溶血卵磷脂对巨噬泡沫细胞胆固醇外流的影响

目的：探讨溶血卵磷脂（LPC）对巨噬泡沫细胞胆固醇外流的影响，为动脉粥样硬化（AS）的防治研究提供理论依据。方法：分离培养小鼠腹腔巨噬细胞，密度梯度超速离心法分离人血浆低密度脂蛋白（LDL），乙酰化后形成乙酰化低密度蛋白（AcLDL),用AcLDL负载巨噬细胞使之形成巨噬泡沫细胞模型。用酶学荧光法检测细胞胆固醇外流，用乳酸脱氢酶（LDH）检测试剂盒检测培养基中LDH活性来反映LPC的细胞毒性。结果：LPC处理巨噬泡沫细胞24h后，培养基中胆固醇含量明显高于对照组（1．7－4倍），细胞内胆固醇含量明显低于对照组。且LPC引起细胞胆固醇外流增加同时，培养基中LDH活性并没有明显差异。结论：在10－80μmol/L剂量范围内，LPC可以剂量依赖性地促进巨噬泡沫细胞胆固醇外流，且这一效应与LPC的细胞毒性之间没有关系。     

膳食黑米皮对载脂蛋白E基因缺陷小鼠诱导型一氧化氮合酶表达的影响

目的:探讨膳食黑米皮对载脂蛋白E基因缺陷小鼠(apoE基因缺陷小鼠)动脉粥样硬化(AS)形成的影响及其作用机制,为AS的膳食防治研究提供理论依据。方法:分离apoE基因缺陷小鼠心脏,用油红O染色法和图像分析法检测小鼠主动脉窦动脉粥样斑块面积的大小。分离小鼠血清,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO^-₂/NO^-₃)含量;分离小鼠主动脉,抽提总蛋白,放射免疫法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的活性;抽提总RNA,用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测iNOSmRNA的表达。结果:黑米皮组apoE基因缺陷小鼠主动脉窦动脉粥样斑块面积显著低于阳性组和白米皮组(P＜0.01)。黑米皮组与白米皮组血清中NO^-₂/NO^-₃含量并无显著差异(P＞0.05);黑米皮组小鼠主动脉iNOS的活性和iNOSmRNA的表达量显著低于阳性组和白米皮组(P＜0.05)。结论:膳食黑米皮可抑制apoE基因缺陷小鼠iNOSmRNA的表达,这可能是黑米皮抗AS作用的机制之一。     

对氧磷酶1 55 Met/Leu、对氧磷酶2 148 Ala/Gly基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨对氧磷酶1 55Met/Leu(paraoxonase 1, PON1 55Met/Leu)、对氧磷酶2 148 Ala/Gly(PON2148 Ala/Gly)基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、血浆对氧磷酶(paraoxonase,PON)、总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase, T-SOD)活性以及丙二醛(maleic dialdehyde, MDA)浓度的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测262例冠心病患者和100名对照的PON1 55Met/Leu、PON2 148 Ala/Gly基因多态性,采用比色法测定血浆PON、T-SOD活性以及MDA浓度.结果与对照比较,冠心病患者的血浆PON[(349.27±138.36) nmol/min· mL vs. (454.75±166.00) nmol/min*mL, P<0.01]、T-SOD[(23.61±16.51) U/mL vs. (44.01±22.68) U/mL, P<0.01]活性明显降低,MDA浓度显著增高[(2.47±0.73) nmol/mL vs. (2.15±0.55) nmol/mL, P<0.01];冠心病患者的PON1 55 LM杂合子基因型(24.8% vs. 1.4%, P<0.01)、M等位基因频率(12.4% vs. 0.5%,P=0.001),PON2148 GG纯合子基因型和AG 杂合子基因型(11.8% vs. 5.0%和48.1% vs. 24.0%, P<0.01)、G等位基因频率(36.0% vs. 17.0%, P<0.01)较对照组明显增高;PON1 55 LM杂合子基因型的PON和T-SOD活性较LL纯合子基因型明显降低(P<0.01和P<0.05);PON2148 GG基因型和AG基因型的PON活性较AA基因型明显降低(P<0.01);Logistic回归分析显示PON1 55 LM杂合子基因型、M等位基因、PON2 148GG/AG基因型、G等位基因是冠心病的危险因子.结论冠心病患者的血浆PON和T-SOD活性明显降低,MDA浓度显著增高;PON1 55Met/Leu的LM基因型和M等位基因、PON2148 Ala/Gly的GG/AG基因型和G等位基因是冠心病的危险因子,并且与其他基因型相比,这些基因型患者的血浆PON活性降低.     

成人患者术后机械通气操作性疼痛评估及干预研究进展

术后机械通气患者因治疗、护理、检查等导致操作性疼痛的发生率高,且患者因气管插管、镇静等原因无法主诉,加之临床医护人员、患者及家属对操作性疼痛的认识不足,导致术后机械通气患者操作性疼痛管理现状不容乐观,直接影响患者的预后及ICU住院体验。因此,本研究综述成人术后机械通气患者操作性疼痛评估方法及致痛性操作的疼痛管理方案,以期更好地管理成人术后机械通气患者的操作性疼痛。     

血miR-24表达与重症肺炎患儿病情及预后的关系

目的 探讨血miR-24表达与重症肺炎患儿病情及预后的关系。方法 选取2017年3月至2020年3月苏州高新区人民医院收治的72例重症肺炎患儿为重症组,120例普通肺炎患儿为轻症组;本院同期健康体检的150名健康儿童为对照组。采用qRT-PCR法检测3组对象外周静脉血miR-24表达水平,采用急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭（SOFA）评分评价肺炎患儿病情,根据治疗后1周疗效（显效和有效均归为有效）评估重症肺炎患儿预后。比较3组对象血miR-24表达水平及APACHEⅡ、SOFA评分,分析重症肺炎患儿3项指标的相关性,比较重症组不同预后患儿3项指标,采用ROC曲线分析3项指标单独及联合检测对重症组患儿预后的预测效能。结果 3组对象血miR-24表达水平及APACHEⅡ、SOFA评分比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。重症组患儿血miR-24表达水平与APACHEⅡ、SOFA评分均呈负相关（r=-0.785、-0.315,均P<0.05）。重症组有效患儿血miR-24表达水平明显高于无效患儿（P<0.05）,而APACHEⅡ、SOFA...     

网络成瘾青少年的网络相关行为特征

目的:探讨网络成瘾青少年的网络相关行为特征.方法:在湖南长沙和永州市抽取有过上网经历的大学生1096例,采用网络成瘾诊断问卷、网络成瘾测验和网络行为问卷进行调查.结果:在本研究抽取的1096名青少年中,网络成瘾102例(9.3%).网络成瘾组开始接触网络的年龄较正常网络使用者小,网龄更长,上网更频繁,每次/每天/每周上网时间更长.成瘾组每周用于上网的时间(23.73±24.25小时)约为正常组(7.57±8.52小时)的3倍.网络成瘾组在学生宿舍拥有个人电脑和上网条件的多于正常上网组;成瘾组在宿舍和网吧上网者较正常组多.网络成瘾组更多选择成人(色情)网站、网络游戏或网络双向沟通(聊天、电子邮件、网络电话等)等内容;网络成瘾组体验更多的上网快感和上网焦虑;成瘾组对网络有更多的消极评价.结论:网络成瘾青少年在网络认知、网络情感和网络活动等方面与一般网络使用者具有差异;上网时间和网络内容偏好可能对网络成瘾具有较好的预测.     

广州地区生殖器溃疡性疾病与HIV感染的相关性研究

[目的]了解性病门诊生殖器溃疡性疾病(GUD)的HIV感染状况及其与HIV感染的关系.[方法]取GUD患者溃疡处分泌物进行暗视野显微镜检查、多重聚合酶链反应,同时取上述患者和非溃疡性性传播疾病(STD)患者尿道或宫颈或阴道分泌物进行淋球菌、沙眼衣原体、支原体、单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、念珠菌、滴虫及加特纳菌等检测;检测所有STD患者血清的HIV抗体及梅毒血清学试验.[结果]在8962例病人中,就诊时生殖器有溃疡的STD与生殖器无溃疡的STD病人中HIV感染率分别为1.75%(5/285)和1.53%(133/8677),两者无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05;OR=1.15,95%CI=0.47～2.81);梅毒、生殖器疱疹和其他STD病人的HIV感染率分别为2.81%(22/784)、0.74%(6/814)和1.49%(110/7364),梅毒病人的HIV感染率明显高于生殖器疱疹和其他STD病人的HIV感染率,有统计学意义(2.81%vs0.74%,χ2=9.92,P<0.005,OR=3.89,95%CI=1.67～9.05;2.81%vs1.49%,χ2=7.66,P<0.001,OR=1.90,95%CI=1.21～3.00).[结论]本研究提示本组GUD病人HIV感染率较国外低,梅毒与HIV感染有明显相关性;生殖器疱疹病人与HIV感染的关系尚待进一步研究.     

低密度脂蛋白影响巨噬细胞的SAPK信号通路

目的　研究氧化型低密度脂蛋白 (oxidizedlowdensitylipoprotein ,Ox -LDL)对巨噬细胞增殖、坏死及凋亡影响的非清道夫受体途径 ,及对应激活化蛋白激酶 (stress -activatedproteinkinase ,SAPK)信号通路的影响。 方法　采用 3个时间水平 (2 4,48,72h)、4个剂量水平 (0 ,50 ,10 0 ,2 0 0mg/L)的两因素析因设计 ,观察Ox -LDL对清道夫受体A(scavengerreceptorA ,SRA)基因敲除小鼠巨噬细胞增殖、坏死及凋亡影响的时间、剂量效应关系 ;Ox -LDL对该细胞SAPK活性的影响。结果　Ox -LDL可诱导SRA基因敲除小鼠巨噬细胞增殖、凋亡及坏死 ,并与其作用浓度和剂量相关 (P <0 0 1) ,同时Ox -LDL可引起SAPK活性水平发生变化。结论　Ox -LDL对SRA基因敲除小鼠腹腔巨噬细胞的影响主要为诱导增殖作用 ,高浓度时伴有一定致凋亡、坏死作用 ,其致细胞增殖、凋亡作用可能部分与SAPK信号途径有关 ,提示非清道夫受体途径在Ox -LDL导致巨噬细胞功能改变过程中可能起重要作用     

黑米皮抗载脂蛋白E基因缺陷小鼠动脉粥样硬化形成及机制

为研究黑米皮对载脂蛋白E基因缺陷小鼠血清抗氧化型低密度脂蛋白抗体水平的影响 ,探讨黑米皮抗动脉粥样硬化作用的机制。选用载脂蛋白E基因缺陷小鼠进行实验 ,通过在载脂蛋白E基因缺陷小鼠普通饲料AIN 93中添加 5 %黑米皮 ,检测载脂蛋白E基因缺陷小鼠主动脉窦动脉粥样斑块面积和血清抗氧化型低密度脂蛋白抗体的水平。结果发现 ,黑米皮可降低载脂蛋白E基因缺陷小鼠主动脉窦动脉粥样斑块面积以及血清中抗氧化型低密度脂蛋白抗体的水平 ,且二者之间呈显著性相关 (r=0 .6 38,P <0 .0 1)。这表明黑米皮的抗动脉粥样硬化作用可能与其降低抗氧化型低密度脂蛋白抗体水平有关。     

ICU成人患者操作性疼痛管理的最佳证据总结

目的检索、筛选、总结ICU成人患者操作性疼痛管理的最佳循证证据, 为临床实际提供参考。方法检索国内外数据库、指南网、专业协会网站收录的关于ICU成人患者操作性疼痛管理的指南、临床决策、专家共识、系统评价、随机对照试验(RCT)等。检索时限为建库至2022年8月31号。结果共纳入14篇文献, 其中6篇指南、3篇RCT、3篇系统评价、2篇临床决策, 共提取出8个主题和27条最佳证据。结论建议临床医务人员根据操作性疼痛管理的用药原则及时机为ICU成人患者提供个性化、多模式的操作性疼痛干预措施, 以改善ICU患者操作性疼痛体验, 提升护理质量。