皮肤病学展望

一、银屑病以紫外线或外伤等为起因,在银屑病患者的表皮内,可大量出现IL-6、IL-8不仅能引起炎症反应并被认为其具有表皮细胞增殖活性,是引起特征性某种银屑病表皮增殖的一个重要因素。银屑病皮肤的炎症反应与表皮增生的关系,从分子水平逐渐被探明。银屑表皮增殖的其他因子,特别是表皮生长因子的家族中转移生长因子-α起重要作用。以PCR法检出银屑病的特异性HLA-C区的核苷酸排列,为研究银屑病与HLA-C的关系受到关注。HLA-AI-B37Cw6单纯型与银屑病患者的低亚油酸血症呈有意义相关。有关银屑病病因是:①名为psoriasin的一种独特的低分子量蛋白可纯株培养;②病变部位用RIA法证明了P物质等肽水平增高;③LpocortinI较多地存在於银屑表皮细胞的原生     

大肠埃希菌CTX-M-9组超广谱β-内酰胺酶耐药基因研究

目的了解CTX-M-9组超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),在温州地区分离的产ESBLs大肠埃希菌中的分布,分析CTX-M-9组基因的种类、数量以及多态性。方法收集2005-2006年临床分离非重复的145株ESBLs大肠埃希菌,纸片扩散法检测ESBLs,聚合酶链反应(PCR)检测CTX-M-9组ESBLs基因,对PCR产物进行测序以确定基因型,核酸序列比对分析SNPs位点。结果 145株ESBLs大肠埃希菌中,114株携带CTX-M-9组基因,阳性率78.6%;其中2005年73株中CTX-M-9组基因阳性60株占82.2%,2006年72株中阳性54株占75.0%,各阳性菌株的ESBLs基因均与CTX-M-9组中的CTX-M-14型相似,25株菌的CTX-M-14基因5个位点发生点突变,造成80、158、242、275位氨基酸改变。结论温州地区大肠埃希菌CTX-M-9组ESBLs耐药基因传播情况严重,检测到的均与CTX-M-14型相似,部分样本有点突变,并引起相应的氨基酸的改变。     

下颔运动障碍评估与治疗的个案研究

目的探索适合下颌运动障碍患者的矫治方案,为下颌运动障碍研究及临床矫治提供新的途径。方法采用单一被试A—B实验设计,对1例下颌张开受限伴下颌后缩的患者进行科学的主观评估和客观测量,予以针对性治疗,并跟踪监控治疗效果。结果患者下颌运动功能主观评估中下颌前伸运动有所提高,与基线期相比有显著变化;客观测量下颌距数值增大,且稳定在正常范围内。结论下颌主动治疗与被动治疗相结合,是正确有效地解决患者下颌张开受限和下颌后缩问题的途径。     

血管活性肽在急性心肌梗死发病中的作用

我们对 44例急性心肌梗死 (AMI)患者外周血肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)、一氧化氮 (NO)、内皮素(ET)、神经肽 Y(NPY)、神经降压素 (NT)和降钙素基因相关肽 (CGRP) 6种血管活性肽水平进行了动态观察 ,旨在探讨其在 AMI发病过程中的作用。1　对象与方法1 .1 　 对象符合 1 979年 WHO冠心病诊断标准的 AMI患者 50例 ,剔除因严重并发症而在发病后 2周内死亡的 6例后 ,选择生存并到达观察终点 (30 d)的 44例为观察对象 (AMI组 ) ,其中男 36例 ,女 8例 ,年龄34～ 83(61 .8± 1 5.6)岁。为观察方便又根据梗死面积分为 :大面积心肌梗死…     

纤溶酶原系统与PTCA后再狭窄关系的研究进展

纤溶酶原激动-抑制系统参与新生内膜的发生及其程度,且通过生长因子调节,在PTCA后再狭窄发病中起重要作用.本文综述纤溶酶原激动-抑制系统与新生内膜增生关系的研究进展.     

尿微量白蛋白/肌酐比值在高血压患者诊治中的意义

目的 :探讨尿微量白蛋白 (mAlb) /尿肌酐 (Cr)比值在高血压患者诊治中的意义。方法 :测定 5 9例轻、中度高血压患者随机尿mAlb及Cr,计算mAlb/Cr比值 ,并与 6 4例正常人比较。结果 :高血压患者尿mAlb及mAlb/Cr明显高于正常人 (P <0 .0 1)。mAlb/Cr比值能正确反应机体尿mAlb的排     

卡通式小夹板在小儿四肢静脉输液中的应用

[目的]探讨卡通式小夹板在小儿四肢静脉输液中的应用效果。[方法]将行四肢静脉输液的患儿随机分为对照组和实验组,对照组采用传统夹板;实验组采用卡通式小夹板。比较两组患儿一次穿刺成功率、二次穿刺率、患儿配合情况和家长满意度。[结果]实验组二次穿刺率、患儿配合程度、家长满意度明显优于对照组(P<0.05)。[结论]卡通式小夹板在小儿四肢静脉输液中应用效果较传统夹板有很大的优势,提高了患儿配合度及家长满意度。     

一套简单自体血回输装置在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨一套简单自体血回收装置在妇科腹腔镜手术中的应用价值及可行性。方法选择2008年1月至2009年1月因宫外孕、卵巢黄体破裂致腹腔内大出血在我科行腹腔镜下手术并自体血回输的患者21例,观察腹腔血与气腹前抽取的静脉血中钾、钠、氯、钙及二氧化碳结合力比较有无变化,及患者有无出现输血反应及其他并发症。结果腹腔血与气腹前抽取的静脉血中钾、钠、氯、钙及二氧化碳结合力比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。患者无一例出现输血反应及并发症。结论此套自体血回输装置是简单、安全、适用、可行、价廉的,值得在广大基层医院推广,符合腹腔镜微创手术的要求。     

早期康复护理措施对脑外伤功能障碍患者的影响研究

目的 探究对脑外伤功能障碍患者行以早期康复护理的影响。方法 随机选取本院2017年1—12月收治的脑外伤功能障碍患者50例,按入院时间分为对照组和研究组各25例。给予对照组患者常规护理,给予研究组患者常规护理的同时,实施了早期康复护理。护理后,对2组患者使用Fugl-Meyer评分(躯体运动能力评分)及ADL评分(日常生活能力评分)。结果 护理后,2组患者身体功能均有所好转,研究组患者恢复情况明显好于对照组,对照组患者护理后ADL评分为(46.57±10.4)分,研究组患者护理后为(67.29±14.3)分,差异有统计学意义(t=5.86,P<0.05)。结论 对脑外伤功能障碍患者行早期康复护理,可有效促进其躯体运动功能恢复,提高患者日常生活能力。