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目的:探讨急性肾损伤患者采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)的时机。方法:回顾分析接受CRRT治疗的126例急性肾损伤患者的临床资料,按照治疗时机及方式分成4组:第2期常规组(对照组)、第2期CRRT组、第3期早期CRRT组(48 h内启动治疗)、第3期晚期CRRT组(48 h内未启动治疗),比较治疗前及治疗48 h后各组的平均动脉压、血肌酐、血尿素氮及28 d病死率。结果:3组经过CRRT的患者,血清肌酐值、血尿素氮都比治疗前明显好转(P0.05);其中在第3期2组CRRT患者中,早期组比晚期组下降明显(P0.05);第2期常规组、第2期CRRT组及第3期早期CRRT组的平均动脉压显著增加(P0.05);第3期晚期CRRT组的28 d病死率明显高于第3期早期CRRT组(P0.05)。结论:CRRT是有效治疗急性肾损伤的方法,对于处于第3期急性肾损伤的患者,应尽早(48 h)给予治疗,能降低病死率。 相似文献
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目的探讨腹膜透析患者负面情绪和社会支持之间的相关性。方法随机抽取2011年2月—2013年2月在该院进行腹膜透析的100例患者作为病例组,抽取100例健康体检人作为对照组,通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评价量表(SSRS)进行调查。结果病例组SAS、SDS得分为(36.6±7.3)分、(39.4±8.1)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度得分分别是(41.12±6.32)分、(24.93±3.59)分、(10.50±3.31)分、(6.93±2.84)分,均高于病例组(P〈0.05)。Pearson相关分析结果显示,社会支持总分、主观支持、客观支持、支持利用度均与焦虑、抑郁呈负相关。Logistic回归分析结果显示,抑郁、焦虑、家庭状况、工作状况对社会支持有着显著的负面影响(P〈0.05)。结论焦虑、抑郁是腹膜透析患者社会支持重要影响因素,可以通过多角度措施改善其负性情绪来提高其社会支持程度。 相似文献
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苯那普利对不同程度肾性蛋白尿的疗效分析 总被引:3,自引:2,他引:1
目的 探讨苯那普利对不同程度肾性蛋白尿疗效的差异。方法 61例不同程度蛋白尿患者服用苯那普利20~30mg/d,观察12周,治疗前、后定期监测血压、尿蛋白、肝功能、肾功能及血钾。结果 尿蛋白〈3g/d的41例患者治疗后,33例转阴,3例有效,总有效率为88%;尿蛋白≥3g/d的20例患者治疗后,6例转阴,4例治疗有效,总有效率为50%。结论 苯那普利对不同程度肾性蛋白尿均有治疗效果,尿蛋白〈3g/d患者较≥3g/d者疗效更佳。 相似文献
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目的:分析以肾病综合征为临床表现的IgA肾病的临床指标、病理学特征、治疗效果。方法选取以肾病综合征为临床表现的IgA肾病患者共40例作为观察组,另选取同期收治的非肾病综合征表现的IgA肾病患者共40例作为对照组。对比两组患者治疗前的实验室检查指标与病理损害程度,观察组采用泼尼松联合环磷酰胺治疗,对照组采用贝那普利联合缬沙坦治疗,对比两组患者的临床疗效与预后指标。结果对比两组患者的实验室检查指标,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的临床疗效优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者预后情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床表现为肾病综合征的IgA肾病预后差、病理损害重、对传统激素治疗不敏感。 相似文献
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目的观察大剂量甲泼尼龙联合血浆置换(PE)抢救蜂螫伤致急性重度溶血性贫血的疗效。方法对13例蜂螫伤致急性重度溶血性贫血患者,随机分为常规量甲泼尼龙联合血液灌流组(HP组)和大剂量甲泼尼龙联合血浆置换组(PE组),观察其疗效。结果大剂量甲泼尼龙联合血浆置换组比血液灌流联合常规量甲泼尼龙组疗效好,溶血控制迅速,并发症减少,死亡率下降。结论大剂量甲泼尼龙阻断蜂毒素对红细胞的破坏,抑制体内的炎症反应;血浆置换(PE)能有效清除蜂毒素及红细胞溶解产物,二者联合运用能从不同环节阻碍溶血过程的进行,从而发挥了很好的协同治疗效果,保护脏器功能,是抢救蜂螫伤危重者的有效方法。 相似文献
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目的探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)治疗对多器官功能障碍综合征(MODS)合并急性肾损伤(AKI)患者炎性反应的影响。方法 MODS患者40例随机分为CRRT组及联合组各20例。CRRT组采用连续性静脉—静脉血液滤过方式治疗72 h,联合组在CRRT治疗基础上每24 h进行2 h HP治疗,检测患者一般情况(HR、MBP)、心/肾功能指标(BUN、SCr、CO_2CP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后HR降低,MBP升高,且联合组改善优于CRRT组(P<0.05),2组BUN、SCr下降,CO_2CP升高(P<0.05),而2组间差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较2组治疗48、72 h后,血清中TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平均下降(P<0.05)。联合组治疗72 h后较CRRT组下降明显(P<0.05)。结论对于MODS合并AKI患者,CRRT联合HP较单用CRRT对改善心、肾功能及清除炎性因子具有更好的疗效。 相似文献