内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的:探讨急诊内镜下止血夹治疗Forrest分级Ⅰ级、Ⅱa和Ⅱb级消化性溃疡出血的止血疗效.方法:将确诊为溃疡性出血且Forrest分级为Ⅰ级、Ⅱa和Ⅱb级99例患者分为两组,其中止血夹组48例,内镜下局部注射治疗组(注射组)51例.两组在内科治疗相同的基础上,止血夹组予内镜下上止血夹治疗,注射组予内镜下药物注射治疗.结果:两组即时止血成功率为100%.止血夹组48h内再出血1例,初次止血成功率97.92%(47/48);注射组48h内再出血8例,初次止血成功率84.31%(43/51),两组初次止血成功率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:内镜下止血夹治疗消化性溃疡出血快速、有效、安全,对内镜下表现为Forrest Ⅰ级、Ⅱa、Ⅱb级的消化性溃疡出血止血夹治疗优于注射治疗.     

早期小剂量甲强龙治疗重症急性胰腺炎应用价值

目的探讨早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎(SAP)应用价值。方法回顾性分析桂林市人民医院2002年1月至2010年6月在治疗的重症急性胰腺炎患者115例,分为研究组和对照组,两组患者在入院后均予采用重症急性胰腺炎常规综合治疗方案基础上予研究组早期注射甲强龙80mg/d,连续给药2～7d后停药,观察两组多个衡量SAP治疗效果的主要指标的差异。结果研究组在腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、血常规白细胞恢复正常时间、腹腔积液消退时间、出现急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症比例、死亡率及平均住院日等衡量SAP治疗效果的主要指标均有明显改善。结论早期小剂量使用甲强龙治疗重症急性胰腺炎效果确定,值得推广。     

内镜治疗急性复发性胰腺炎30例临床分析

急性复发性胰腺炎起病急,仅靠内科药物保守治疗易转为慢性胰腺炎.1998年10月至2006年12月,我们对30例急性复发性胰腺炎患者行十二指肠镜下乳头肌切开术(EST),疗效满意,报告如下.     

结肠镜诊断回肠末端病变的临床意义

目的探讨结肠镜诊断回肠末端病变的临床应用价值。方法对80例回肠末端病变的结肠镜检查资料及病检结果进行分析。结果病变类型为末端回肠炎25例,淋巴滤泡增生症29例,溃疡10例,息肉2例,结核8例,小肠出血6例。结论结肠镜不仅可以直视末端回肠病变,还能进行病理活检,可明显提高疾病的确诊率。因此在对末端回肠病变的诊断中,结肠镜检查应为首选方法     

窄带成像技术在结直肠肿瘤性与非肿瘤性病变诊断中的临床应用价值

目的探讨内镜窄带成像技术(NBI)在结直肠肿瘤性及非肿瘤性病变诊断中的临床价值.方法选择2010年2月至2011年3月常规结肠镜检查发现的结直肠肿瘤性与非肿瘤性病变75个(60例).发现病变后分别采用常规模式、NBI模式及染色方法对病变轮廓、黏膜表面腺管开口(PIT)及微血管(CP)形态进行观察,与病理检查结果进行对比...     

内镜下综合法治疗进展期胃癌的临床疗效观察

目的 :探索应用内镜下综合疗法治疗进展期胃癌的临床疗效。方法 :经胃镜及病理确诊的进展期胃癌 ,失去手术或不愿手术的胃癌患者 78例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用内镜下微波点灼、局注化疗药物等内镜下综合疗法 ,每周 1次治疗 ,3～ 4次为 1疗程。对照组给予传统全身化疗药物 ,每周 1次静脉点滴 ,4周为 1疗程。治疗停止后在胃镜下进行疗效评估。结果 :治疗组 4 1例 ,显效 2 6例 (6 3.4 % ) ,总有效率 90 .2 %。对照组 37例 ,显效 8例 (2 1.6 % ) ,总有效率 4 8.6 % ,两者比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。治疗组不良反应仅 39.0 % (16 / 4 1) ,而对照组达 75 .7% (2 8/ 37)。结论 :内镜下综合疗法对失去或不愿手术的进展期胃癌患者而言 ,是一种疗效满意、副作用少、经济及延长生存期的方法之一。     

复方阿嗪米特联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床观察

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是消化系统常见病,常出现上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱感、暖气、恶心、呕吐、反酸等消化不良症状。因病因不清,发病机制尚未完全阐明,临床处理困难,目前尚无特效的治疗。本院2008年11月至2010年1月应用复方阿嗪米特肠溶片联合多潘立酮治疗FD,并与单用多潘立酮进行疗效对照观察。现报告如下。     

常规疗法联合内镜治疗特发性急性胰腺炎临床疗效观察

目的:探讨内镜在特发性急性胰腺炎(IAP)诊治中的作用.方法:将48例IAP患者随机分为两组,对照组入院后即给予内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗基础上,于入院24 h内在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)下行乳头括约肌切开术,术后行经内镜鼻胆管引流术.结果:治疗组并发症发生率为8.3%,而对照组并发症发生率为16.7%,两组并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组住院时间为(9.0±1.5) d,对照组住院时间为(11.0±2.5) d,两组住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的总有效率为91.7%,明显高于对照组的79.2%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规疗法联合内镜治疗IAP,较单纯内科综合治疗的住院时间短,疗效肯定,并有助于寻找IAP的发病原因.     

经内镜EST联合鼻胆管引流术治疗急性胆源性胰腺炎的应用研究

目的探讨早期经内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(Endoscopic sphincterotomy,EST)联合鼻胆管引流术治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法选择早期经内镜EST联合鼻胆管引流术治疗的急性胆源性胰腺炎患者43例(研究组)与内科传统保守治疗的48例急性胆源性胰腺炎患者(对照组)进行回顾性分析。结果与对照组相比,研究组疗效显著。结论早期经内镜EST联合鼻胆管引流术治疗急性胆源性胰腺炎具有微创、安全、有效、迅速的作用。     

美常安治疗肠易激综合征临床效果评价

目的：探讨美常安治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法：对IBS患者98例分为两组,对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上增加美常安口服,干预周期为4周,实验期间患者不接受其他治疗。分别于实验开始、治疗2周、4周以及停药后2周对两组患者进行症状评分,比较治疗前后的症状、临床疗效及体征。结果：观察组经美常安...