从部分贫困县住院分娩资料分析看农村地区围产保健对策

利用１９９６年在四川省和陕西省４个卫－Ⅵ项目县县乡两级医院,采用前瞻性研究方法收集的住院分娩资料,着重分析了产科床位使用率、产科接生工作负荷、产妇住院天数、剖腹产比例。结果显示：产科床位使用率不高,绝大多数医院都有５０％以上的产科床位日没有利用;接生工作负荷亦不高,各医院从事接生人员的１周平均接生数在０．５￣２．６之间;在一些乡卫生院产妇住院时间短,５０％以上的产妇住院不满１天;陕西的两县剖腹产比     

急慢性肝病中血清AFU检测的意义

目的：为探讨血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）在不同急慢性肝病中的变化及其意义;方法：应用微量分光光度法对２４５例正常人及各种急慢性肝病患者检测血清ＡＦＵ。结果：各组ＡＦＵ均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）,其中原发性肝癌（ＰＨＣ）组最高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。急肝、中重型慢肝和活动性肝硬变各组血清ＡＦＵ均高于脂肪肝、ＨＢｓＡｇ携带者、轻型慢肝和静止性肝硬变（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。肝癌以外各组ＡＦＵ与ＡＬＴ均呈正相关关系（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）,而ＰＨＣ组二者无相关性。ＰＨＣ组与消化道肿瘤转移肝癌组血清ＡＦＵ、ＡＦＰ、ＣＥＡ阳性率差异明显。结论：提示血清ＡＦＵ在ＰＨＣ中敏感性较高,在其它急慢性肝病中也可升高,但似与肝损害程度有关,并不意味着恶性变。血清ＡＦＵ和ＣＥＡ在鉴别ＰＨＣ与消化道肿瘤转移肝癌方面有一定诊断价值。     

青光眼静脉滴注甘露醇致急性肾衰1例

近年来有报道因青光眼静脉满注甘露醇导致急性肾功能衰竭,作者收治1例,报告如下。孙X,男,52岁。因右眼急性闭角型青光眼反复发作3年于1998年8月10日入院。左眼已于1994年11月行小梁切除术,术后眼压稳定。入院体检及血生化检查未见异常。眼部检查：右眼视力：0．1,眼压：59．14mmHg（1mmHg＝0．133kPa）,右眼混合性充血,角膜雾状浑浊,领下方见角膜大疮,前房浅,虹膜萎缩,瞳孔强直,直径4．5mm,光反射消失。眼底：视乳头边界清晰,C／D＝0．6,视网膜平。入院后予20％甘露醇250ml静脉滴注,每日2次,口服醋氮酸胺0．25g,每日2…     

血清和支气管肺泡灌洗液多种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断价值的探讨

目的：探讨血清和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的价值。方法：采用放射免疫分析方法对癌胚抗原（ＣＥＡ）、铁蛋白（ＦＴ）和（β２－ＭＧ）进行分析。结果：肺癌患者血清及ＢＡＬＦ中ＣＥＡ、ＦＴ浓度均明显高于肺良性病变组,两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。ＢＡＬＦ中ＣＥＡ、Ｆ物浓度 血清浓度,且腺癌ＣＥＡ和ＦＴ浓度高于鳞癌和小细胞未分化癌。β２－ＭＧ的血清和ＢＡ     

糖尿病患者急性视神经病变的综合治疗

目的 探讨中西医结合治疗糖尿病患者急性视神经病变的方法。方法 在接受治疗的患者中应用了醒脑静注射液、川芎嗪注射液或复方丹参注射液静脉静脉滴注治疗；并用了内服自拟中药方和眼部电控地塞米松离子导入疗法。观察了治疗前后的视力、眼底、视觉诱发电位、荧光素眼底血管造影和视野方面的变化。结果 接受治疗的患者共有ll例(20只眼)，治愈10例(17只眼)；好转2例(3只眼)。结论 中西医综合方法治疗糖尿病患者急性视神经病变具有缩短疗程、皮质类固醇用量少及未发现全身不良反应等优点。     

中西医结合治疗小儿急性肺炎60例

肺炎是儿科呼吸道疾病常见病、多发病 ,四季均可发病 ,尤以春冬气温骤变季节多见。小儿肺炎以急性肺炎多见 ,它可能是原发性疾病 ,也可能由上呼吸道炎、支气管炎向下蔓延所致 ,或继发于麻诊、百日咳等呼吸道传染病。近年来在我国各地区大力开展小儿急性传染病的预防 ,使继发性肺炎明显减少。笔者多年来运用中西医结合治疗小儿急性肺炎 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　全部 60例均为住院病人 ,3～ 9个月 1 0例 ,1 1～ 1 5个月 1 8例 ,1 8～ 2 5个月 1 0例 ,3岁 6例 ,3 5～ 4岁 7例 ,5～ 6岁 4例 ,6～ 8岁 3例 ,8～ 1 4…     

SARS患者白细胞、淋巴细胞和乳酸脱氢酶水平分析

目的：研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者白细胞、淋巴细胞和乳酸脱氢酶变化，探讨其与肺损伤的关系。方法：测定SARS患者激素治疗前后白细胞、淋巴细胞和血清乳酸脱氢酶含量并与健康正常人(对照组)进行比较；将SARS患者依据临床重症诊断标准分为重症组和普通组进行以上指标的比较。结果：SARS患者的白细胞、淋巴细胞绝对值均比对照组显著减少，乳酸脱氢酶明显高于对照组；经过7～10d激素治疗后的SARS患者白细胞、乳酸脱氢酶数量显著提高，淋巴细胞绝对值无显著变化。以上3项指标重症组明显高于普通组。结论：SARS患者白细胞数量、淋巴细胞绝对值显著降低，但可恢复正常；糖皮质激素治疗仅能使白细胞数量增多，而淋巴细胞绝对值未见明显改善。SARS患者的血乳酸脱氢酶升高，其水平与肺损伤的活动性相关。     

F波和面神经电图对早期周围性面瘫预后诊断的价值

目的 通过随访调查评价F波和面神经电图在早期周围性面瘫预后中的价值。方法 对发病21天内做过F波和面神经电图检查、病史已达3年的35例周围性面瘫患者进行了恢复结果随访,比较两种诊断方法预后判断的准确度。F波是否存在及面神经电图值是否大于90％分别作为两种方法的诊断界值。结果 用F波是否能引出判断周围性面瘫患者好坏的准确度为97.14％,高于面神经电图的88.57％,用F波是否消失判断患者有无并发症的准确度为94.29％,高于面神经电图的85.71％,两种方法经配对卡方检验,有显著性差异(x~2=17.72,P<0.01)。F波存在是较好预后的定性指标。结论 F波是早期周围性面瘫一种理想的判断预后的客观诊断指标。     

腹水超滤浓缩静脉回输的护理

腹水超滤浓缩是利用透析器中半透膜两侧的压力差及渗透压差,使水及分子量小于3500的物质滤过,而分子量大的蛋白质得以保留,达到腹水浓缩的目的。避免长期应用利尿剂可能引起的电解质紊乱及低血容量,甚至影响肾功能的不良反应。1临床资料1 .1一般资料:我科从93年8月至今开展腹水超滤浓缩回输术,共收治了320例晚期肝硬化伴大量腹水的患者,年龄20～72岁,男251例,女69例。腹腔回输62例,静脉回输206例,因腹水严重感染未回输52例。术前腹围平均在76～120cm ,术后腹围平均缩小4～15cm。1 .2适应症:适用于各种原因引起的肝硬化腹水,尤其适用于顽固性…