乳腺癌继发肺癌的流行病学与临床病理特征分析

目的分析乳腺癌继发肺癌的流行病学与临床病理特征。方法该研究针对国内外乳腺癌后继发肺癌的数据进行整合分析,并对江苏省人民医院的32例配对标本的乳腺癌后继发原发性肺癌的临床及病理特征进行综合性分析。结果乳腺癌继发肺癌的中位年龄为50~59岁,中位间隔时间为43.5~60个月;病理类型为浸润型导管癌的乳腺癌患者发生肺癌的比例高,其中T1~T2,N0,临床分期为Ⅱ期的乳腺癌患者发生肺癌的占比大,Luminal型乳腺癌发生肺癌的比例高。所有的肺癌均为肺部单发肿块,肺癌继发乳腺癌同侧的比例更高,乳腺癌继发肺癌以腺癌为主。结论该研究揭示了乳腺癌继发肺癌的一系列流行病学与临床病理特征。     

利用CRISPR/Cas9技术建立RelB敲除小鼠模型

目的：利用CRISP/Cas9技术敲除C57BL/6小鼠中的RelB基因,为核因子（nuclear factor,NF）?κB转录因子蛋白家族的RelB基因与肿瘤转移等方面的研究提供RelB基因敲除实验动物模型。方法：利用基因编辑技术CRISPR/Cas9系统,设计并构建针对目的基因RelB第4外显子sgRNA,同时利用T7 RNA聚合酶体外转录Cas9 mRNA。取C57BL/6小鼠受精卵体外注射sgRNA和Cas9 mRNA后,进行胚胎移植,实现靶基因敲除。待小鼠出生后提取DNA并进行PCR鉴定,获得F0代,后与野生型交配后繁殖,取样提取DNA,测序分析鉴定后获得F1代小鼠,并在蛋白质水平和基因组水平分别验证敲除效果。结果：获得了4个在RelB基因突变的首建鼠,并得到了稳定遗传的RelB基因敲除小鼠。基因组测序结果示,敲除实验组中RelB的mRNA出现无义突变,令其mRNA翻译终止。与对照组相比,敲除实验组检测不到RelB蛋白表达。同时,Western blot结果显示,NF?κB家族中其他成员RelA、p50和p52的蛋白表达不受影响。结论：成功获得特异性敲除RelB的C57BL/6小鼠,为RelB在肿瘤转移、耐药中的研究提供了重要工具。     

乳腺癌患者nm23基因的表达及临床意义

目的 分析人ｎｍ２３基因表达乳腺癌的转移、复发及估计预后的关系。方法 应用ｓｐ免疫组化当检测１８０例中患者中ｎｍ２３基因蛋白的表达。结果 显示ｎｍ２３基因在９９例（５５％）有表达。研究表明ｎｍ２３基因的表达与原发瘤体大小、淋巴转移、这分级显著相关（Ｐ〈０．０１）,与淋巴结转移程度呈负相关（Ｐ〈０．０５）。而与月经状况及癌周围浸胸无相关（Ｐ〉０．０５）。结论 提示人ｎｍ２３基因表达可作为临床对乳腺癌     

曲妥珠单抗在乳腺癌新辅助化疗中的应用

人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)蛋白在20%~25%的乳腺癌患者中呈过度表达状态,其过表达与肿瘤侵袭性强、复发率高和死亡率高密切相关。曲妥珠单克隆抗体(简称曲妥珠单抗)作为人源化抗HER-2单抗,通过多种机制表现出其对乳腺癌具有较好的疗效。目前,曲妥珠单抗已被常规应用于乳腺癌患者的手术后辅助化疗或转移性乳腺癌的治疗。手术前应用新辅助曲妥珠单抗联合化疗也可使HER-2阳性的乳腺癌患者从中受益,本文对此类新辅助化疗的疗效及不良反应进行了总结分析。     

姜黄素诱导乳腺癌MCF-7细胞凋亡

目的 研究姜黄素对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞增殖抑制和诱导凋亡作用.方法 MTT法检测姜黄素对MCF-7细胞的增殖抑制作用;流式细胞术(FCM)PI单染检测细胞周期;Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡;Western blot法检测Bcl-2和Bax蛋白的表达.结果 姜黄素对MCF-7细胞生长有明显抑制作用,并呈剂量、时间依赖性;姜黄素能使MCF-7细胞阻滞在G1/S期,可以诱导细胞凋亡,Bax蛋白表达上调,而Bcl-2的表达减少.结论 姜黄素对人乳腺癌MCF-7细胞的增殖具有显著的抑制作用并可诱导细胞凋亡.其分子作用机制可能与其上调Bax基因表达水平的同时下调Bcl-2基因表达水平,从而诱导细胞凋亡有关.     

局部进展期乳腺癌的新辅助治疗

局部进展期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)包括进展期原发乳腺癌、区域淋巴结广泛转移和炎性乳癌。虽然经过积极治疗,患者预后仍然很差。综合治疗包括化疗、放疗、外科手术和新靶向药物的应用已显著提高了其临床疗效。但LABC仍然是临床面临的一个难题,尤其在发展中国家和难以普及乳腺癌筛查的国家。LABC的合理治疗方案需要内科、外科和放疗科之间的多学科讨论制定。作者就LABC目前的治疗现状展开讨论。     

院内转化应对过度治疗

随着肿瘤治疗手段日趋复杂、多样,肿瘤治疗的无序问题逐渐凸显出来。肿瘤治疗在规范化的前提下,每名患者都有其自身特性。一味追求尝试多种方式的治疗,可能使一部分患者在治疗无效的情况下,承受了很大的痛苦。要判断临床治疗的效果,特别是患者对某一种以及某一阶段的治疗有何反应,需要通过各种途径来寻找答案。     

乳腺癌复发转移与基因表达的相关性研究

目的:研究BCL2L2、CCNA1、CD44、CTSD和MAP2K7基因表达与乳腺癌复发转移特性的关系.方法:81例乳腺癌患者术后5年随访期内出现复发者为研究组(41例)和未复发仍存活者为对照组(40例).提取所有病例石蜡包埋组织的RNA,质量鉴定后,应用实时定量RT-PCR芯片技术平行检测BCL2L2、CCNA1、CD44、CTSD和MAP2K7基因的表达,分析各基因表达差异与乳腺癌复发转移之间的关系.结果:CCNA1、CD44和MAP2K7基因在复发病例中均高表达(57.5%、66.7%和58.5%),而BCL2L2和CTSD基因在复发组中低表达(56.1%和53.7%),BCL2L2、CCNA1、CD44、CTSD和MAP2K7基因表达水平在复发与未复发组间差异均有统计学意义,P均<0.05.BCL2L2和CTSD基因是乳腺癌复发转移的危险因素.CCNA1、CD44和MAP2K7基因对乳腺癌复发转移是保护因素.结论:实时定量RT-PCR芯片技术能快速、准确地检测肿瘤相关特性基因AR、CCND1和ESR2的表达.乳腺癌术后BCL2L2、CCNA1、CD44、CTSD和MAP2K7基因的差异表达分析可做为预防和控制该病复发的新线索.     

2004-2005年中国居民前列腺癌死亡特征

笔者依据2004-2005年全国第3次死因回顾抽样调查结果,对我国居民前列腺癌死亡特征进行了分析.     

Luminal A型乳腺癌的激素受体表达与绝经的相关性

目的探讨Luminal A型乳腺癌的激素受体表达水平与绝经的相关性,进一步认识该类乳腺癌的生物学特性。方法回顾性分析江苏省肿瘤医院2009年1月至2012年10月收治的135例LuminalA型乳腺癌患者的雌激素受体（estrogenreceptor,ER）及孕激素受体（progesteronereceptor,PR）的表达水平（高表达（H）〉50％;低表达（L）≤50％）,比较ER、PR的不同表达分组在绝经前后患者中的差异及ER、PR间的相关性。结果绝经前LuminalA型乳腺癌ER—H／PR-H表达最常见（63．8％）;ERH／PR—L表达在绝经后患者中最常见（51．1％）,在绝经前少见（17．0％）。ER、PR的相关性在绝经前比绝经后更明显（P值：0．003VS．0．047）。结论绝经前后的LuminalA型乳腺癌患者存在ER、PR的不同表达的差异性分布,体内雌激素水平可能是引起差异的原因。