改良酸反流性食管炎动物模型建立及比较研究

反流性食管炎( reflux esophagitis,RE)是消化系统常见疾病,动物模型的成功制备对该病基础与临床研究具有重要意义。目前获公认的酸相关RE动物模型多行贲门肌部分切开联合幽门半缝扎术。本研究在原部分贲门肌切开的基础上行改良外置幽门部分结扎术,并与传统幽门半缝扎术[1]及内置幽门部分缝扎术[2]进行比较,寻求更为理想的酸相关RE动物模型的造模方法。     

中药治疗大鼠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察

[目的]研究中药对大鼠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果。[方法]将80只SPF级雄性wistar大鼠随机分为对照组(A组)、模型组(B组)、西药组(C组)、中药组(D组),每组20只。A组正常饲养,B、C、D组建立大鼠湿热证UC模型,建模成功第2天,B组大鼠以生理盐水灌胃,C组以美沙拉嗪灌胃治疗,D组以化湿疏郁方灌胃治疗,给药疗程7 d。观察指标包括症状学、结肠黏膜及病理组织学。[结果]造模后,与A组相比,B、C、D组大鼠均出现摄食量、摄水量、活动性减低及血便,B组疾病活动指数(DAI)评分明显升高(P<0.05),大体形态损伤指数(CMDI)评分明显升高(P<0.05);治疗7 d后,与B组相比,C组、D组大鼠摄食量、摄水量、活动性明显增加,DAI评分明显降低(P<0.05);且治疗7 d后,与B组相比,C组、D组大鼠结肠黏膜出血、溃疡,充血、水肿现象明显减轻,CMDI评分显著降低(P<0.05);C组、D组大鼠结肠黏膜病理观察细胞排列结构比较整齐、少量杯状细胞消失及淋巴细胞和中性粒细胞浸润。[结论]大鼠湿热证UC模型制备成功,化湿疏郁方可改善UC大鼠一般情况,增高湿热型UC模型大鼠黏膜愈合率(肉眼+病理学),治疗湿热型UC疗效肯定。     

基因富集及Meta分析对影响肝癌发生发展关键基因的筛选

目的:筛选影响肝癌发生发展的关键基因.方法:运用跨种属肿瘤基因筛选策略比较不同种属的肝癌基因表达谱间的相似改变,选择5套不同种属的肝癌基因表达芯片分别通过基因组富集(gene set enrichment analysis,GSEA)以及对单套数据集单个基因元分析(meta-analysis,Meta)的分析方法,筛选出在转录水平上影响肝癌的基因.结果:用GSEA方法分析,5组数据中所得通路对比,上调中皆有的通路为氨基糖核苷酸糖代谢、细胞周期、甲状腺癌;下调中皆有的通路为亚油酸代谢、花生四烯酸代谢.对单套数据集单个基因进行Meta分析,共筛出P<0.05的基因1708个.用DAVID和KEGG网站的分析工具发现这1708个差异基因中有720个基因能够在KEGG库中筛出,主要分布在细胞周期、卵母细胞减数分裂、DNA复制等通路.这两种分析方法得出的通路中,重叠性较高的主要为细胞周期通路.在细胞周期通路中差异性有统计学意义(P<0.05)的基因25个,文献报道其中5个基因与肝癌有密切联系.结论:可能影响肝癌发生发展的信号传导通路是细胞周期通路,后续我们将对细胞周期通路里的显著性基因进行验证.     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎临床特点分析

目的 探讨嗜酸性粒细胞性胃肠炎（EG）的临床特征.方法 对21例EG患者的临床资料进行回顾性分析.结果 21例EG患者中,最常见的临床症状为腹痛（76.2％）,以及恶心呕吐、腹胀、腹泻、纳差等.20例外周血嗜酸性粒细胞增高（95.2％）,内镜检查见炎症最常累及胃窦及十二指肠球部,组织活检可见嗜酸性粒细胞浸润.黏膜型13例,混合型（黏膜型合并浆膜型）8例.腹腔积液阳性者（7例）,混合型所占比例、合并电解质紊乱例数及CRP水平均高于腹腔积液阴性者（14例）.21例确诊后均予饮食调节和去除过敏原治疗,同时给予抑酸、保护胃黏膜、调节胃肠动力和肠道菌群等药物,其中15例予泼尼松治疗.治疗后患者嗜酸性粒细胞计数低于治疗前,症状得到改善.结论 EG临床表现无特异性,超敏反应病史、外周血嗜酸性粒细胞计数增高、胃肠道组织嗜酸性粒细胞浸润有助于诊断,确诊依靠组织活检.合并腹腔积液者较无腹腔积液者病情重.治疗主要是去除过敏原及对症治疗,对于症状较重者可加用糖皮质激素.     

麻疹43例临床分析

目的 总结麻疹临床物点的变化。方法 分析统计43例麻疹病人的临床症状、计划免疫史、化验检查等方面进行分析。结果 有计免史20例（46．5％），血清麻疹抗体-IgM阳性占69．7％，并发症以肺炎为主，有28例。结论 对麻疹计免一次成功，随年龄的增长考虑复种，对降低成人麻疹的发病率有意义。     

愈疡汤联合泰胃美治疗幽门螺杆菌阴性消化性溃疡的近期及远期疗效观察

目的　观察自拟愈疡汤与泰胃美联合治疗幽门螺杆菌 (Hp)阴性消化性溃疡的近期及远期疗效。方法　 84例Hp阴性消化性溃疡患者随机分为 2组 ,治疗组 44例用自拟愈疡汤合泰胃美治疗 ,对照组 40例单纯用泰胃美治疗。观察治疗 1周后 2组症状改善情况、治疗 6周后溃疡愈合情况及 1年后溃疡复发情况。结果　治疗 1周后 ,2组患者腹痛、反酸症状均有改善 ,但 2组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗组腹胀、口苦、乏力、纳呆症状的改善明显优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。治疗组的溃疡近期愈合率高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,1年复发率低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　自拟愈疡汤与泰胃美联合治疗Hp阴性消化性溃疡症状改善明显 ,溃疡愈合率高 ,不易复发 ,副反应低 ,有较好的临床应用价值。     

非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变和EML4-ALK融合基因表达的研究

目的研究广西地区非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和棘皮动物微管相关类蛋白4与间变性淋巴瘤激酶(EML4-ALK)融合基因表达的情况。方法分别采用扩增耐突变系统(ARMS-PCR)法和实时荧光定量PCR扩增检测119例NSCLC患者EGFR基因外显子18~21的突变和9种EML4-ALK融合突变体,同时分析其与临床病理特征的关系。结果 119例NSCLC患者共检出44例EGFR基因突变,检出率为37.0%,检出7例EML4-ALK融合基因阳性表达,检出率为5.9%。其中EGFR基因突变主要见于腺癌、女性、不吸烟患者;EML4-ALK融合基因表达可能与不吸烟有关,而在性别、年龄、肿瘤病理类型、淋巴转移方面比较,差异无统计学意义(P0.05);EGFR基因突变与EML4-ALK融合基因不共存。结论广西地区NSCLC患者的EGFR基因突变率与EML4-ALK融合基因阳性表达率与中国其他地区总体水平接近,均具有一定临床病理特征。     

树突状细胞与乙肝病毒感染

乙型肝炎目前仍是危害我国人民健康的常见病,多发病.乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后,机体的免疫反应决定着疾病的发生、发展与转归.而免疫反应的产生首先是由抗原提呈细胞(antigen presenting cell,APC)捕获抗原,经加工处理后将抗原信息传递给T、B淋巴细胞而引发特异性免疫应答.抗原提呈细胞包括树突状细胞(dendritic cells,DC),巨噬细胞(M￠),B细胞等.     

功能性消化不良患者心身综合治疗的临床研究

功能性消化不良 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ,ＦＤ)是常见的消化系统疾病之一 ,临床上以上腹不适、腹痛、腹胀、早饱、恶心、呕吐、反酸、嗳气、厌食等症状为主要表现 ,严重者可致患者体重下降 ,影响生活质量。ＦＤ的病因未彻底阐明 ,近来研究表明ＦＤ的发病与精神因素密切相关 ,本文就社会心理因素在ＦＤ发病中的作用及心身综合治疗该病进行了研究。　　一、材料与方法1.研究对象 :(1)ＦＤ组 :1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月 ,天津南开医院和天津第一中心医院消化科确诊ＦＤ的门诊患者 98例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 39岁 ,男 32…