闭合性十二指肠损伤36例诊治体会

目的　 探讨闭合性十二指肠损伤的诊治方法和三管引流在十二指肠破裂手术中的应用价值。方法　 对 1992年以来施行 36例闭合性十二指肠破裂的临床资料进行回顾性分析。 结果　本组治愈 32例 ,死亡 4例。 结论　 十二指肠损伤术前诊断困难 ,术中易被漏诊 ,早期明确诊断 ,选择合理的术式 ,术后充分引流 ,是提高治愈率、降低并发症和死亡率的关键     

影响急性脑梗死溶栓治疗的因素

急性脑梗死致残率、病死率高 ,故长期以来神经内科的临床工作者不断探索治疗本病的新方法、新途径。虽然治疗急性脑梗死的药物和方法很多 ,但目前公认即时溶栓是治疗该病迅速有效的最佳选择。本疗法的目的是在缺血脑组织出现坏死之前短时间内溶解血栓使闭塞的脑血管及时得以再通 ,减少或避免因缺血缺氧而导致脑组织不可逆性的坏死损伤。虽然脑梗死的半暗带区神经细胞借助侧枝循环可一时保留部分血液供应 ,但也仅能存活 4h～ 8h ,平均为 6h[1] ,这也就是临床进行溶栓治疗的时间窗。尽管溶栓疗法的疗效很高 ,但由于治疗“时间窗”的限制 ,在我…     

神经干细胞及临床应用展望

1　背景知识在实验培养中能无限增殖并能向不同方向或谱系分化的细胞统称干细胞。成体的血液系统、皮肤和黏膜早已发现有干细胞的存在 ,这些干细胞在一生中维持着血细胞、皮肤和黏膜上皮的更新。至于神经系统 ,人们过去认为 :在胚胎初始发育过程中 ,存在着大量的神经干细胞 ,其迁移定位后 ,部分干细胞最终分化成各种类型的神经细胞 ,到胚胎晚期 ,神经干细胞逐渐减少 ,以至出生后完全消失 ,即认为在成体神经系统不存在干细胞 ,神经系统一旦发育成熟 ,细胞即不能再生。这也导致了临床上对正常神经细胞数量减少之类的疾病产生“治疗无望”的看…     

血尿患儿肾间质炎性细胞浸润与临床转归的关系

目的　探讨血尿患儿肾间质炎性细胞浸润程度与临床转归的关系。方法　对行肾穿刺患儿的肾活检标本 ,检测CD4+、CD8+、CD6 8+三种单克隆抗体在肾间质中浸润面积 ,并计算浸润率 ,应用t检验分析CD4+、CD8+、CD6 8+在肾间质中的浸润率大小与临床转归的关系。结果　肾间质CD4+沉积 ,临床无好转者浸润阳性率为 19.95± 7.2 1,而临床好转为 8.19± 1.99,两者比较P =0 .0 3 6;肾间质中CD8+沉积 ,临床无好转者浸润阳性率为 17.44± 9.5 7,临床好转者为 7.19± 4.79,两者比较P =0 .0 2 2 ;肾间质中CD6 8+沉积 ,临床无好转者浸润阳性率为 10 .2 3± 5 .17,临床好转者为 4.17± 0 .99,经t检验 ,P =0 .0 49。CD4+、CD8+、CD6 8+在肾间质中浸润面积与浸润率大小对预后均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　炎性细胞在肾间质的浸润率显著影响血尿患儿预后 ,并决定其肾功能     

高危新生儿的监护及其诊治

高危新生儿是指有生理缺陷或存在病理征象 ,处在对生命或近期、远期预后有威胁的危险因素中的围生儿。系由母亲高危因素或围生儿本身因素所致。1　高危新生儿的范畴定为高危新生儿的有 :①高危妊娠孕妇分娩的新生儿 ;②异常分娩的新生儿 ,如各种难产和手术产 ;③新生儿在出生过程中或出生后发生不正常现象如Apgar评分低等 ;④兄妹中在新生儿期有因严重畸形或其他疾病死亡者 ;⑤胎龄不足 37周或超过 4 2周 ;⑥新生儿出生体重在 2 5 0 0 g以下 ;⑦小于胎龄儿或大于胎龄儿 ;⑧有疾病的新生儿。高危妊娠是指孕妇在妊娠期有某种并发症或其他致病…     

儿科门诊调剂工作中的药学服务

药学服务的定义就是为得到改善患者生命质量的最佳结果而向患者提供直接的和负责任的药物的有关服势[1],也就是说药师通过提供直接的和负责任的与药物有关的服务,达到提高病人生活质量为目标,是药学服务在医院的药学实践中的体现.     

儿科门诊调剂工作中的药学服务

药学服务的定义就是为得到改善患者生命质量的最佳结果而向患者提供直接的和负责任的药物的有关服势，也就是说药师通过提供直接的和负责任的与药物有关的服务，达到提高病人生活质量为目标，是药学服务在医院的药学实践中的体现。儿童医院的医疗对象是出生几天到14岁的婴幼儿童，     

FLAIR序列在脑部MRI的应用初探

目的 探讨液体衰减反转恢复序列(FLAIR)在脑部疾病MRI检查中的应用价值。方法 对39例脑部疾病患者同时行MRT2加权像及FLAIR检查，比较两种序列对病灶的显示情况。结果 FLAIR共检出病灶225个，常规T2加权像检出109个，FLAIR显示病灶的能力更为清晰，病灶与正常脑组织的对比度更高，在显示脑组织深部皮层下及脑室旁病灶方面更有优势，可显示常规T2加权像未能显示的小病灶。结论 FLAIR可作为颅脑MRI检查常规序列的补充，有利于提高病变的检出率，减少漏诊。     

阴炎速清合剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎89例临床观察

目的 探讨溃疡性结肠炎（UC）的治疗方法，观察阴炎速清合剂疗效。方法 观察组89例应用阴炎速清合剂保留灌肠每日1次，20天为1疗程，治疗1-3疗程。设对照组80例口服柳氮磺吡啶片每天4-6克，及配合甲硝唑注射液保留灌肠每天1次，20天1疗程，治疗1-3疗程。结果 观察组89例中痊愈63例，好转19例，无效7例，总有效率92.1%。对照组80例痊愈20例，好转39例，无效21例，总有效率73.8%。两组治疗结果比较有显著差异（X^2=10.376,P≤0.01)。结论 应用阴炎速清合剂保留灌肠治疗UC疗效满意，无不良反应发生。