评分越高，BMI越低，焦虑抑郁程度越重。针对营养风险高、营养不足的晚期肿瘤患者我们应加强营养治疗以及 对焦虑、抑郁不良情绪的干预。     

我国医科大学科研竞争力评价指标体系研究

本文通过对比分析我国医科大学科研竞争力评价指标体系，发现目前我国医科大学科研竞争力评价体系大多与综合性大学类似，不足以体现医科大学特色。通过文献研究和德尔菲法，构建出一套体现医科大学特色、可操作性强的我国医科大学科研竞争力评价指标体系，并通过公共数据采集方式对照评价指标体系就我国15 所医科大学科研竞争力进行评价，从主观和客观两个方面进行实证分析。     

混合性阴道炎诊治专家共识(2021版)

混合性阴道炎是由两种或两种以上的致病微生物导致的阴道炎症,在临床上比较常见,其较单一阴道炎症诊治困难,且常伴随着复杂阴道微生态环境的存在。本专家共识针对4种常见的阴道炎症(细菌性阴道病、阴道毛滴虫病、外阴阴道假丝酵母菌病和需氧菌性阴道炎)而制定。混合性阴道炎有症状不典型、病程较长和易复发等特点。诊断时多采用阴道微生态检测方法,诊断要点:(1)同时存在至少两种病原体或同时满足两种或以上阴道炎症的诊断标准;(2)同时存在两种或以上阴道炎症相应的症状和体征,需要同时药物治疗。治疗目标为采用综合性用药方案,杀灭病原体,保护阴道有益菌群并增强其功能。治疗原则为针对不同病原,选择规范的抗菌药物,尽量减少不必要的抗菌药物的使用;建议除了对于各种感染的治疗外,强调对于阴道微生态失调的纠正。