低血糖昏迷院前36例急救体会

低血糖昏迷是常见内科急症之一．病情紧急在院前如果能够做到早发现、快速诊断，及时有效的处理，可迅速改善病情，有效抢救患者生命，减少后遗症的发生。我中心自2006年1月至2007年11月共接诊低血糖昏迷患者36例，经院前明确诊断、及时处理，疗效显著，现分析报道如下。     

低浓度布比卡因芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用

目的　观察低浓度布比卡因芬太尼联合用药在无痛分娩中的镇痛效果及对产程、产后出血、新生儿评分、分娩方式的影响。方法　将单胎、头位、足月初孕妇分为实验组 10 3例 ,采用 0 .12 5 %布比卡因配伍 0 .0 0 33%芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛。而对照组 12 1例 ,不采取任何镇痛措施 ,观察镇痛效果对新生儿评分、产后出血、产程、分娩方式的影响。结果　在实验组 10 3例中 ,10 0例有效 ,有效率达 97% ,实验组与对照组比较 ,对新生儿评分、产后出血量、分娩方式经统计学分析两组无差异 ,P >0 .0 5 ,但对一、二产程时间有延长P <0 .0 5。结论　低浓度布比卡因芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛 ,效果确切、安全、局麻用药量小 ,不增加产后出血和器械助产率 ,对新生儿评分无影响 ,适合在有条件的医院开展     

剖宫产围手术期一剂抗生素应用效果观察

目的:观察剖宫产围手术期实施一剂抗生素预防用药的疗效,促进合理使用抗菌药物。方法:选择符合剖宫产指征的孕妇100例,随机分为试验组(50例)与对照组(50例)。试验组仅术中钳夹脐带后于30min内静脉滴注头孢呋辛钠1.5g1次;对照组依据《围手术期预防应用抗菌药物指南》和《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》(征求意见稿)用药。比较2组手术持续时间、术中失血量、手术部位感染发生率、抗生素应用情况、平均住院天数、住院费用、药品费用、抗生素费用。结果:2组手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组均未联合用药,对照组联合应用率36%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组无药品不良反应事件,对照组药品不良反应事件3例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组抗生素费用、药品费用、住院费用低于对照组(P<0.01)。结论:剖宫产围手术期实施一剂抗生素能预防手术部位感染,降低医疗费用。     

剖宫产围手术期规范预防性应用抗生素疗效观察

目的:观察剖宫产围手术期规范预防性应用抗生素的疗效。方法:择期行剖宫产手术孕妇42例随机分为试验组(21例),对照组(21例)。试验组给予头孢呋辛钠1.5g+生理盐水100mL,静脉滴注;对照组剖宫产术后常规给予头孢美唑注射液1g,静脉滴注,2次/d,疗程3d。2组均根据羊水污染情况酌情应用甲硝唑或奥硝唑注射液。术后随访1个月,比较2组手术部位感染发生率、抗生素应用情况、住院天数、住院费用、药品费用、抗生素费用。结果:2组手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组均未应用甲硝唑或奥硝唑,对照组应用率38.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组抗生素费用、药品费用、住院费用低于对照组(P<0.01)。结论:剖宫产围手术期规范预防性应用抗生素有利于促进合理用药,降低医疗费用。     

全方位健康宣教路径干预对行PCNL肾结石患者知识掌握程度及护理满意度的影响

目的 探讨全方位健康宣教路径干预对行经皮肾镜取石术(PC N L)肾结石患者知识掌握程度及护理满意度的影响.方法 该院于2019年1月开始针对行PC N L肾结石患者进行全方位健康宣教路径干预,按照实施前后1年分组,其中2018年1-12月设为对照组,2019年1-12月设为观察组,每组110例.比较两组住院时间、住院...     

185例尿路结石患者结石成分及分布特征分析

目的：探讨尿路结石患者结石成分及分布特征,为临床预防、治疗提供依据。方法采用化学分析法对2011年9月至2014年12月在该院治疗的185例尿路结石患者结石标本进行成分测定,结合临床资料进行回顾性分析。结果尿路结石患者中结石成分：草酸钙检出率64．86％（120／185）,磷酸镁铵检出率33．51％（62／185）,尿酸盐检出率占31．35％（58／185）,磷酸钙检出率18．92％（35／185）,碳酸磷灰石检出率29．73％（55／185）,碳酸钙检出率6．49％（12／185）,胱氨酸检出率1．08％（2／185）;男女患病比例为1．89∶1．00,上、下尿路结石比例为3．51∶1．00;男性下尿路结石所占比例30．58％（37／121）显著高于女性3．13％（4／64）。结论针对九龙坡区尿路结石患者,除了多饮水增加尿量、低蛋白饮食、低尿酸饮食、低草酸饮食、避免过多摄入维生素C、平衡补钙等预防措施以外,还需要注意下尿路梗阻性疾病及尿路感染的随访及规范治疗。     

中、重度支气管哮喘的院前综合救治体会

支气管哮喘是院前经常遇到的内科急重症之一,近年来哮喘发病率有所上升,在院外能否通过合理处置控制病情是抢救成功的关键,关系到患者是否能安全转运和有机会进入院内进行后续治疗。我们采用综合疗法在院前救治中、重度支气管哮喘,取得满意疗效,现分析报道如下。     

输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管并发症危险因素分析

目的研究分析输尿管镜钬激光碎石术后留置双J管并发症的危险因素。方法选择2010年11月至2013年2月于重庆市九龙坡区第一人民医院泌尿外科进行输尿管镜钬激光碎石术,并在术后留置双J管的患者153例,对其临床资料进行回顾性分析,对可能导致留置双J管后发生并发症的危险因素进行Logistic回归分析。结果 153例患者留置双J管后发生并发症106例,发生率为69.3%。多危险因素回归分析表明,反复血尿的危险因素为双J管长度≥26 cm、留置时间≥4周和每日饮水量≤1200 m L;膀胱刺激征的危险因素为双J管长度≥26 cm、每日饮水量≤1200 m L和未有药物干预;双J管异位的危险因素为留置时间≥4周;腰痛的危险因素为双J管长度≥26 cm。结论双J管长度选择不当是最大的危险因素,而双J管留置时间过久、患者饮水不足、未有药物干预也是并发症的重要危险因素。     

膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的价值评价

目的:评价膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的准确性。方法:选择妇科门诊妇女2400例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1200例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组1200例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS及以上)进行阴道镜下活检对照,观察阳性符合率。结果:(1)膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为8.58%和3.75%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。(2)膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜下活检的阳性符合率为71.84%,巴氏涂片法为35.56%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论:膜式液基薄层细胞制片技术检查结合阴道镜下定位活检可提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确性。     

用CorelDRAW制作科技期刊插图全攻略

介绍了用CorelDRAW软件制作科技期刊插图的全过程,包括参数的设置、图素库的建立,以及处理其他软件制作的插图的方法。提出了用CorelDRAW软件作图时应该注意的几个重要问题。用CorelDRAW软件制作EPS格式的图片文件,既有矢量图形输出的高质量,又节省了存储空间,是以方正软件排版的科技期刊实现图文混排的极佳工具。