青鹏软膏治疗湿疹的随机、双盲、对照多中心临床观察

目的 评价青鹏软膏治疗湿疹的疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验,试验组和对照组病例数比为2：1。6个研究中心共入选湿疹患者246例,纳入疗效分析共228例,其中试验组 154例,对照组74例。试验组外用青鹏软膏,对照组外用安慰剂,均为每天2次,疗程为3周。在基线、治疗后第1、2、3周分别对瘙痒、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱、鳞屑或结痂、浸润或苔藓样变的积分进行评价并记录不良事件。结果 用药第3周时,试验组和对照组的有效率分别为85.71%和41.89%,痊愈率分别为31.82%和12.16%,两组差异均有统计学意义（Z = 47.16、12.30,P值均 < 0.01）。试验组和对照组不良事件发生率分别为2.48%和2.56%,差异无统计学意义（χ2 = 0,P > 0.05）。结论 青鹏软膏治疗轻中度湿疹时疗效显著,起效快,安全性较高。     

配置后的8种中药注射液在不同温度及放置时间下的微粒变化

目的通过研究温度与放置时间对8种常用中药注射液微粒数的影响,为护理人员临床安全用药提供参考依据。方法应用微粒分析仪测定8种中药注射剂与溶媒配伍后,在三种不同温度环境和五个不同放置时间下测定不同粒径的微粒数并观察其变化。结果通过对实验所记录数据的重复测量分析统计显示:除了血栓通注射液与5%葡萄糖混合液,其余7种中药注射液与0.9%氯化钠注射液配伍后溶液中≥10μm和≥25μm微粒数均不符合药典的规定,且小于10μm的微粒占到90%以上。8种中药注射液与溶媒配伍后,血栓通、苦碟子在常温下不同粒径的微粒数目较少,其中血栓通在t=120 min、苦碟子在t=180 min时与即刻相比较溶液中≥2μm微粒数目较少且有统计学意义(P0.05),其他6种中药注射液与溶媒配伍后在高温下微粒数目较少,其中刺五加、艾迪、康艾、参麦注射液在t=180 min、银杏达莫在t=30 min时与即刻相比较,溶液中≥2μm微粒数目较少且有统计学意义(P0.05),香菇多糖在t=120 min微粒较少,但与即刻相比较差异无意义(P0.05)。结论建议不同药物在各自相对较佳的温度、放置时间下进行配置与静脉给药,或者使用更好的终端过滤器,以提高临床用药的安全性。     

白细胞介素-18启动子基因在云南基诺族、傣族、僾尼族人群中的遗传多态性

目的:分析云南省西双版纳地区基诺族、傣族和僾尼族人群白细胞介素-18(IL-18)启动子基因多态性的分布情况.方法:运用PCR-测序的方法检测三民族人群IL-18启动子G-137C、C-607A和G-656T位点基因型及等位基因频率.结果:(1)基诺族人群G-137C位点基因型与等位基因分布频率与其他两民族显著不同,差异有统计学意义(P值均为0.000).(2)C-607A与G-656T完全连锁,C-607A(G-656T),位点基因型与等位基因分布频率三民族人群相比均有统计学差异(均P<0.05).结论:IL-18启动子G-137C、C-607A和G656T多态性位点基因型和等位基因分布频率具有民族、种族差异.     

白内障超声乳化摘出术对2型糖尿病患者泪膜稳定性的影响

目的 探讨白内障超声乳化摘出术对2型糖尿病患者泪膜稳定性的影响.方法 选取我院合并2型糖尿病的老年性白内障患者32例(50眼,1组)和单纯老年性白内障患者46例(60眼,Ⅱ组),均行白内障超声乳化摘出术,分别于术前、术后7d、14d、30d、90d对能够随访到的2组患者依次行泪膜破裂时间(break-up time,BUT)检查、Schirmer试验、角膜荧光素染色试验和干眼症状评分,并进行比较分析.结果 术前Ⅰ组与Ⅱ组BUT分别为(7.48±3.12)s、(11.84±3.12)s,差异有显著统计学意义(P<0.01);Schirmer试验值分别为(10.18±4.08)mm、(12.13±7.94)mm,角膜荧光素染色评分分别为3.38±3.14、2.83±2.32,差异均有统计学意义(均为P<0.05).术后7d、14d,2组BUT、Schirmer试验值、角膜荧光素染色评分与术前相比,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01);术后30d,Ⅰ组BUT与术前相比,差异仍有显著统计学意义(P<0.01);术后90d,2组泪膜指标与术前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05).2组干眼症状评分相比,术前差异无统计学意义(P>0.05).术后7d、14d差异有显著统计学意义(P<0.01),术后30d差异有统计学意义(P>0.05),术后90d差异无统计学意义(P>0.05).结论 合并2型糖尿病的老年性白内障患者泪膜稳定性较差,术后BUT恢复时间较长,眼部不适症状更加明显.     

群体光气中毒的急救及组织管理

总结群体光气中毒的急救及组织管理。认为建立健全、有效的突发公共卫生事件应急预案是保证抢救成功的重要环节;指挥有力、职责分明的抢救系统是实施抢救的重要保证;相关部门工作紧密配合、相互协调,是成功应对突发公共卫生事件的基础。经积极救护,患者均治愈出院。     

云南省基诺族、傣族、馒尼族人群CⅡTA G一944C多态性与HBV感染的相关性研究

目的 分析云南省西双版纳地区基诺族、傣族和馒尼族人群CⅡTAG-944C多态性的分布,并探讨其多态性与HBV感染的相关性.方法 运用PCR测序的方法对三民族人群CⅡTA G-944C位点进行基因分型,并分析其基因多态性与HBV感染的相关性.结果 (1)僾尼族人群HBV感染率及HBsAg携带率显著高于基诺族和傣族,差异有统计学意义(馒尼族vs.基诺族χ~2值分别为135.196和10.361,P值分别为0.000和0.001;馒尼族vs.傣族χ~2值分别为96.783和8.748,P值分别为0.000和0.003).(2)僾尼族人群CⅡTAG-944C位点基因型与等位基因分布频率与其他两民族显著不同,CC基因型与C等位基因频率升高,而GG基因型与G等位基因频率则降低,差异有统计学意义(僾尼族vs.基诺族χ~2值分别为11.841和12.208,P值分别为0.003和0.000;僾尼族vs.傣族χ~2值分别为23.902和20.220,P值均为0.000).(3)CⅡTAG-944C基因型和等位基因分布频率在基诺族人群HBV感染组与对照组中差异有统计学意义(χ~2值分别为6.150和4.911,P值为0.046和0.027);而HBsAg~+组与HBsAg~-组相比,在僾尼族人群和三民族总体人群中分布均有差异(僾尼族χ~2值分别为8.650和5.034,P值分别为0.013和0.025;总体人群χ~2值分别为13.047和9.416,P值分别为0.001和0.002);HBsAg~+组CC基因型和C等位基因分布频率显著升高.(4)以非条件logistic回归模型校正混杂因素后,在C隐性模式下(CC/GG+GC),HBsAg~+组与HBsAg~-组差异有统计学意义(P=0.000;OR=2.964;95%CI:1.609～5.460).结论 CⅡTAG-944C基因型和等位基因频率具有民族差异,并且其多态性与HBsAg携带密切相关,基因型为CC纯合子的HBV感染患者更易发展成为HBsAg携带者.     

多发结节型基底细胞癌并鲍温病1例

报告1例面部多发结节型基底细胞癌并鲍温病患者。患者女,92岁,面部多发黑色结节及褐色斑块,术后病理活检分别提示基底细胞癌(结节型)及鲍温病。本患者多发基底细胞癌及鲍温病,提示临床中对可疑皮疹注意多点取材,避免漏诊。面部多发肿瘤治疗涉及美容需求,本文就其诊断治疗展开讨论。     

小鼠腹腔及骨髓源性肥大细胞的培养与鉴定

目的 探讨小鼠腹腔及骨髓源性高纯度肥大细胞体外诱导培养方法,并鉴定其功能。方法 分别从小鼠腹腔灌洗液及股骨获得腹腔及骨髓细胞,用白细胞介素3和干细胞因子分别联合诱导培养2周及4周,光镜下观察细胞形态,甲苯胺蓝染色鉴定肥大细胞成熟度,流式细胞仪检测细胞表面分子CD117和FcεRⅠα的表达情况,不同浓度Compound48/80刺激后镜下计数肥大细胞脱颗粒率,分光光度法测定肥大细胞β己糖胺酶释放率。结果 分别诱导培养2周及4周后,小鼠腹腔及骨髓细胞呈大小均一且具折光性的悬浮细胞。甲苯胺蓝染色示上述两种细胞胞质内含紫红色的异染颗粒。两种细胞表面CD117及FcεRⅠα单阳性率均高于95%,双阳性率分别为97.68% ± 0.80%及96.12% ± 0.76%。100和1 000 mg/L Compound48/80刺激组与空白对照组肥大细胞相比,脱颗粒率差异有统计学意义（均P < 0.01）。100 mg/L Compound48/80组骨髓源性肥大细胞以及10 mg/L、100 mg/L Compound48/80组腹腔源性肥大细胞β己糖胺酶释放率均较空白对照组显著升高（P < 0.01或0.05）。结论 白细胞介素3和干细胞因子联合可诱导小鼠骨髓干细胞及腹腔细胞定向分化增殖,从而获得高纯度成熟且具有脱颗粒功能的肥大细胞,为后续细胞生物学研究奠定基础。     

慢性荨麻疹患者外周血单一核细胞CC型趋化因子的表达

目的 研究CC型趋化因子家族中调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、单核细胞趋化蛋白-3(MCP-3)和巨噬细胞炎症蛋白(MIP-1α)的mRNA在慢性荨麻疹患者外周血单一核细胞中的表达情况及其相互关系;探讨CC型趋化因子的水平与慢性荨麻疹患者血清总IgE和嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平的相关性.方法 逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测31例慢性荨麻疹患者和22例正常人对照外周血单一核细胞中RANTES、MCP-1、MCP-3和MIP-1α的mRNA的表达水平.结果 ①与正常人对照相比,慢性荨麻疹患者外周血单一核细胞中RANTES、MCP-1、MCP-3和MIP-1α的mRNA表达水平均明显增高(P<0.001).②慢性荨麻疹患者中RANTESmRNA的表达水平与MCP-1、MCP-3、MIP-1α的水平呈正相关(P<0.05),MCP-1与MIP-1α的mRNA表达水平之间亦呈正相关(P<0.01),但MCP-1与MCP-3之间、MCP-3与MIP-1α之间的mRNA表达水平无显著相关(P>0.05).③慢性荨麻疹患者中RANTES的mRNA表达水平与血清总IgE和嗜酸粒细胞阳离子蛋白的水平呈负相关(P<0.05);MCP-1、MCP-3和MIP-1α的mRNA表达水平与血清总IgE和嗜酸粒细胞阳离子蛋白的水平之间无显著相关(P>0.05).结论 慢性荨麻疹患者外周血单一核细胞中RANTES、MCP-1、MCP-3和MIP-1α的mRNA表达水平的上调可能与荨麻疹的发病有关.     

用碘伏辅助治疗牙周炎的效果观察

碘伏是碘与表面活性剂的结合产物，具有高效、迅速、广谱抗菌作用，而对人体无毒、无刺激性，是临床常用的一种稳定性好的新型消毒剂。据研究报道，碘伏在体外对从口腔中分离出来的厌氧菌具有很强的杀灭效果。牙周炎是以厌氧菌为主的混合感染，有人曾做过统计，厌氧菌感染的感染率在牙源性感染中占96％。本实验将碘伏用于牙周袋冲洗并置入牙周袋内，与临床常用的H2O2、生理盐水冲洗效果作比较，观察其疗效。