76例高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉处理

目的探讨高血压脑出血开颅血肿清除术的麻醉经验。方法在静吸复合麻醉下行急诊开颅血肿清除术。术中实施各项监测,麻醉置管后控制呼吸、过度通气,血压高或有心肌缺血改变者以0.5～20ug/（kg·min）硝酸甘油静脉滴注,调控吸入麻醉剂浓度维持血液动力学稳定,掀开颅骨骨瓣后,观察骨窗脑膨出情况,降低颅内压。结果苏醒后呼吸恢复,拔除气管导管39例;苏醒不完全,带气管导管辅助呼吸33例;术毕即时气管切开4例。3d后行气管切开7例,死亡5例。结论高血压脑出血开颅血肿清除术创伤大,刺激强,对麻醉要求高。麻醉处理原则是尽可能保护脑功能,控制颅内压。气管插管静吸复合麻醉在术中能有效地控制气道,保证麻醉期间充分供氧,实施控制性降压和麻醉深度调控,遏制应激反应。     

糖尿病肾病患者血清Lp（a）水平变化与疾病发展关系的探讨

目的 观察糖尿病肾病(DN)患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平变化与疾病发展的关系。方法：选择65例糖尿病患者，按24小时尿白蛋白排泄率分为3组，分别测定其LP(a)水平。结果：DN患者Lp(a)水平明显高于正常对照组，且与病情发展关系密切。结论：LP(a)是DN发生发展的一个独立危险因素。     

NOS抑制剂和MK-801对吗啡依赖大鼠脊髓和脑干毒蕈碱型受体表达的影响

目的观察NMDA受体拮抗剂和NOS抑制剂对吗啡依赖大鼠毒蕈碱型乙酰胆碱受体亚型表达的影响.方法 RT-PCR方法检测m1-5mRNA水平.结果吗啡依赖大鼠脊髓注射纳洛酮1h后脊髓m1、m2、m3 和m4及脑干m1表达较依赖组减少,MK801(0.125 mg*kg-1)处理后脊髓m2 、m3和m5 以及脑干m2 和m5表达增加,脊髓和脑干m1 和m4表达减少;NOS抑制剂 L-NAME(10 mg*kg-1)处理后脊髓和脑干m1、m3 、m5受体表达减少.结论 NMDA受体拮抗剂以及NOS抑制剂对M 受体亚型基因调控是控制戒断症状的机制之一.     

健康教育结合家属陪生作用在产时的效应探讨

目的：探讨健康教育、家属陪生对临产妇对产时的影响。方法：选择240例待产妇，在孕期接受健康教育，同时在临产后由家属陪生，对临产妇产程进行严密的动态观察。结果：本组病例总产程明显缩短；手术产率低；产时合并症减少。结论：健康教育与家属陪生两项措施并举有利于提高自然分娩率，降低手术产率，提高产科质量和有利于产妇的身心健康。     

桂洲地区老年人脑卒中危险因素探讨

脑卒中是中老年人致死致残的主要原因。我国是世界上脑卒中高发国家之一,年发病率为219/10万,患病率为719/10万(1982年,城市)。有关脑卒中危险因素的流行病学研究国内外已有大量报道,但未涉及到广东珠江三角洲地区,从预防医学的观点来看,在经济发展较快地区积极识别和确立脑卒中的危险因素,有着重要的意义。本文采用1:1病例配比对照研究方法,初步探讨了广东省顺德市桂洲地区老年人脑卒中的危险因素,以便对该病的预防和控制提供科学依据。1 研究对象和方法     

草木刺也应是原始的针具

草木刺也应是原始的针具２３００３８安徽中医学院唐寒松草木刺，泛指草木、树木类植物的芒刺，主要为灌木类棘刺。从历史演进来看，草木刺天然形成，自地球上有植物开始，就有了草木刺。而砭石产生于人类已掌握了磨制精巧石块技术的新石器时代，所以草木刺的出现比砭石要...     

不同浓度氯化琥珀胆碱对肿瘤病人术后肌肉痛的影响

不同浓度氯化琥珀胆碱对肿瘤病人术后肌肉痛的影响唐育民，魏湘华，董击夫，尹志礼四川省肿瘤医院麻醉科（６１００４１）氯化琥珀胆碱（ＳＣＣ）导致术后肌肉痛已有报道〔１－３〕。近年来改善ＳＣＣ术后肌肉痛的各种研究报道很多〔４－６〕。ＳＣＣ本身是否引起肌痛，各...     

高危新生儿脑干听觉诱发电位的近期观察

目的 为了解高危新生儿脑干及听觉功能障碍情况.方法 于1995年8月～1996年1月对128例高危新生儿进行脑干听觉诱发电位(Anditory Brainstem Responses—ABR)测定.结果 急性期高危新生儿ABR异常率为51.4%,其中高胆红素血症,低体重儿,窒息和丁胺卡那霉素应用组ABR异常率分别为61.1%、66.7%、53.8%和 2.8%.血清胆红素(Sb)值>290.7μmol/L和重度窒息儿ABR异常率明显高于Sb<290.7μmol/L和轻度窒息儿.早产儿和足月小样儿ABR异常率无明显差异.丁卡组对听阀的近期影响不大.结论 高危新生儿是脑干和听觉功能障碍的高危人群,应当密切随防和早期干预.     

精神分裂症异质性及其中枢五羟色胺功能研究

本文应用高效液相色谱(HPLC)对67例精神分裂症及10例健康对照组脑脊液中色氨酸(TRP)、五羟色胺(5-HT)、五羟吲哚乙酸(5-HIAA)进行测试,同时引入5-HT相对代谢率概念用5-HIAA/5-HT表示,并以Andreasen分型标准划分42例阳性精神分裂症和25例阴性精神分裂症。结果发现,精神分裂症患者脑脊液中TRP明显低于正常对照组,阳性(Ⅰ型)分裂症5-HIAA以及5-HIAA/5-HT明显低于阴性(Ⅱ型)精神分裂症,并对精神分裂症的5-HT代谢障碍假说及其异质性进行了讨论。