��ͬ�������ؽ���ʽ��θ�г����������������ϵ

??Analysis on the relationship between methods of reconstruction after gastrectomy and digestive tract obstruction LIU Tong??QI Feng??ZHAO Zhong-zhi. Department of Gastraintestinal Surgery, Tianjin Medical University General Hospital??Tianjin General Surgery Institute??Tianjin 300052??China
Corresponding author??LIU Tong??E-mail??liutonga@126.com
Abstract The progress of surgical techniques and surgical instruments has brought a variety of innovation for gastric surgery. The causes of postoperative digestive tract obstruction also become diversified??involving primary disease??choice of procedure??anastomosis method and other factors. Anastomotic stenosis or obstruction after gastrectomy mainly occurs in stomach-duodenum??stomach-jejunum??esophagus-jejunum, esophagus-residual stomach and other anastomosis??closely related to the selection of anastomosis, procedures and instruments??scar or tumor relapse. The afferent loop and efferent loop obstruction are still one of the important complications. It is more afferent loop obstruction in clinic. The Roux limb of Roux-en-Y anastomosis may also have some unique obstructions, such as intussusception??internal hernia??Roux stasis syndrome. In addition??gastric paralysis or adhesive intestinal obstruction may also occur. Therefore??with the changes in disease spectrum and the development of gastrointestinal surgery??the causes and characteristics of digestive tract obstruction after gastrectomy have undergone great changes. Surgeons need to carry forward the artisan spirit??strive for excellence??and constantly sum up clinical experience.     

我院2005年药品不良反应报告质量分析

目的分析我院2005年收集的141份药品不良反应(ADR)报告质量。方法采用回顾性调查方法,依据江苏省《ADR报告表规范分级标准》,确定ADR报告填写质量标准,并按标准对报告的填写质量进行分析。结果88份为“数据完整”的4级报告,占62.41%;42份为“数据不完整”的1～3级报告,占29.79%;11份为无效报告,占7.80%。结论在加强ADR监测的同时应采取措施,提高ADR报告的质量。     

镇江市学习障碍儿童的行为问题分析

目的分析学习障碍儿童的行为问题，为早期进行干预提供理论依据。方法用儿童障碍筛查量表（PRS）筛选出可疑学习障碍儿童81例，并按1：2设置对照。同时对243例儿童使用Achenbach行为量表（CBCL）进行测评。结果与对照组相比，6～11岁学习障碍男生在分裂样、交往不良、强迫性、社交退缩、多动、违纪方面差异均有统计学意义（P值均〈0．05），6～11岁学习障碍女生在抑郁、社交退缩方面均存在统计学差异（P值均〈0．05）；12～13岁学习障碍男生在多动、违纪方面差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论学习障碍儿童存在行为问题，应针对不同性别、不同年龄段儿童特点予以干预。     

农民工艾滋病防治知识、行为及感染状况调查

目的 了解外出农民工的艾滋病(AIDS)防治知识、行为和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对2007年春节期间回家的外出务工人员进行艾滋病防治知识问卷调查,并采集血液检测HIV抗体.结果 2006名农民工中,97.41%听说过艾滋病,对艾滋病的传播途径回答正确率29.21%,HIV/AIDS相关知识知晓率11.57%,不安全性行为中安全套使用率较低,检出HIV感染者1例,感染率为0.5‰.结论 农民工对艾滋病防治知识的知晓仍处于较低水平.亟需对他们普及艾滋病防治知识,消除对艾滋病的恐惧和歧视,防止艾滋病向农村传播.     

血液透析联合血液灌流抢救重度青鱼胆中毒1例

1病例报告患者,女,78岁,2006年4月5日入院,入院前1周。生食青鱼胆,继而出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿少、排尿困难,入院前3天化验血肌酐增高,转氨酶升高,并呈进行性增高趋势。既往有冠心病、心律失常—房颤病史近1年。入院时查体:T36.2℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,神     

椎弓根螺钉内固定并后路减压椎间植骨治疗腰椎滑脱症

目的观察椎弓根螺钉复位固定并椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法采用椎弓根螺钉对腰椎滑脱提拉复位及固定，椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症39例。其中退变型21例，峡部断裂型18例。L4滑脱30例，L5滑脱9例。结果术后随访8～24个月，根据Nakana标准，优30例，良4例，可5例，优良率为87．2％。35例达到骨性融合，总体融合率为89．7％，平均融合时间为4个月（3～6个月）。结论椎弓根螺钉复位固定加椎间植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法。     

CT及ERCP对肝吸虫性急性胆道梗阻诊断价值的探讨

目的探讨CT及内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）对肝吸虫性胆道梗阻的价值。方法回顾手术证实的肝吸虫及其团块引起的急性胆道梗阻47例，其中由内镜下十二指肠乳头括约肌（Oddi＇s括约肌）切开术（EST）证实20例，胆总管探查术证实27例，分析其研及ERCP特点。结果43例患者见不同程度的弥漫性肝内胆管从肝门向被膜方向均匀扩张，39例轻中度肝外胆管扩张，两者扩张不成比例。41例被膜下胆管末端呈囊状或杵状扩张。38例胆囊扩大，9例胆囊内可见软组织团块影。13例见胰腺肿胀，8例见胰管扩张。20例ERCP中16例见肝外胆管轻中度扩张，18例见肝内胆管呈迂曲扩张延伸，末梢呈囊状扩张，可见肝内扩张小胆管突然中断征象，在胆管内可见泥沙样、絮状不规则充盈缺损。3例见肝囊肿与扩张胆管相通。同时20例行FAT术，成功解除梗阻。结论急性梗阻性黄疸患者，CT显示肝内胆管均匀弥漫扩张，肝内胆管末端呈囊状改变，伴或不伴肝外胆管扩张，可诊断肝吸虫性梗阻。ERCP可通过抽取胆汁，找到肝吸虫或其虫卵而证实，并可通过FNT术解除梗阻。     

艾滋病低流行区羁押劳教人员艾滋病、梅毒感染情况调查分析

目的：了解艾滋病低流行区羁押和劳教人员中艾滋病、梅毒感染情况，为全面制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法：对辖区内的羁押和劳教人员进行艾滋病、梅毒抗体检测。结果：检出HIV感染者5人，感染率0．18％；传播途径为单采血浆、性接触和静脉吸毒。TP感染者34人，感染率为1．23％。结论：羁押、劳教人员属艾滋病传播的高危人群．加大对其HIV感染监测力度、普及艾滋病防治知识，提高监管场所内人员对艾滋病等传染病的防范意识，保障场所及社会公共卫生安全尤为重要。     

今生想有三个男友

女人拥有了这三种男人,便可以像一只八爪鱼,在急流中用一只脚生根而不会漂流。