IAP化疗加放射治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的：观察ＩＡＰ化疗加治疗放射治疗放射晚期非小细胞肺癌的疗效，方法：从１９９５年５月至１９９６年４月对３０例不能手术的Ⅲｂ期（２３例）和Ⅳ期（７例）非小细胞且癌病人，先给予ＩＡＰ方案化疗一疗程，ＩＦＯ２ｇ第１～４日，ＡＤＭ４０ｍｇ第１日，ＰＤＤ３０ｍｇ第１～４日，结束后立即阳放疗，放射野包括原发灶和转移灶，原发灶剂量６０Ｇｙ～７０Ｇｙ，转移灶据部位不同给予３０Ｇｙ～７０Ｇｙ，放疗到４０Ｇｙ时酌情增     

SOHO不相信眼泪

主题故事"我在家办公,我的工作就是我的兴趣。"身为SOHO一族的唯佳说。两年前,她还是某大机关的文员,每日的工作无非就是起草文件、整理材料,这对于毕业于重点大学中文系的唯佳来说,真是驾轻就熟。就这样年复一年,日复一日,她对这种程序化的工     

注射用头孢唑啉钠应注意的几个问题

头孢唑啉钠是半合成头孢菌素,它具有抗菌作用强,抗菌谱广,应用日趋广泛,临床用于各系统感染均有较好疗效.为减少不良反应,分别对适应症、用药剂量、时间、溶酶和配伍禁忌、以及病人体质等方面可能出现的问题加以说明,使头孢唑啉钠在临床上更好地发挥作用.     

超声诊断危险人群再孕胎盘异常

目的 通过对危险人群再孕的超声诊断,评价危险因素的作用程度。方法 从滕州市妇幼保健院筛选有、无流产史的孕产妇各1 200例应用超声诊断,观察施行人工流产的危险人群再孕胎盘异常情况。结果 危险人群胎盘异常的发病率明显高于对照组,P<0.01。结论 超声诊断观察分析危险人群再孕胎盘异常情况,对优生、优育,降低孕产妇、围产儿并发症及死亡率有重要意义。     

两种不同矫治器结合微种植体矫治上颌前突临床研究

目的:临床使用自锁托槽和直丝弓矫治器结合微种植体支抗,矫治上颌前突错牙合畸形的疗效比较。方法:选取32例上颌前突错牙合畸形患者,分别使用自锁托槽矫治器结合微种植体支抗(实验组,16例)和传统直丝弓托槽矫治器结合微种植体支抗(对照组,16例)。记录并分析两组患者排齐、关闭间隙和总的治疗时间;测量两组患者尖牙牙根长度和牙槽骨高度,以及头影测量项目,并对治疗前、后的变化进行比较分析。结果:实验组总疗程平均(19.6±5.39)个月,短于对照组的(25.7±5.76)个月,差异有统计学意义(P0.05);两组尖牙牙根长度和牙槽骨高度治疗前后变化比较,差异均无统计学意义(P0.05);32例牙弓突度均得到改善,实验组治疗后U1-SN角、U1-X(mm)、U1-Y(mm)、A-Y(mm)、UL-Y(mm)均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自锁托槽矫治器结合微种植体支抗矫治上颌前突拔牙患者,能显著缩短拔牙间隙关闭的时间,缩短总疗程,前牙覆牙合覆盖的变化显著,侧貌改善明显,且尖牙牙根和牙槽骨无明显吸收。     

特发性左室心动过速的分类及治疗进展

特发性左室心动过速(ILVT)多发生于无器质性心脏病依据的患者,经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。多见于青年男性,男女比例为3∶1,初发年龄15~40岁[1,2],随着年龄的增大心动过速发     

淋巴结阳性胸段食管鳞癌术后放化疗临床研究

目的 对淋巴结阳性胸段食管鳞癌术后放化疗与术后放疗进行回顾性分析,观察其疗效和不良反应.方法 选择首程治疗行胸段食管鳞癌三野淋巴结清扫根治术,术后病理有淋巴结转移、无远处转移患者304例,其中术后放疗组140例,术后放化疗组164例.术后放疗剂量50 Gy,化疗方案为顺铂加紫杉醇,21 d为1个周期,平均2.35个周期/例.结果 术后放化疗组和术后放疗组3年总生存率、无瘤生存率分别为65.7%和52.8%(χ2=6.90,P=0.009)、62.5%和52.8%(χ2=4.75,P=0.029);锁骨上区淋巴结转移率、远处转移率、总复发转移率分别为1.8%和7.1%(χ2=5.21,P=0.022)、18.3%和27.9%(χ2=3.94,P=0.047)、27.4%和39.3%(χ2=4.80,P=0.028);早期不良反应的中性粒细胞减少、放射性食管炎、胃肠道反应分别为96.3%和32.1%(χ2=140.31,P=0.000)、37.2%和26.4%(χ2=4.01,P=0.045)、23.2%和5.0%(χ2=19.77,P=0.000);晚期不良反应分别为6.1%和5.0%(χ2=0.17,P=0.678).结论 淋巴结阳性胸段食管鳞癌术后放化疗能提高生存率和无瘤生存率,降低锁骨上区淋巴结转移率、远处转移率和总复发转移率,早期不良反应重于单纯术后放疗,但患者能耐受治疗.

Abstract：

Objective To retrospectively analyze the treatment results and side effects of postoperative chemoradiotherapy and postoperative radiotherapy of thoracic esophageal squamous cell carcinoma (EPC) with positive lymph nodes.Methods Three hundred and four patients of thoracic EPC were initially treated with three-field lymphadenectomy, with pathological positive lymph nodes and without distant metastases;and randomly divided into two groups:140 patients of the simple postoperative radiotherapy (RT) and 164 patients of postoperative chemoradiotherapy (CRT).The median total dose was 50 Gy.The regimen of concurrent chemotherapy included cisplatin and taxol, and the intermission was 21 days;the median cycles were 2.35.Results The 3-year overall survival rates were 65.7% of CRT and 52.8% of RT (χ2=6.90,P=0.009), and The 3-year disease-free survival rates were 62.5% of CRT and 52.8% of RT (χ2=4.75,P=0.029).The incidences of the supraclavicular lymph-node metastases were 1.8% and 7.1%(χ2=5.21,P=0.022), respectively;and the incidences of distant metastases were 18.3% and 27.9%(χ2=3.94,P=0.047), respectively;and the incidences of overall metastases and recurrences were 27.4% and 39.3%(χ2=4.80,P=0.028), respectively.Early side effects included granulopenia (96.3% and 32.1%,χ2=140.31,P=0.000), radiation-induced esophagitis (37.2% and 26.4%,χ2=4.01,P=0.045),and gastrointestinal toxicity (23.2% and 5.0%,χ2=19.77,P=0.000).Late side effects were 6.1% and 5.0%(χ2=0.17,P=0.678), respectively.Conclusions Postoperative chemoradiotherapy of thoracic EPC with positive lymph nodes can improve the overall survival and disease-free survival, decrease the incidence of the supraclavicular metastases, the distant metastases, the total metastases and recurrences.More severe early side effects were observed in chemoradiotherapy than in the radiotherapy group,but well tolerated.     

可调式微型外固定架结合克氏针有限内固定治疗开放性近节指骨骨折伴掌指关节脱位

目的 探讨可调式微型外固定架结合克氏针有限内固定在开放性近节指骨骨折伴掌指关节脱位治疗中的应用及疗效.方法 2015年2月-2018年2月,采用可调式微型外固定架结合克氏针有限内固定治疗开放性近节指骨骨折伴掌指关节脱位13例.根据Gustilo分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例,ⅢA型2例.根据Schenck指间关节骨折和脱位、...     

社会资本与公立医院合作模式探析

在我国医疗卫生行业中,公立医院无论在技术人才储备、资产规模还是在业务规模上均占有绝对优势。本文拟通过对公立医院改制、股权合作、受托管理等模式的分析,对社会资本如何借力公立医院的品牌、技术与市场;公立医院如何吸收投资者的资金、管理机制进行研究。