宫颈绒毛腺性乳头状腺癌1例

患者女性,24岁.阴道镜发现宫颈Ⅱ度糜烂,下唇有一1cm×1.5cm大小外生性赘生物(图1),触之易出血,质稍脆.患者除白带稍多外无任何不适. 病理检查巨检:灰红色碎组织4块,约0.4cm×0.4cm×0.5cm大小,表面见细小乳头状突起.镜检:肿瘤组织表面见绒毛状乳头结构,乳头轴心为纤维间质,伴淋巴细胞,浆细胞浸润,乳头表面被覆单层或假复层柱状上皮(图2).部分细胞含有黏液,细胞核长杆状或卵圆形,轻度异型,有小核仁,单个居中,核分裂象可见,胞质透亮.肿瘤近基底部细胞成乳头或腺管状排列,浸润性生长,伴间质纤维增生.术后宫颈标本原病灶处见浅表浸润(图3).免疫组化:CEA和p16(+),bcl-2、vimientin和S-100(-). 病理诊断:宫颈绒毛腺性乳头状腺癌.     

临床医护人员手卫生依从性调查分析

目的：调查临床医护人员手卫生依从性并进行分析。方法：分别采用行为观察法及问卷调查法对6个病房的84名临床医护人员手卫生行为进行调查，比较医护人员手卫生依从性状况及其相关性。结果：共观察192h，涵盖1386个需要进行手卫生的医疗护理操作，手卫生执行次数709次，执行率为51.15%。医护人员自我报告的手卫生行为与观察到的实际行为差异具有统计学意义（P〈0.05），且两者之间没有相关性（P〉0.05）。结论：临床医护人员手卫生状况较差，自我报告行为与观察到的实际行为不具相关性，对手卫生的研究不能单纯以问卷调查的形式进行，对临床医护人员手卫生依从性培训的效果评价建议以实际观察到的行为改变为准。     

华支睾吸虫宿主间传播动力分析

目的分析华支睾吸虫宿主间传播动力。方法计算机与手工检索1949—2006年中文期刊，对获取国内28篇华支睾吸虫流行病学调查资料，进行两分类变量间关联程度的度量分析。结果人群、麦穗鱼、纹沼螺平均寄生率分别为4．47％（35486／793167）、57．55％（2664／4629）和0．55％（134／24203），宿主问寄生率差异有统计学意义（P〈0．001）；寄生率间比较OR和0R95％C．I.人群与麦穗鱼为0．035、0．034～0．036；麦穗鱼与纹沼螺为243．515、222．615～266．378；纹沼螺与人群为0．119、0．103～0．137。结论提示华支睾吸虫宿主间转换过程中传播动力，终末宿主和第一中间宿主有减弱，第二中间宿主有增强。     

重庆市涪陵区1950～2001年流行性乙型脑炎疫情资料分析

流行性乙型脑炎 (乙脑 )在重庆市涪陵区每年均有病例发生 ,为了探讨乙脑的发病规律及流行趋势 ,为制订防制策略提供科学依据 ,现对重庆市涪陵区 195 0～2 0 0 1年乙脑发病情况进行分析。1　资料与方法疫情资料来源于涪陵区 195 0～ 2 0 0 1年法定报告传染病年报表 ,人口资料由涪陵区统计局提供。乙脑诊断标准根据卫生部颁布的“《传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准”。2　结果2 1　发病动态　 5 2年乙脑累积发病 16 32例 ,死亡2 5 0例 ,年均发病率为 3 6 4/ 10万 ,死亡率为 0 5 6 / 10万 ,病死率为 15 32 %。 1976年以后发病率呈下…     

重庆市涪陵区48例麻风病流行病学分析

麻风病是一种对人体健康损害极其严重的慢性传染性疾病。根据国家卫生部《基本消灭麻风病考核验收办法》的要求 ,为进一步查清麻风病在涪陵区流行情况 ,实现基本消灭麻风病并确保指标的质量 ,我们于 1984-2 0 0 0年开展了麻风病流行病学调查 ,现将调查结果报告于后。1　材料和方法1 1　资料来源　重庆市涪陵区卫生防疫站历年收集的麻风病患者资料和麻风病防治工作报表。1 2　诊断标准　根据马海德主编《麻风病防治手册》诊断标准为依据 ,按多菌型和少菌型分类 ,按切刮法采取标本 ,用抗酸染色法查菌 ,疑似病例取活体组织送四川省皮肤病防治研…     

重庆市涪陵区消除丝虫病后慢性淋巴丝虫病患者调查

涪陵区辖 39个乡 (镇 ) ,5个街道办事处 ,1个经济开发区和 1个私营经济示范区 ,全区面积为 2 96 4 km2 ,全区总人口为113万余人 ,其中城镇人口 2 6万 ,占总人口的 2 3.0 0 %。该区属于班氏丝虫病低度流行区 ,195 7年在开展三峡水库疟疾调查时首次发现丝虫病患者。后经过反复的普查普治 ,查出微丝幼血症者 396 7人 ,其中慢性淋巴丝虫病患者 17人 (已死亡 8人 )。1982年达到部颁基本消灭丝虫病标准 ,1995年经卫生部组织专家考核验收达到部颁消灭丝虫病标准。 2 0 0 2年 6月按照《卫生部和重庆市消除丝虫病后监测方案》,在白涛、山窝、卷洞、焦…     

凝血酶滴定法测定宽体金线蛭抗凝血活性的影响因素

对测定宽体金线蛭抗凝血活性的凝血酶滴定方法的影响因素进行分析。方法：用白瓷点滴板代替试管进行滴定反应（简称白瓷板法）,考察白瓷板法和常规的试管法、不同凝血酶滴定间隔时间和凝血酶浓度对抗凝血活性测定的影响。结果：在同样条件下,白瓷板法测定抗凝血活性的精确度和稳定性较试管法高。用白瓷板法测定,宽体金线蛭样品浓度在一定范围内（0．125～0．333g·ml^-1）、凝血酶浓度为20u·ml^-1或10U·ml^-1时,每隔1min滴加1次,每次5μ1,样品浓度与消耗的凝血酶体积呈线性相关,r值分别为0．961和0．992;所测得样品的抗凝血活性分别为（33．08±2．64）和（31．24±1．32）U·g^-1．RSD分别为8．0％和4．2％;对于0．333g·ml^-1的样品,其测量产生的理论误差不大于10％和5％。结论：白瓷板法可用于测定宽体金线蛭样品的抗凝血活性,用10U·ml^-1的凝血酶溶液,每分钟滴加一次,每次5山进行测定,其线性和精确度均较好。     

旋覆花属8种药用植物ITS2序列分析

目的 对旋覆花属8种药用植物进行ITS2序列分析,为其分子鉴定提供依据。方法 对4种旋覆花属药用植物的8个样本ITS2序列进行PCR扩增和测序,同时从GenBank下载13个样本。用MEGA5.0计算其种间、种内的K2P距离,及各序列变异位点并进行聚类分析。结果 旋覆花属8种药用植物ITS2的长度为210～212 bp,变异位点为60个;旋覆花药材2种不同来源药用植物有3个变异位点,与其他同属6种植物有13～43个变异位点;构建的系统发育树显示旋覆花药材的不同基原样本各聚为一支,能很好与其他6种植物区分;旋覆花Inula japonica、欧亚旋覆花I. britannica、总状土木香I. racemosa、土木香I. helenium 4个物种的遗传距离值远小于其与羊耳菊I. cappa、赤茎羊耳菊I. rubricaulis、显脉旋覆花I. nervosa、泽兰羊耳菊I. eupatoerioides 4个物种的遗传距离值。结论 ITS2序列能够为旋覆花属8种药用植物的鉴定和Flora of China对羊耳菊、赤茎羊耳菊、显脉旋覆花、泽兰羊耳菊分类修订提供一定的分子证据。     

金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床观察

目的观察金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将136例复发性口腔溃疡患者随机分为实验组和对照组,分别使用金栀洁龈含漱液与复方氯乙定含漱液(口泰)进行治疗,并对两种方法的治疗效果进行比较。结果使用金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡的总有效率为86.8%,使用复方氯乙定含漱液总有效率为76.5%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论金栀洁龈含漱液治疗复发性口腔溃疡有较好的临床疗效,值得临床推广。     

学校及托幼机构食堂餐饮具消毒效果监测

目的了解学校餐饮具卫生状况,预防食物中毒,防止突发公共卫生事件发生,确保学生身体健康及生命安全。方法对涪陵区2008年城区内105所中小学、85所托幼机构抽检的餐具共计1260件进行检测与评价,并对检测评价结果作分析。结果城区学校的饮具卫生合格率（68．31％）与农村学校的食品合格率（54．87％）相比,差异有显著性（χ2=19．56,P〈0．05）,中小学校学校的饮具卫生合格率（67．88％）与幼儿园饮具卫生合格率（53．17％）相比,差异显著性（χ2=26．67,P〈0．05）。结论由于部分学校领导对卫生法律、法规认识不足,缺乏有效有监管措施,从而使农村学校餐傲具卫生合格率比城区较低,托幼机构餐饮具卫生合格率比中小学较低。