浙江省冠脉支架集中带量采购政策对住院患者费用的影响研究

目的 分析浙江省冠脉支架集中带量采购前后冠脉支架患者费用及结构的变化情况。方法 选取浙江省某三级甲等医院2020年2—12月、2021年2—12月FM1组（经皮冠状动脉支架植入）患者医疗费用进行研究,病例数量分别为1 403、1 698例,对改革前后患者的住院费用进行非参数检验。结果 集中带量采购前后医疗总费用、材料费、治疗费、手术费、药品费差异有统计学意义（P<0.01）;集中带量采购后材料费下降明显,治疗费增长;同时冠脉支架置入越多,医疗总费用及材料费下降越大。结论 冠脉支架集中带量采购能减轻患者医疗负担,改善医疗费用结构,提升医务人员的技术性劳务价值,促进DRG成本管控。     

石膏支架的制作与应用

骨折软组织损伤患者常采用TDP照射,其照射头不能遮盖被服,否则容易烤坏,甚至引起火灾等隐患。冬季使用极易造成患者感冒,常需专人看守,极为不便。为了保证治疗效果,消除安全隐患,笔者于2010年研制石膏支架并运用于     

钙网蛋白的生物学特点及在肿瘤免疫治疗中的应用

钙网蛋白(Calretictdin,CRT)最先由Ostwald和Maclennan于1974年从骨骼肌肌浆网中首次分离获得,是一种普遍存在且高度保守的内质(Endoplasmic reticulum,ER)钙结合蛋白,广泛参与Ca2+平衡调节、新生蛋白折叠、血管新生和细胞凋亡等重要的生理过程。新近研究发现,CRT是肿瘤细胞发生免     

本体感觉强化联合肌力训练在全膝关节置换术后康复中的应用

目的 探讨本体感觉强化训练联合肌力训练对于促进全膝关节置换术后患者康复的效果.方法 以2019年10月至2020年10月于南通市第三人民医院骨科行全膝关节置换术的124例患者作为研究对象,将其随机分为观察组(n=62)与对照组(n=62).对照组接受常规肌力训练,观察组在此基础上联合本体感觉强化训练.比较两组患者患肢股四头肌肌力改善情况、膝关节功能、并发症发生率及SF-36生活质量评分.结果 干预8周后,观察组患者的患肢股四头肌肌力、膝关节功能评分及生活质量评分均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 本体感觉强化训练联合肌力训练可有效提高全膝关节置换术患者的股四头肌肌力,促进其膝关节功能恢复,减少并发症发生,有助于提升患者术后生活质量.     

Stanford B型主动脉夹层TEVAR术后并发截瘫的护理对策

总结4例Stanford B型主动脉夹层实施TEVAR手术并发截瘫患者的护理对策。及早识别截瘫早期症状,实施多学科联合治疗,做好脑脊液引流及护理、加速康复锻炼、预防截瘫后相关并发症是患者康复的重要保障。本组4例并发截瘫的患者中,3例患者经积极治疗病情好转出院,1例患者因术后并发多脏器功能衰竭,自动出院。     

消毒供应中心院级资格认证的培训方法与效果

目的探讨消毒供应中心实施院级资格认证的培训方法与效果。方法成立消毒供应中心岗位规范化培训小组,实施师资的选拔及培训,建立岗位规范化培训教材和题库,组织规范化培训和考核,考核合格者颁发证书。结果 24名工作人员中有22名通过考核,获得消毒供应中心"院级岗位资格认证书";提高了消毒灭菌检测合格率(P0.01或P0.05)。结论经过培训及认证,可以提高消毒供应中心工作人员专科水平及工作服务质量。     

46,XX,t(1;4)一家系二例

患者 女,32,汉族,结婚7年,因先后流产6次,来院就诊.第1胎孕60 d自述劳累后自然流产;第2胎60余天因感冒行药流;第3胎孕70 d不明原因出血,行保胎措施无效后流产;第4～6胎均在孕60余天不明原因出血,保胎无效而流产.     

脂肪肝患者体重指数与胰岛素抵抗及肝酶关系研究

目的体重指数(body mass index,BMI)是衡量人体胖瘦程度的有效指标,脂肪肝与肥胖、糖尿病等代谢综合征密切相关。文中旨在探讨脂肪肝患者BMI与血脂、肝酶及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系及意义。方法对B超诊断为脂肪肝的患者测量体重、身高,空腹抽静脉血检测血脂、肝酶、血糖、胰岛素并进行统计分析。结果脂肪肝患者体重正常、超重、肥胖组丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl,γ-GT)、胆固醇(total cholesterol,TCHO)、三酰甘油(triglycerides,TG)、IR、年龄均高于BMI正常无脂肪肝组(P<0.01);女性脂肪肝患者超重、肥胖组年龄高于BMI正常组(P<0.01),ALT值高于BMI正常组(P<0.05),但AST、γ-GT无统计学差异;男性脂肪肝患者肥胖组ALT、AST、γ-GT值高于BMI正常组(P<0.05);体重正常、超重、肥胖脂肪肝组TG、IR值分别高于相同BMI无脂肪肝组(P<0.05),IR、TG值随BMI增加增高。结论脂肪肝患者存在明显的高TG血症、胰岛素抵抗及肝酶异常,与BMI密切相关。     

浅谈耳鼻喉科门诊患者的心理特点及护理对策

目的探讨总结耳鼻喉科门诊患者的心理特点及相应的护理对策。方法从急诊、慢性病、先天性畸形、初复诊、年龄因素,专科检查治疗等六个方面来分析门诊患者的心态、不同心理特点、容易引发的相应问题和可能产生的矛盾。结果把握了耳鼻喉科门诊患者的心理特点,采取了有针对性的心理护理,营造了良好的就诊环境。结论掌握耳鼻喉科门诊患者的心理特点,制定相应的护理对策,才能确保把以患者为中心的诊疗护理落到实处。     

106例血液透析发生低血压的相关原因分析及护理体会

目的探讨血液透析患者发生低血压的相关原因及护理对策。方法回顾性分析笔者所在医院自2007年3月－2010年5月收治的106例血液透析发生低血压患者的临床资料,总结临床护理方法及相关原因。结果对106例患者均进行透析计划的调整及相应护理配合,除12例患者低血压现象未消除外,其余患者血压均恢复正常,未影响透析治疗,预后均得到了改善。结论低血压是血液透析过程中常见的并发症,加强临床护理工作及预防性措施是降低血液透析中发生低亦压的关键。