产后抑郁症发病因素及预防措施探讨

目的:探讨产后抑郁症的发病原因及预防措施。方法:将312例产妇分为干预组91例、对照组221例。干预组对抑郁症高危因素实施干预。将产后抑郁量表制成问卷评分,对312例产妇进行问卷调查。结果:产后抑郁症发生率干预组为8.79%,对照组为21.27%,干预组显著高于对照组(χ2=6.91,P<0.01)。对照组抑郁症的主要危险因素为夫妻关系一般、医务人员态度一般、生育观念强烈。结论:创造良好环境、规范医务人员言行、及时的心理疏导、家人的关怀及树立产妇信心是预防产后抑郁症的关键。     

外科重症监护病房患者术后中重度操作性疼痛发生现状及影响因素分析

目的调查外科重症监护病房(ICU)患者术后中重度操作性疼痛发生现状, 并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2021年6月—2022年2月四川大学华西医院外科ICU收治的380例术后患者为研究对象, 采用自行设计的ICU患者术后操作性疼痛调查问卷、疼痛数字评价量表(NRS)对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结果 380例外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率为72.63%(276/380), 其中52.17%(144/276)的患者积极报告中重度操作性疼痛, 47.83%(132/276)的患者选择隐瞒或忍耐中重度操作性疼痛。二项Logistic回归分析结果显示, 性别(OR=13.763, P<0.01)、慢性疼痛史(OR=2.363, P<0.05)、引流管数量(OR=1.297, P<0.01)、急性生理学及慢性健康状况评分(OR=4.137, P<0.01)是外科ICU患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结论外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率高, 医护人员...     

钙离子信使通路在溶血卵磷脂促进巨噬泡沫细胞胆固醇外流中的作用

探讨溶血卵磷脂对巨噬泡沫细胞胆固醇外流影响及第二信使细胞内钙在这一效应中所起的作用 ,为动脉粥样硬化的有效防治提供理论依据。分离培养小鼠腹腔巨噬细胞 ,用乙酰化低密度脂蛋白负载使之形成巨噬泡沫细胞 ;酶学荧光法检测细胞胆固醇外流 ,荧光分光光度法检测细胞内钙 ,分别螯合细胞外钙和抑制蛋白激酶C活性后检测溶血卵磷脂对巨噬泡沫细胞胆固醇外流的影响。结果发现 ,在 10～ 80 μmol/L浓度范围内 ,各剂量溶血卵磷脂组培养基中游离胆固醇浓度明显高于对照组。各剂量溶血卵磷脂引起胞内钙离子浓度升高 ,当用EGTA螯合细胞外钙后 ,溶血卵磷脂不引起胞内钙离子浓度升高 ,以及不再促进巨噬泡沫细胞胆固醇外流。当蛋白激酶C活性受抑制后 ,溶血卵磷脂不再促进细胞胆固醇外流。溶血卵磷脂在 10～ 80 μmol/L浓度范围内能够促进巨噬泡沫细胞胆固醇外流 ,这一效应与胞内第二信使细胞内钙浓度升高有关 ,而且钙离子 -蛋白激酶C这一信使通路介导了溶血卵磷脂促进巨噬泡沫细胞胆固醇外流效应。     

花青素对小鼠巨噬泡沫细胞胆固醇外流的影响

目的：研究植物化学物质花青素对小鼠巨噬泡沫细胞胆固醇外流的影响，探讨花青素促进巨噬泡沫细胞胆固醇外流的分子机制。方法： 制备乙酰化低密度脂蛋白（AcLDL），以其负载小鼠腹腔巨噬细胞形成巨噬泡沫细胞，观察不同浓度花青素Cy-3-G和Pn-3-G对巨噬泡沫细胞胆固醇外流的影响以及调节胆固醇外流有关的基因过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）表达的情况。结果：AcLDL可促进胆固醇在巨噬细胞中大量蓄积，造成泡沫细胞的形成。花青素Cy-3-G和Pn-3-G能引起巨噬泡沫细胞内胆固醇的大量外流，并且增加PPAR-γ基因的表达。结论：花青素Cy-3-G和Pn-3-G促进胆固醇外流的作用与其增加PPAR-γ基因的表达有关。     

Ox-LDL通过LOX-1双重调节血管内皮细胞炎性分子的表达

目的： 探讨LOX-1/PPARγ信号途径对Ox-LDL诱导血管内皮细胞炎性分子表达的影响。方法： 用聚肌苷酸［poly(I)］、卡拉胶（carrageenan）、15脱氧前列腺素J₂（15d-PGJ₂）以及Ox-LDL与脐静脉内皮细胞（HUVECs）作用，用realtime RT-PCR测定LOX-1和PPARγ、RT-PCR测定ICAM-1和E-selectin的mRNA的表达；用Western blotting测定PPARγ、ICAM-1和E-selectin蛋白的表达。结果： Ox-LDL可以显著上调PPARγ mRNA和蛋白的表达（P<0.01），并呈明显的剂量效应关系，poly(I) 和 carrageenan可以显著抑制Ox-LDL对PPARγ的上调作用。在HUVECs中预先单独加入15 d-PGJ₂或与polyinosonic acid一起预先作用，然后再加入Ox-LDL。15d-PGJ₂可以降低Ox-LDL诱导的ICAM-1、E-selectin和LOX-1的表达；PPARγ的受体激动剂与LOX-1的受体阻断剂联合作用，其降低ICAM-1和E-selectin表达的作用比单独使用15d-PGJ₂或polyinosonic acid要显著。结论： Ox-LDL一方面引起血管内皮细胞的炎性损伤，另一方面启动细胞抗炎作用，在炎性反应过程中呈现双重的调节作用。     

小鼠腹腔巨噬细胞A型清道夫受体的研究

目的:研究A型清道夫受体在摄取氧化型低密度脂蛋白中的作用。方法:选用离体A型清道夫受体基因敲除和基因未敲除小鼠腹腔巨噬细胞作为实验对象,通过比较两组细胞对氧化型低密度脂蛋白结合和摄取的差异,来分析A型清道夫受体在摄取氧化型低密度脂蛋白中的作用。结果:基因敲除组小鼠腹腔巨噬细胞对氧化型低密度脂蛋白的摄取较基因未敲除组少35.8%,对氧化型低密度脂蛋白的降解较基因未敲除组少42%。结论:A型清道夫受体在摄取氧化型低密度脂蛋白中不占主导地位,有大约70%的氧化型低密度脂蛋白可能通过非A型清道夫受体途径被摄取。     

孤独症儿童心理理论训练的个案研究

目的:考察孤独症儿童心理理论通过训练提高的可能性.方法:3名孤独症儿童接受了前测(心理理论能力评定:外表-真实任务,意外地点任务,意外内容任务)、训练和后测.结果:2名孤独症儿童的心理理论有提高,另1名没有提高.结论:不同孤独症儿童各自的发展起点不同,训练的效果不一样,对智力没有受损又具有语言能力的孤独症儿童而言.训练的影响更大.     

载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉壁胆固醇含量的测定及意义

目的　探讨载脂蛋白E(apoE)基因敲除小鼠主动脉胆固醇含量的检测方法 ,并分析其对apoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块面积的评估价值。 方法　分离apoE基因敲除小鼠和正常小鼠主动脉 ,用酶法检测主动脉胆固醇的含量 ;用油红O染色法和图像分析法测量小鼠动脉粥样斑块面积。结果　apoE基因敲除小鼠主动脉胆固醇的含量显著高于正常小鼠 (P <0 .0 1) ,apoE基因敲除小鼠的动脉粥样硬化斑块面积也显著高于正常小鼠 ,且二者之间呈显著性相关 (相关系数r =0 .982 ,P <0 .0 1)。结论　apoE基因敲除小鼠主动脉胆固醇含量与其动脉粥样斑块面积的大小密切相关 ,是apoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块形成的一个重要指标。     

不同脂肪酸负荷膳食对小鼠胆固醇代谢的影响

目的　为研究脂肪酸对胆固醇代谢可能的分子机制。方法　C5 7小鼠 75只 ,随机分为 5组 ,各组饲以相应配方饲料 6周。结果　与胆固醇膳食 (Chol)相比 ,胆固醇 多不饱和脂肪酸膳食 (Chol PUFA)可增加血清总胆固醇、机体总胆汁酸 (P <0 0 5 ) ,降低肝脏胆固醇 (P <0 0 5 ) ;胆固醇 单不饱和脂肪酸膳食 (Chol MUFA)动物血清总胆固醇不变 ,机体总胆汁酸明显增加 (P <0 0 5 ) ,肝脏胆固醇降低 (P <0 0 5 ) ;胆固醇 饱和脂肪酸 (Chol SFA)膳食可明显增加 (P <0 0 5 )血清总胆固醇和肝脏胆固醇 ,降低 (P <0 0 5 )机体总胆汁酸。此外 ,PUFA、MUFA和SFA均明显降低肝脏胆固醇 7α -羟化酶 (CYP7a1)mRNA和蛋白的表达。结论　膳食脂肪酸可通过CYP7a1调节机体胆固醇内稳态 ,多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸可诱导胆固醇转化为胆汁酸进而维持机体胆固醇在较低水平 ,而此过程中产生的大量胆汁酸又可反馈抑制CYP7a1的表达 ;相反 ,饱和脂肪酸可能通过直接抑制或不改变CYP7a1的表达 ,导致膳食胆固醇在体积的堆积