胃肠道肿瘤患者围手术期肠内营养支持的观察

胃肠道恶性肿瘤对于患者机体代谢和消化道本身功能形成一定的影响,患者往往出现营养不良,发病早、发生率高,导致患者出现不同程度的营养不良和细胞免疫功能减退[1].本研究回顾性分析80例胃肠道肿瘤患者的临床资料,旨在探讨该病围手术期肠内营养支持治疗的意义.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2010年2月至2012年4月慈溪市红十字医院收治的胃肠道肿瘤患者80例临床资料进行分析,其中男48例,女32例,年龄40～75岁,平均53.6岁.肿瘤部位:胃癌30例,结肠癌41例,直肠癌9例.排除心、肺、肝、肾功能不全者,排除机体感染、排除代谢性疾病、排除癌转移性姑息性切除术者.80例患者依据营养方式不同分为肠内营养支持组40例和静脉营养支持组40例.两组患者一般资料差异均无统计学意义(均P＞0.05),具有可比性.     

辣素受体通路调控内脏敏感性介导肠易激综合征的研究综述

肠易激综合征(IBS)系指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,而缺乏特异性形态学、生化和感染性原因的症候群.作为消化科常见病和多发病,IBS患者约占消化科门诊就诊人数的30％,每年因此而耗费大量医疗资源[1].对此展开研究具有深远的社会意义和经济意义.尽管IBS发病机制尚未完全清楚,但目前被广泛接受的观点是内脏敏感性增高是其特征性的病理生理基础[2],其中辣素(TRPV1)受体通路介导IBS内脏敏感性的作用不容忽视,本文就近年来有关TRPV1通路介导内脏感知异常研究展开述评.     

董志塬阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征护理干预的临床研究

目的 针对董志塬这一特定地理环境下行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者,确定护理干预方法和评价指标,并对其干预效果进行统计分析.方法 以2009年3月至2011年3月在庆阳市人民医院耳鼻喉科行UPPP患者(42人)为研究对象,并随机均分为观察组、对照组(各21人),通过术前、术后和恢复期护理干预措施的实施,综合分析研究护理干预措施的临床效果.结果 观察组显效率为95.24％,有效率为4.76％,无效率为0.00％,与对照组比较有显著性差异.结论 科学系统的护理干预能提高UPPP的有效性和安全性,减少术后并发症,提高手术治疗效果,值得在临床推广.     

正交试验法优选水杨酸滴丸的制备工艺

摘 要 目的：考察影响水杨酸滴丸制备的因素,确立其最佳成型工艺。方法: 考察环境因素、加热温度、基质配比与试验步骤对滴丸制备工艺的影响。以丸重差异、溶出时限及外观质量为综合评价指标,通过正交试验进一步优化滴丸的制备工艺。结果: 基质单独加热熔化后再与药液在避光密封的条件下进行混合,可防止药液迅速氧化变红。滴丸的最佳制备工艺为：聚乙二醇400与聚乙二醇6000的比例为1∶5,药液温度为50℃,滴距为8 cm,滴制速度为70滴·min^-1。结论:该工艺简单可行,制得滴丸的丸重差异、溶出时限及外观质量均符合质量要求。     

股骨多段骨折内固定术后全段骨坏死一例

张×,男,２３岁。因车祸伤于１９９５年１月３日入院。除脑外伤外,左股骨中上段及髁间均系开放性、粉碎型骨折,左髌骨横形骨折。经抢救治疗,伤后１４天行股骨骨折切开复位内固定术。中上段骨折使用ＡＯ角钢板,下端用ＡＯ髁钢板同时内固定。术后伤口一期愈合,拆除缝...     

假体周围关节感染的新定义——肌肉与骨骼感染协会专家组共识

假体周围关节感染是下肢关节(髋和膝)置换术后最具挑战性的常见并发症之一。学者们提出了各种不同的定义,但没有一种得到广泛的支持,甚至一些定义之间相互矛盾,以致目前尚无一套公认的针对假体周围感染的诊断标准。鉴于此,肌肉与骨骼     

烧伤瘢痕溃疡癌变一例

患者男,34岁。1982年被火焰烧伤双下肢,总面积4 0 %TBSA,均为Ⅲ度,曾在笔者单位住院治疗。经抢救并行手术植皮、双足趾截肢术,创面愈合。1999年5月右下肢残端瘢痕被擦伤,创面较小,在当地医院就诊,给予湿润烧伤膏(北京光明创疡研究所)回家涂抹,每日4次。创面未愈合,形成溃疡,分泌物增多,仍坚持外用湿润烧伤膏。后因创面经久不愈、溃烂严重、疼痛剧烈,于2 0 0 0年7月转入笔者单位。查体:体温36 .8℃,脉搏90次/min,呼吸2 0次/min。营养差,贫血貌,右下肢残端严重溃烂,触痛明显,局部呈菜花样改变,味恶臭,有脓苔附着且分泌物多,踝关节溃烂(图1)…     

腹腔镜下处理腹腔镜胆囊切除术胆道和胃肠道损伤

目的评价腹腔镜下处理腹腔镜胆囊切除术后胆道和胃肠道损伤. 方法 1991年10月～2002年12月,完成连续无选择腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除联合胆道探查9 016例,其中发生胆道损伤14例(0.15%),胃肠道损伤3例(0.03%).其中1例胆管横断伤、10例胆管部分损伤、1例胃损伤、2例十二指肠损伤均在腹腔镜下修补. 结果 1例胆道损伤腹腔镜下修补术后胆漏,1年后发生胆道狭窄,其余均痊愈出院. 结论胆道部分损伤及胃肠道损伤可在腹腔镜下处理,对于胆道横断伤的腹腔镜处理,需进一步探讨.