我国卫生技术评估决策转化现状及影响因素的定性研究

目的探讨我国卫生技术评估研究人员对卫生技术评估决策转化现状和影响因素的看法,为加强我国卫生技术评估决策转化提供参考。方法运用关键知情人访谈法,对从事卫生技术评估研究的相关人员进行访谈。共访谈22名从事卫生技术评估研究的相关人员。结果访谈对象普遍认可决策转化,并在选取课题时考虑决策需要,采用多种方式与决策者进行沟通,从而促进研究结果转化。但多数被访者对决策程序缺乏了解,所在的研究机构也缺乏决策转化相关培训和激励措施。选题缺乏主动性,仍沿用传统传播方式,缺乏转化的主动性和创新性,总体研究质量不高。决策转化的影响因素包括研究人员选题的重要性、紧迫性和可行性,其所处的研究机构类型,对政策制定的了解程度,与决策者沟通的畅通程度,研究结果的产出方式,在语言转换方面所做的努力以及研究质量、决策环境等。结论目前,我国卫生技术评估决策转化尚处于起步阶段,研究人员需加强与决策人员的沟通,建立传播推广机制,加强对决策程序的了解,增强语言转换等。     

“政策之窗”开启的动力分析——以上海住院医师规范化培训制度为例

John Kingdon的＂政策之窗＂模型是一个聚焦政策形成过程的理论框架,本文以上海市住院医师规范化培训制度建设为例,分析该制度建设过程中的问题流、政策流及政治流,说明其＂政策之窗＂开启的动力来自于政策共同体针对问题流,研制政策办法,并与一定成熟的政治时机结合所形成的合力。上海市住院医师规范化培训制度的出台遵循＂政策之窗＂理论的基本原理和过程,诠释了该理论在卫生政策领域中的应用方式,为我国医改背景下卫生政策的理论和实践提供借鉴依据。     

我国卫生技术评估研究质量影响因素的定性研究

目的挖掘卫生技术评估(HTA)研究质量的影响因素,为提高HTA研究质量、促进研究结果的实践运用提供参考。方法运用关键知情人访谈法,共访谈22名HTA研究者和17名卫生技术管理决策者。结果访谈对象认为的HTA研究质量的影响因素基本一致,包括研究课题的经费投入、研究者本身的学术水平能力、研究课题实施环节中的研究数据质量、研究方法学的严谨性、与课题委托方的沟通交流情况、提出的建议是否符合实际并可操作等。结论加强研究人员与决策人员的沟通交流,提高研究人员的理论素养和实践水平,构建卫生技术管理科学决策机制,加大HTA研究投入,多措并举提高HTA研究质量。     

发展我国卫生技术评估的构想:基于评估能力视角

基于卫生技术评估的能力视角,提出发展我国卫生技术评估的设想,包括将发展卫生技术评估作为卫生系统能力建设的重要方面,经费和项目保障技术评估工作的顺利开展,建立卫生技术评估研究者的长效多方式培养机制,以及研究者和决策者互相推动,全面提升评估能力和决策水平。     

澳大利亚卫生技术评估的应用

卫生技术评估在澳大利亚的发展在全球是成功经验之一。卫生技术评估在药品福利计划中的应用从开始走向成熟,并逐渐应用到其他领域,目前整个过程历经约20年。澳大利亚的成功既有与其他国家的共性之处,也有其独特之处,并且目前仍在摸索不断前进。这也提示了中国需要将国际成功经历本土化,从而达到将卫生技术评估不断发展和深化的作用。     

住院医师对规范化培训制度的认知态度调查

目的 了解上海市住院医师规范化培训制度实施1年来住院医师对培训的认知与态度,为发现培训中的问题、提出改进意见提供信息支持.方法 对上海市2010年招录的住院医师进行抽样问卷调查.结果 住院医师对规范化培训的认知情况较好,仅有0.89％的人认为自己对医院的培训工作完全不了解;对于培训的态度也比较积极,占总数56.37％的人认为参加培训使自己在未来工作中有一定优势;对培训的总体满意度也较高,但其中薪酬满意度仅为2.88％.结论 上海市住院医师规范化培训取得了一定成效,2010年招录的住院医师对培训政策的认识不断加深,态度与看法正面积极,在培训内容、基地设施、带教水平、师资为人和带教积极性方面的满意程度也较高.建议从更加细致化和规范化的角度来完善政策.     

大鼠灌胃当药苦苷后血浆中含氮代谢物R-gentiandiol和S-gentiandiol药代动力学研究

目的：建立血浆中当药苦苷的一对对映异构含氮代谢物R-gentiandiol和S-gentiandiol的手性拆分方法，并对这两个异构体的药代动力学进行研究。方法：采用LC-MS/MS对当药苦苷的体内代谢物进行检测，使用Astec CyclobondⅡ环糊精手性色谱柱(4.6 mm×100 mm,5μm)，选择乙腈-水为流动相的梯度洗脱方式，且在正离子模式下采用多级反应监测展开分析。研究采用的定量分析反应离子对分别为R-gentiandiol (m/z 210.04→192.06)、S-gentiandiol (m/z 210.04→192.06)，内标龙胆碱酮(m/z 192.02→162.08)。结果：两种含氮代谢物的大鼠血浆样品测定方法的线性相关系数均大于0.999，精密度小于7.00%，回收率为99.57%～102.65%，基质效应为90.94%～91.34%。当药苦苷灌胃大鼠后血浆中R-gentiandiol和S-gentiandiol达峰时间t_max分别为(1.63±0.23)、(1.58±0.21) h；半衰期t_1/2分别为(6....     

我国卫生技术评估与决策转化研究概述

卫生技术评估在国际上已经得到广泛应用,并成为各国卫生决策的重要组成部分,发挥着越来越重要的作用。本文通过描述卫生技术的相关利益方,回顾卫生技术评估及转化的国际经验及潜在的影响因素,在结合我国卫生技术评估政策转化实际情况的基础上,提出了卫生技术评估知识转化程度测量、政策决策方和卫生技术评估研究方影响知识转化的因素挖掘以及转化程度测量等研究设想。