影响农村孕产妇保健的卫生系统研究

[目的]探讨卫生系统中影响重庆市农村孕产妇保健服务的因素。[方法]采用定性研究方法,从卫生系统内部的因素如：资金、人力、设施设备、监督管理机制等方面探讨影响农村孕产妇保健的因素。[结果]县乡妇幼保健经费严重不足,主要采取以“临床养保健”;妇幼人员缺乏,大多数医院没有专职保健人员,妇幼人员队伍不稳定,人员更换频繁;部分乡镇卫生院设备陈旧,没有能力添置或更新必要的设备;缺乏有效的奖惩激励机制,人员的积极性难以调动;与计生部门的沟通合作不够。[结论]建议政府加强对农村孕产妇保健的重视程度,加大对基层妇幼保健事业的投入。     

重庆市城区流动儿童社会适应情况

目的探讨重庆市流动儿童社会适应情况及其影响因素,为流动儿童身心健康成长营造良好氛围提供依据。方法采用随机整群抽样,对重庆市城区6所小学在读流动儿童499名进行问卷调查。结果在被调查的499名流动儿童中,10.57%回答“经常受城市儿童欺负”,29.29%在课堂上经常举手发言,40.12%能积极参加集体活动,80.10%有要好的城市儿童朋友,34.87%担任班干部,愿意转学回老家的仅占19.83%。结论流动儿童社会适应情况良好,但在参与集体活动和课堂发言方面还显得不够积极。应重视流动儿童社会适应能力的培养,为流动儿童的社会心理发育提供良好的校园和社会环境。     

男性人群中载脂蛋白E基因多态性与血脂水平的关联性分析

目的: 探讨男性人群中载脂蛋白E(APOE)的基因多态性与血脂水平的关联性,为APOE基因作为诊断血脂异常指标提供理论依据。方法: 从3家重庆医院体检中心随机抽取男性356人,其中242例高血脂患者作为病例组,114名健康者作为对照组。检测研究对象静脉血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,并测量其身高和体质量。采用基因芯片测序方法对APOE基因进行分型。结果: APOE基因型在人群中分布,共检测出6种基因型,其中E3/3频数最高,为69.10%;APOE等位基因中E2频数为17.98%,E3频数为75.84%,E4频数为6.18%。在病例组中,不同APOE基因型高血脂患者TC水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且APOE4基因携带者的TC水平明显高于APOE2和APOE3基因携带者(P<0.05)。多元线性回归分析,APOE多态性与TC、TG呈正相关关系(r=0.157,P<0.05;r=0.276,P<0.05),与HDL水平呈负相关关系(r=-0.153,P<0.01)。结论: 中国男性人群中APOE基因多态性对血脂水平有一定的影响,APOE4基因型携带者TC和TG水平有升高的趋势。     

云南和广西提出传染病干预措施状况

目的 使用提出干预措施的程度值分析云南和广西对传染病采取干预措施的程度,以评价两地区传染病工作应对措施的完善状况。方法 收集2004—2017年云南和广西所有涉及传染病应对措施的公开信息和文献,采用提出干预措施的程度评判完善程度（0表示程度最差,100%表示程度最好）。并运用Spearman相关分析探讨完善程度数值与传染病发病率间的关系。结果 云南提出干预措施的程度从2004年的16.21%快速增长到2005年的47.12%,之后持续下降到2017年的7.00%;广西提出干预措施的程度从2004年的23.99%下降到2017年的8.00%,其中2012年出现较小幅的提升后趋于平缓。云南与广西提出措施的程度与传染病发病率之间无统计学相关（云南r=-0.473,P=0.088>0.05;广西r=-0.198,P=0.517>0.05）。结论 云南和广西应对传染病的干预措施需要继续保持或增强。     

重庆市成年男性工人包皮环切知识干预效果的评价

目的:筛选出适合重庆地区该人群包皮环切的推广方式,以达到有效降低人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)新发感染率,并提高生殖健康.方法:随机抽取4家工厂,分为3个干预组,分别为普通干预组、特殊干预组1、特殊干预组2,3组分别给予3次、2次、1次干预,并在每次干预后1个月内进...     

重庆市≥30岁成人膳食模式与空腹血糖受损关系

目的 分析重庆市成人膳食模式与空腹血糖受损(IFG)之间关系,为采用合理膳食模式预防糖尿病提供科学依据.方法 于2018年9月-2019年2月抽取重庆市30～ 79岁常住居民共计19862人进行调查,内容包括问卷调查、个人食物频率调查、体格检查与生物样本检测.采用SPSS 25.0软件对数据进行处理,组间比较采用x2检...     

ABO血型与糖尿病发生风险的meta分析

目的 用meta分析方法研究ABO血型在糖尿病患者和健康人群中的分布情况,以评价ABO血型系统与糖尿病发生风险的关系.方法 通过检索PubMed、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网期刊数据库和万方数据库等,收集有关糖尿病与ABO血型系统之间关系的原始文献,按照纳入与排除标准筛选出符合要求的文献并提取出相关的数据,使用NOS量表对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.1和Stata 12.0软件进行meta分析.结果 B血型和AB血型在糖尿病患者和对照人群中的分布差异有统计学意义,表现为B血型在糖尿病患者中所占比例高于对照人群(OR=1.13,95％CI:1.05～1.21,P=0.000 7),AB血型则在对照人群中更为常见(OR=0.86,95％CI:0.77～0.97,P=0.01);但亚组分析时发现B血型和AB血型的分布差异仅在国外人群中有统计学意义(P＜0.05).而A血型(OR=0.90,95％CI:0.76～1.07,P=0.24)和O血型(OR=1.00,95％CL0.89～1.13,P=0.96)在两组中的分布差异无统计学意义.结论 糖尿病的发生可能与ABO血型有关.国外人群中B血型的糖尿病发病风险高于其他血型,AB血型可能是糖尿病发生的保护因子,而A血型和O血型在国内外人群中与糖尿病的发生均无关.     

寡核苷酸微阵列法检测冠心病患者心血管易感基因SNPs

目的 研究13个心血管易感基因中17个SNPs与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)的关系.方法 采用寡核苷酸微阵列技术检测并分析32例冠心病患者和30例健康对照者,涉及RAAS和内皮功能相关基因、载脂蛋白等13个基因17个SNPs的基因型频率.结果 病例组中ACEAlu 和NOS3298偏离Hardy-Weinberg平衡(χ2分别为11.2和28.0).ANP2238 C、ApoBEcor1 (-)和KCNQ1140 G在中国人群中的分布频率小于5%.NPRC-55在病例组和对照组中的基因频率分布的差异具有统计学意义(P＜0.05).其他SNPs的频率分布差异未检验出.结论 RAAS中的血管紧张素转换酶(ACE)的Alu插入与缺失变异和与内皮系统功能相关的内皮型一氧化氮合成酶(NOS3)的E298D以及C型尿钠肽受体(natriuretic peptide receptor C,NPRC)基因调控区域的-55位A的突变可能是导致中国人群冠心病发病的危险因素.     

重庆地区社区人群2型糖尿病现况调查

目的：了解重庆地区糖尿病和糖耐量低减的患病情况及其主要危险因素。方法：调查于2002-01／07进行。采用整群分层抽样的方法，以重庆市20岁以上常住人口为调查对象，选择了4个社区，对3717例人群进行了现况调查。调查内容包括：①问卷调查：一般情况、既往病史、家族史、吸烟及饮酒情况、近一年的饮食情况、体力活动情况等。②体格检查项目：身高、体质量、腰围、臀围、血压等。计算体质量指数和腰臀比。③实验室检查项目：空腹血糖、口服75g葡萄糖后2h血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。结果：①糖尿病（空腹血糖≥7．0mmol／L或餐后2h血糖≥11．1mmol／L）患病率9．77％，糖耐量低减（7．8mmol／L≤餐后2h血糖〈11．1mmol／L）患病率15．26％。按性别划分，糖尿病患病率男性10．19％，女性9．07％；糖耐量低减的患病率男性15．54％，女性14．85％。随着年龄增加，糖尿病和糖耐量低减患病率亦逐渐升高，70岁及以上达17．39％。②超重现象较严重，超重及肥胖率（体质量指数≥25kg／m^2）为32．63％，且无论男性或女性，随着体质量指数增加，糖尿病患病率逐渐升高，体质量指数≥30kg／m^2者其患病率是正常者的2．43倍。③调查人群舒张压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa）者糖尿病患病率为13．92％，糖耐量低减为19．46％；收缩压≥140mmHg者糖尿病患病率为18．74％，糖耐量低减为22．52％，高血压者的糖尿病和糖耐量低减患病率均较血压正常者为高。有糖尿病家族史者其糖尿病患病率为23．13％，糖耐量低减为25．63％，均明显高于无家族史者7．02％与13．28％。④影响糖尿病患病的危险因素主要有：糖尿病家族史、体质量指数、腰臀比、高收缩压、高三酰甘油，体力活动，其OR值分别为3．049，1．456，1．798，2．895，2．525，1．671。结论：重庆地区中老年人2型糖尿病的患病率已处于较高水平，超重与肥胖，缺乏体育锻炼，膳食中高能量、高脂肪摄入是当地2型糖尿病的主要危险因素。     

载脂蛋白CⅢ基因多态性与汉族男性血脂的关系

目的探讨载脂蛋白CⅢ基因(ApoCⅢ)C3157G、T3206G多态性与汉族男性血脂的关系。方法采用DNA测序方法,对两所医院337名男性健康体检者检测载脂蛋白CⅢ基因3175位核苷酸C→G、3206位核苷酸T→G多态性,并分析其与血脂的关系。结果该人群ApoCⅢ3175 CC、CG和GG的基因型频率分别为51.93%、40.06%和8.01%,C和G等位基因频率分别为71.96%和28.04%;ApoCⅢ3206 TT、TG和GG的基因型频率分别为6.82%、32.34%和60.83%,T和G等位基因频率分别为23.0%和77.0%;ApoCⅢ3157G等位基因有使甘油三酯增高的趋势;将人群按TG含量(TG<2.26 mmol/L及TG≥2.26 mmol/L)分层,在高TG血症人群中,ApoCⅢ基因与总胆固醇、低密度脂蛋白有联系;多元线性逐步回归分析显示腹型肥胖(WHR)和ApoCⅢC3157G多态性与甘油三酯有联系。结论 ApoCⅢ基因C3157G与血浆甘油三酯相关,其T3206G基因多态性在高TG血症人群中与血脂有关。