基于血清胱抑素C估算的肾小球滤过率在慢性心力衰竭患者中的检测意义

目的：探讨基于CysC估算的 eGFR(eGFR-CysC)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及与心功能评价标志物 N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系及意义。方法测定118例 CHF 患者(CHF 组)和30例对照人群(对照组)的血清 NT-proBNP 和 CysC,利用公式：eGFR-CysC =78.64×CysC-0.964计算两组 eGFR。分析 NT-proBNP 值对数转换后,CHF 组和对照组间各指标差异、相关性。结果与对照组相比,CHF 组血清 NT-proBNP 和 CysC 均增高(P <0.05),而 eGFR-CysC 降低(P <0.05)。NYHA 各级 NT-proBNP 均高于对照组(P <0.05),NYHAⅢ、Ⅳ级 CysC 均高于对照组(P <0.05),Ⅲ、Ⅳ级 eGFR-CysC均低于对照组(P <0.05)。随着 CHF 组 NYHA 等级的升高 NT-proBNP、CysC 逐渐升高,eGFR-CysC 逐渐降低(P <0.05)。相关分析显示 NT-proBNP 与 CysC 呈正相关(r=0.528,P <0.01),与 eGFR-CysC 呈负相关(r =-0.513,P <0.01)。结论CysC和 eGFR-CysC 是良好的评价慢性心力衰竭患者心肾功能的指标。     

结核病DNA疫苗pVAX1/ESAT-6 的构建、鉴定及免疫效应评价

目的构建结核病DNA疫苗pVAX1/ESAT-6并探讨其诱导的免疫效应。方法将扩增自结核杆菌基因组的ESAT-6基因
装入pVAX1载体构建pVAX1/ESAT-6重组质粒;经酶切、测序鉴定后,利用阳离子聚合物介导将重组质粒pVAX1/ESAT-6转染
Hela细胞,分别以RT-PCR法检测ESAT-6 mRNA的表达、间接免疫荧光法检测ESAT-6蛋白表达。重组质粒经体内电转染免疫
小鼠后,采用ELISA法测定小鼠血清中IFN-γ及抗ESAT-6 特异性抗体IgG 的水平;流式细胞术检测小鼠淋巴细胞增殖水平;
ELISPOT检测产生IFN-γ的淋巴细胞频数。结果构建的重组质粒pVAX1/ESAT-6经双酶切于3000 bp和300 bp处各见1条带,
测序结果显示插入序列与ESAT-6基因序列无差异。重组质粒转染Hela细胞后,RT-PCR产物经琼脂糖凝胶电泳于约300 bp处
见目的条带,间接免疫荧光检测显示特异性绿色荧光。重组质粒免疫小鼠后,血清中抗ESAT-6特异性抗体IgG水平较对照组
（空质粒组和生理盐水对照组）明显升高;血清中IFN-γ水平、小鼠脾淋巴细胞增殖水平及产生IFN-γ的淋巴细胞数明显均高于对
照组（空质粒组和生理盐水对照组）。结论成功构建了结核病DNA疫苗pVAX1/ESAT-6,该疫苗可有效诱导小鼠产生特异性细
胞免疫和体液免疫效应。
     

脊髓损伤后异位骨化的康复护理

异位骨化（heterotopic ossification,HO）是指在正常情况下不具有骨化性质的组织中的骨形成,其特点是在关节周围的软组织中形成新骨。里面包裹有坏死组织、碎骨、血液等。是脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）常见并发症,发病率10％～53％,儿童及非创伤性脊髓病HO的发生率较低．常见于20～40岁的患者。HO常发生在脊髓损伤平面以下．髋关节常见,其次为膝、肘和肩关节。手和脊柱也可受累。HO的发生机制目前尚不清楚。但与体液、神经-免疫系统有着密切的关系。     

系统性红斑狼疮患者外周血CD14+单核细胞表面TLR2、TLR4表达的变化

目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单核细胞表面Toll样受体2(toll-likereceptor-2,TLR2)和Toll样受体4(toll-like receptor-4,TLR4)表达的变化。方法:流式细胞术分别检测75例SLE患者(SLE组)和44名正常人(对照组)外周血单核细胞表面TLR2和TLR4的阳性率和平均荧光强度(meam fluorescence intensity,MFI)。统计分析TLR2和TLR4阳性率和MFI与相关临床与实验室指标的相关性。结果:TLR2在SLE组外周血CD14+单核细胞表面的阳性率和MFI均低于对照组;而TLR4在SLE组外周血CD14+单核细胞表面的阳性率高于对照组,但MFI表达低于对照组(P<0.01)。TLR2阳性率与SLE活动指数呈负相关(P<0.01)。结论:TLR2和TLR4在SLE患者外周血CD14+单核细胞表面表达有显著变化,提示可能与SLE的发生及病情存在一定的关联。     

SYBR Green实时定量PCR检测急性髓系白血病患者BAALC基因表达

目的:观察SYBR Green相对定量逆转录聚合酶链反应(RQ-PCR)方法检测急性髓系白血病(AML)患者外周血单个核细胞(PBMC)中脑和急性白血病细胞胞质(BAALC)基因mRNA的表达水平。方法:分离12例初发AML患者和5名健康成年人PBMC,以白血病细胞株K562为阳性对照,提取细胞总RNA并逆转录为cDNA,SYBR Green相对定量RQ-PCR检测BAALC基因表达水平。结果:健康成年人PBMC中检测不到BAALC mRNA的表达,12例AML患者中,有8例BAALC mRNA高表达,与K562比较,其相对值为K562的0.8~5.6倍。结论:用SYBR Green相对定量RQ-PCR可以检测到AML患者PBMC中BAALC基因的表达,该方法稳定、敏感、可靠。     

地塞米松对MRL/lpr狼疮小鼠认知功能的保护作用

目的：探讨地塞米松对MRL/lpr狼疮小鼠认知功能的影响。方法：MRL/lpr狼疮小鼠随机分为MRL/lpr 组、MRL/lpr+地塞米松(1.5 mg/kg)组,每组10只;野生型正常对照组C57BL/6小鼠10只。采用 Morris水迷宫观察 各组小鼠认知功能和行为。检测各组小鼠血清、海马组织中炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介 素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)含量;检测各组小鼠海马组织中磷脂酰 肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)/核因子-κB p65(nuclear factor-kappabinding p65,NF-κB p65)相关蛋白P-PI3K,P-Akt和磷酸化核转录因子κB抑制蛋白a(phospho-inhibitor of nuclear factor kappa Ba,P-IκBa)及P-NF-κB p65的表达。免疫组织化学法观察各组小鼠海马区P-NF-κB p65阳性表达。结果：地塞米松能缓 解MRL/lpr狼疮小鼠认知功能障碍,降低血清及海马组织IL-6,IL-1β,TNF-α的表达;抑制 P-PI3K,P-Akt,P-IκBa和 P-NF-κB p65的表达。结论：地塞米松可能通过降低MRL/lpr狼疮小鼠海马区TNF-α和IL-1β水平,从而对其认知功能起 保护作用。     

基于质谱法测定的血清维生素D成分水平与类风湿性关节炎患者并发慢性肾病风险的关系研究

目的 基于液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定的25-羟基维生素D[25(OH)D]能够准确评价机体维生素D储备情况,并能同时检测其成分25(OH)D2、25(OH)D3,有助于指导临床维生素D补充制剂的选择.探讨该法测定的血清维生素D成分水平与类风湿性关节炎(RA)患者并发慢性肾病(CKD)风险的关系.方法 ...     

老年人肺炎克雷伯菌属肺部感染的临床和耐药性分析

目的了解老年人克雷伯菌属肺部感染的f临床特征和细菌耐药性.方法收集我院2000～2001年老年克雷伯菌属肺部感染61例,从病史、症状、体征、胸部X线检查、治疗和转归等方面分析老年克雷伯菌属所致肺部感染的临床特征.用纸片法检测克雷伯菌属对阿米卡星等12种抗生素的体外药敏检测并测β-内酰胺酶(ESBLs).结果94.9%的患者有基础疾病,临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主,胸部X线以含有空气支气管症的大叶肺实变(26.2%)、小叶浸润(59.9%)和肺脓肿(14.8%)为主要病变,10例(16.4%)叶间隙成弧性下坠形成克雷伯菌属肺感染的特征X线征象.61例患者中,产ESBLs菌属占31.1%,对多种抗生素交叉耐药,对亚胺培南和部分含ESBLs抑制剂的复合抗生素敏感.结论老年人克雷伯菌属肺感染患者多有基础疾病,临床表现无特异性.诊断依靠病原菌检测并结合临床和X线检查,治疗应根据药敏测定,选择敏感抗菌素.对产ESBLs克雷伯菌属引起肺部感染者,应用亚胺培南或部分含β-内酰胺酶抑制剂的复合物,或者选用药敏测定显示敏感的药物.     

蛋白激酶Cθ在γδT细胞表达L-选择素中的调控作用

目的 探讨蛋白激酶Cθ(PKCθ)信号转导途径在γδT细胞表达L-选择素(CD62L)中的凋控作用.方法 用结核分枝杆菌抗原(Mtb-Ag)刺激人外周血单个核细胞(PBMC)并培养6～8 d,获得富含γδT细胞的结核分枝杆菌活化T细胞(MtbAT),作为γδT细胞来源,分别加佛波醇酯(PMA)、PMA+离子霉素(IMN)培养3、6、12、24 h,或用培养8 d的MtbAT细胞分别加入Mtb-Ag、Rot-tlerin+Mtb-Ag、PMA、Rottlerin+PMA刺激4 h,收集细胞用荧光抗体染色后,流式细胞术(FCM)检测CD62L在γδT细胞表而的表达.结果 体外激活培养6～8 d的γδT细胞表面CD62L的表达率为75.0%～87.0%.PMA刺激γδT细胞3～12 h时CD62L表达逐渐下调,表达率为42.3%～23.5%;但在刺激后24 h时,又明显回升至53.2%.而PMA+IMN刺激3、6 h时,γδT细胞CD62L表达也下调,表达率分别为52.1%、39.3%;但在刺激12 h和24 h时CD62L表达率分别为52.9%和35.3%.在PMA刺激γδT细胞同时加入Rottlerin,则CD62L的表达率(47.9%)明显高于PMA单独刺激组(31.8%);MtbAT用Mtb-Ag再刺激4 h后,γδT细胞CD62L的表达率由70.0%降为54.8%,而在Mtb-Ag再刺激时加入Rottlerin,则CD62L表达率增加到63.1%.结论 γδT细胞在PMA或Mtb-Ag刺激后CD62L的表达下调可被PKCθ特异性抑制剂部分阻断,表明CD62L在γδT细胞表面的表达可能与PKCθ信号转导途径的调控相火.     

大中学生主观幸福感的比较研究

20世纪 5 0年代以来 ,国外关于主观幸福感的研究很多 ,而国内有关幸福感的研究较少 ,有关青少年主观幸福感及其相关因素的研究更少。大、中学生正处于人生发展的关键阶段。在客观物质生活条件越来越高的今天 ,他们的主观幸福感是否相同 ,与年龄变化及人格特征有何关系。针对这些问题 ,本研究以整群抽样取得的大、中学生为研究对象 ,以总体幸福感量表和艾森克个性问卷的Ｅ量表为评定工具 ,比较了大、中学生主观幸福感的差异及其与人格内外倾向的关系。1　对象与方法1.1　工具1.1.1　总体幸福感量表 (ＧｅｎｅｒａｌＷｅｌｌ-Ｂｅｉｎｇ ,ＧＷ…