慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰细胞趋化因子受体5表达的研究

目的通过诱导痰分析探讨趋化因子受体5(CCR5)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的作用。方法从COPD组46例和健康对照组40名诱导痰中分离巨噬细胞,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定两组巨噬细胞培养前后的CCR5mRNA的表达水平,免疫荧光标记—流式细胞仪检测CCR5阳性细胞比率;COPD组上述检测结果与一秒用力呼气容积(FEV1)占预期值的百分比(FEV1%)、COPD严重程度分级进行相关分析。结果 COPD组CCR5mRNA表达水平及CCR5阳性细胞比率均高于对照组(P<0.01),COPD组CCR5阳性细胞比率与FEV1%呈负相关,与COPD严重程度呈正相关。结论 COPD患者诱导痰巨噬细胞CCR5mRNA表达水平及CCR5阳性细胞比率增高。提示CCR5在COPD发病机制中可能发挥重要作用。     

重症肺炎20例临床分析

目的探讨重症肺炎的临床特点及救治经验。方法分析我科2009年12月20例重症肺炎的临床资料、治疗方法及预后。结果20例重症肺炎患者孕产妇比例最高占56．6％；血白细胞小于10．0×10^9／L的18例占90％；乳酸脱氢酶升高达100％；胸部X线均表现为双肺多发斑片状阴影，病情凶险，55％病人需呼吸机治疗；死亡率15％，均为青年女性。结论本组重症肺炎以病毒感染为主，孕产妇是高危人群，病情进展迅速，早诊断、早治疗非常重要。     

产后发热 恶性综合征

患者女。25岁，已婚，农民。因发热3d于2005年8月7日入院。既往患精神分裂症10年，长期持续口服抗精神病药物。7个月前发现已怀孕3个月，减少抗精神病药物剂量并继续服用，怀孕期间精神病无严重发作，于2005年7月30日顺产一男婴，产后恶露不多，无臭味。于产后第6天出现发呆、少语、进食减少，并很快出现发热，呈持续高热，体温39℃左右，伴阵发性四肢肌肉强直性痉挛及口中发出“咯咯”声响，意识时有模糊，排尿困难。无两眼上吊、角弓反张、咳嗽、咳痰，无腹泻、呕吐及尿频、尿急、尿痛。在当地县医院抗感染治疗3d，病情无好转。入院查体：T37．2℃，P120次／min，R26次／min，Bp130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。精神异常，时有缄默或秽语，查体不合作，     

高胆固醇饮食辅助治疗肺结核20例疗效观察

肺结核是我国最常见慢性传染性疾病，近儿年其流行有上升趋势，严重威胁人类健康，给患者及社会造成沉重负担。目前治疗肺结核仍以化学治疗为主，起效较慢，患者排菌时间较长，治疗早期仍有较强传染性。为提高疗效，迅速减少排菌，我科在常规治疗的基础上加高胆固醇饮食辅助治疗肺结核取得较好疗效，报告如下。     

雾化吸入肾上腺素治疗支气管扩张咯血20例分析

目的：观察雾化吸入肾上腺素治疗支气管扩张咯血的疗效及安全性.方法：对30例支气管扩张咯血病人应用雾化吸入肾上腺素治疗,对照组采用常规治疗,进行疗效观察.结果：治疗组有效率明显优于对照组,有显著差异（P〈0.01）.结论：雾化吸入肾上腺素治疗支气管扩张咯血可明显提高治愈率.     

产后发热恶性综合征

病例介绍患者女,25岁,已婚,农民。因发热3 d于2005年8月7日入院。既往患精神分裂症10年,长期持续口服抗精神病药物,7个月前发现已怀孕3个月,减少抗精神病药物剂量并继续服用,怀孕期间精神病无严重发作,于2005年7月30日顺产一男婴,产后恶露不多,无臭味。于产后第6天出现发呆、少语、进食减少,并很快出现发热,呈持续高热,体温39℃左右,伴阵发性四肢肌肉强直性痉挛及口中发出“咯咯”声响,意识时有模糊,排尿困难。无两眼上吊、角弓反张、咳嗽、咳痰,无腹泻、呕吐及尿频、尿急、尿痛。在当地县医院抗感染治疗3 d,病情无好转。入院查体:T 37.2℃…     

间断咳嗽、咯血两年伴双肺多发空洞病灶阳性

患者，女，48岁，因间断咳嗽、咯血2年4个月，加重半个月以“肺结核并大咯血”于2003年4月29日入院。患者2001年1月无明显诱因出现咳嗽，咳中等量黄痰，间断咯血，有时痰中带血，有时咯整口鲜血，量约20～200ml，无发热，盗汗、食欲减退无胸痛。曾先后在当地省，市结核病医院拍胸片及CT检查示：左上肺纤维条