脂肪乳用于急性重度有机磷中毒的临床研究

目的：观察脂肪乳治疗急性重度有机磷中毒患者的临床应用效果。方法：选取2008-08-2012-04期间经洗胃、阿托品、解磷定、抗感染及呼吸支持等综合治疗且临床资料完整的急性重度有机磷中毒患者68例,其中经血液灌流治疗34例,随机分为脂肪乳组及对照组,各17例。对照分析两组患者临床效果。结果：脂肪乳组患者治疗后第2天、第3天、第5天脂肪乳组血清胆碱酯酶活力水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。脂肪乳组患者达＂阿托品化＂时间、阿托品使用总剂量显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规治疗及配合血液灌流的基础上,静脉输注脂肪乳治疗能显著提高患者血清胆碱酯酶活力水平,降低达＂阿托品化＂时间及阿托品使用总剂量,提高患者治愈率,是值得进一步深入研究的有机磷杀虫药中毒的解毒剂。     

浮山县1997年至2006年乙型肝炎发病情况分析

目的：了解浮山县1997年至2006年乙型肝炎发病情况及与乙肝疫苗接种的关系。方法：对10a的乙型肝炎疫苗资料进行统计分析。结果：近10a来我县乙型肝炎发病率逐年升高，占肝炎发病总数比例亦呈逐年上升趋势。以20岁～50岁年龄组发病率最高，男女之比为3．56：1，职业以农民为主，城镇发病率显著高于农村。0岁～7岁儿童乙肝发病率与乙肝疫苗接种呈负相关。结论：群众自我保护意识的增强和乙肝诊断水平的提高，使我县乙肝呈逐年上升趋势，新生儿乙肝疫苗接种后，使0岁～7岁儿童乙肝发病率下降。今后在乙肝防治工作中，除继续提高学龄前儿童乙肝疫苗接种率的同时，必须制订针对其他人群的免疫方案扩大疫苗接种范围，以降低人群的乙肝发病率。     

重组人类肥胖抑素抗血清的研究

目的：研究重组人类肥腾抑素抗血清的制备及应用。方法：以高度纯化的体外重组肥胖抑素免疫兔子，获得兔抗人类肥胖抑素抗血清，应用双向免疫扩散电泳，免疫沉淀法，蛋白南印迹法及向射免疫法鉴定其滴度并研究应用其检测重组肥胖抑素的特异性和灵敏度，建立标准曲线并应用免疫沉淀法和蛋白质印迹法进行临床样本的初步检测。结果：双向免疫扩散电泳测定抗血清滴度为1：16。应用放射免疫法确定抗血清工作释释度为1：2000，并建立检测在0．78－100μg/L的标准曲线，应用免疫沉淀法结合蛋白质印迹法进行检测，可见抗血清与重组人类肥胖抑素特异性结合，检测灵敏度可达1μg/L；抗血清与儿童血浆中肥胖抑素特异性结合，吸光度扫描定量为10μg/L，同时以具有生物活性的重组人类肥胖抑素作为免疫原所获得的抗全与变性在变性重组蛋白均可特异性结合。结论：获得特异性兔抗内类肥胖抑素抗血清，并可用于临床检测生物样品中的肥胖抑素水平。应用该抗血清检测重组及天然人类肥胖 素的特异性及灵敏性较高。     

血清降钙素原测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的意义

目的 研究血清降钙素原(PCT)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗时抗生索使用中的临床意义.方法 选取2004年5月至2006年12月间收治入院的AECOPD患者235例,随机分配为常规治疗组117例(A组)和PCT指导治疗组118例(B组),入院后即用荧光增强发射法检测血清PCT水平.在相同常规治疗基础上,A组由经治医师按照抗生素使用指南决定抗生素治疗方案,B组按照血清PCT水平决定是否使用抗生素,在血清PCT≥0.25 mg/ml时,进行抗生素治疗,PCT＜0.25 ng/ml时,不予抗生素治疗.观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用及抗生素费用、抗生素使用率、住院病死率、1年随访期间AECOPD发生率及住院率.采用:检验、Mann-Whitney U检验及X2检验进行统计学分析.结果 两组患者在临床有效率、住院病死率、住院时间及1年随访期间AECOPD发生率及住院率方面差异无统计学意义(P分别为0.635、0.768、0.884、0.747和0.727),PCT指导治疗组的抗生素费用、住院费用及抗生素使用率均低于常规治疗组(P分别为0.029,0.036和0.014).结论 AECOPD患者入院之初可以进行PCT水平检测以指导抗生素使用,能够降低抗生素使用率,减少用于抗生素使用的费用和总的住院费用.     

纯钛表面微弧氧化膜的粗糙度与接触角**◆

目的：分析纯钛表面微弧氧化改性对表面氧化膜特性的影响。 方法：通过微弧氧化技术在含一定钙磷比例的电解液中制备纯钛表面氧化膜层,进而检测纯钛表面微弧氧化膜的粗糙度和接触角。 结果：微弧氧化处理后,纯钛表面生成微孔结构的氧化膜,直径1~5 µm。氧化膜层中含Ti、O、Ca、P 4种元素,由锐钛矿型、金红石型二氧化钛,结晶相羟基磷灰石组成;微弧氧化试样的表面粗糙度明显高于未处理纯钛试样(P < 0.05),表面接触角小于未处理纯钛试样(P < 0.05)。 结论：经微弧氧化技术处理后,纯钛表面生成了多孔的二氧化钛膜,含羟基磷灰石。膜层表面粗糙度增大,接触角减小,有利于细胞的附着和骨组织的整合。 关键词：钛;微弧氧化;粗糙度;接触角     

应用血清降钙素原浓度指导抗生素治疗急性脑梗死发热的效果分析

目的 研究血清降钙素原(PCT)测定在急性脑梗死后发热治疗中的作用.方法 选取2005年9月至2007年11月年复旦大学附属上海市第五人民医院住院的急性脑梗死伴发热患者133例,分为常规治疗组66例(常规组)和PCT指导治疗组67例(PCT组).常规组由经治医生按照抗生素使用指南决定抗生素治疗方案.PCT组按照血清PCT质量浓度决定是否使用抗生素.观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用、抗生素费用、抗生素使用率以及治疗后28 d病死率、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分(BI).结果 两组患者在住院时间、临床有效率、治疗后28 d病死率、NIHSS评分和BI指数方面比较,差异无统计学意义,PCT组的平均住院费用、抗生素费用及抗生素使用率[分别为6558(3774,9647)元、2673(1352,5287)元、70.1%]均低于常规组[分别为8373(4852,12533)元、4194(2869,7055)元、85.7%](均P<0.05).结论 急性脑梗死伴发热患者在PCT指导下使用抗生素,能够减少抗生素使用量,降低平均住院费用.     

生化诊断试剂自主创新的里程碑工程

1986年3月3日,王大珩、王淦昌、杨嘉墀、陈芳允4位老科学家给中共中央写信,提出要跟踪世界先进水平,发展中国高技术的建议。这封信得到了小平同志的高度重视,小平同志亲自批示:此事宜速决断,不可拖延。经过广泛、全面和极为严格的科学和技术论证后,中共中央、国务院批准了《高技术研究发展计     

自主研发血清尿素生化诊断试剂的临床研究

目的 进行自主研发的血清尿素(Urea)生化诊断试剂自身的性能评价及研发试剂与进口优质Urae生化诊断试剂对血清Urae实验检测的可比性及偏倚评估,确认研发试剂是否符合临床要求,能否应用于临床.方法 自主研发血清Urea酶偶联速率法生化诊断试剂自身的性能评价:做空白吸光度、重复性和线性检测.两种试剂的比对和偏倚评估依据美国(CLSI)EP9-A文件标准[1],科学设计试验方案,以进口德国OLYMPUS(OLYMPUS)诊断试剂为对照组(X),国内中生北控生物科技公司(中生)诊断试剂为试验组(Y),在日本奥林巴斯(OLYMPUS) AU5421自动生化分析仪上测定血清Urea含量.标本选择高、中、低值血清Urea含量的临床患者血清共计100份,每天10份,每份标本正序、倒序各测定1次,记录测定结果,做统计学分析.结果 自主研发血清Urea生化诊断试剂空白吸光度、重复性和线性检测符合要求,X组试剂和Y组试剂对临床标本Urea的检测结果经统计学处理显示:方法内重复性检查,DX′i≤4DX′,DY′i≤4DY′、离群点检查Eij≤4E,Eij′≤4E′、线性回归r=0.999 0、系统误差的估计值及其置信区间 |(B)clow,(B)chigh|＜允许误差,系统误差符合国际标准要求.结论 自主研发的Urea生化诊断试剂与公认的优质进口OLYMPUS生化诊断试剂两者间具有良好的相关性;自主研发Urea生化诊断试剂自身性能良好,安全性和有效性符合临床应用要求.     

经皮扩张气管切开术68例临床应用

气管切开术（Tracheostomy）多用于喉阻塞引起的呼吸困难,如各种类型呼吸衰竭、严重的颌面部烧伤、复合创伤、多发肋骨骨折、连枷胸、肺挫伤、神经肌肉病变、重度颅脑损伤、重大手术后并发急性呼吸衰竭需较长时间使用呼吸机患者。     

红细胞免疫系统研究进展

1930年Duke发现锥虫在抗血清及补体存在时可黏附到人类红细胞膜上,并发现不同人红细胞对锥虫的黏附能力不同。1953年Nelson发现调理过的梅毒螺旋体及肺炎双球菌也可结合到人类红细胞膜上,并称之为免疫黏附。1963年Nishioka证实这种免疫黏附现象是通过人红细胞膜C_3受体(补体受体Ⅰ型,CR1)而实现的。1981年美国生殖免疫学家