右美托咪定在艾滋病患者肛周手术后镇痛中的临床效果

目的 观察右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)在艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)患者肛周手术后患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)中的临床效果。方法 择期在腰硬联合麻醉下行肛周手术的AIDS患者90例,采取随机数字法分为观察组(O组)和对照组(C组)。O组PCIA采用舒芬太尼1.5μg/kg+DEX 2.5μg/kg+氟比洛芬酯200 mg+昂丹司琼8 mg,生理盐水稀释至200 mL,背景剂量为3 mL/h,每次追加剂量为3 mL/h,锁定时间15 min,持续输注48 h。C组PCIA不使用DEX,其余同O组。记录患者术后4、12、24、48 h静息状态下疼痛程度、镇静情况及PCIA追加药物情况,观察两组患者麻醉前、术后24、48 h血浆T淋巴细胞亚群的变化,并记录围术期不良反应发生情况及患者满意度。结果 与C组相比,O组术后各时点疼痛评分降低,PCIA累计追加药物次数明显减少,患者满意度提高(P<0.05),但两组间术后镇静...     

高龄患者白内障摘除术的安全性及手术疗效分析

目的:探讨80岁以上高龄白内障患者行白内障摘除术的安全性及手术疗效。方法:对45例(50眼)高龄白内障患者行白内障摘除联合人工晶体植入术。囊外白内障摘除术(ECCE)组22例(25眼),超声乳化组(PHACO)23例(25眼)。对术后视力及并发症进行比较分析。术中进行心电监护。结果:术中约20%患者出现不同程度血氧饱和度下降、血压升高、心率加快或减慢。术后3天脱残率(视力≥0.05～0.8)ECCE组92%,超声乳化组96%,两组比较差异无显著性(P>0.05,U=0.595)。结论:对高龄白内障患者行白内障手术是安全的,可以获得较好的手术复明效果。术前详细的全身检查、术中心电监护可降低手术风险。     

生长激素改善预后不良患者IVF助孕结局的分析

目的 观察生长激素(GH)预处理辅助促排卵能否改善临床结局不良患者再次体外受精(IVF)助孕的妊娠结局。方法 回顾性分析2019年12月至2021年7月在中信湘雅生殖与遗传专科医院因前次周期无获卵及胚胎质量差导致临床结局不良而采用GH干预的479例患者临床资料,GH预处理于促排启动日前两个月经周期的黄体中期开始直至扳机日,用药共7周时间。比较使用GH前后两个周期的促排卵情况、胚胎移植及临床结局等差异;并根据前一周期获卵数将患者分为3组：≤3枚组、4～9枚组和≥10枚组,比较3组患者使用GH后的获卵数及优胚数。结果 (1)与使用GH前的周期相比,使用GH预处理后的周期获卵数[(8.81±6.33)vs.(7.83±5.01)]、D3优胚数[(1.86±2.38)vs.(0.97±1.63)]、D3优胚率[(0.40±0.59)vs.(0.24±0.45)]、D5囊胚数[(0.21±0.62)vs.(0.07±0.36)]、D6囊胚数[(0.59±1.23)vs.0.25±0.65)]以及囊胚率[(0.16±0.32)vs.(0.08±0.21)]均显著上升(P<0.01),而Gn天...     

体外HPV感染皮肤粘膜细胞及器官模型的研究进展

  人乳头瘤病毒（HPV）感染与多种疾病相关,特别是高危型人HPV与生殖器肿瘤、皮肤肿瘤等发生发展存在关联。HPV阳性的肿瘤细胞系是较早研究HPV特性的体外细胞模型,特别是致癌特性。近年来,体外感染皮肤粘膜细胞系的出现推动HPV感染体外细胞模型的研究进程,但由于HPV的种属特异性以及复制和增殖对上皮细胞分化的依赖性,目前不能在常规的细胞培养中产生完整的感染过程。器官型培养模型的出现和发展可以模拟HPV病毒在皮肤粘膜的感染过程,是更好的研究HPV感染和治疗药物的模型。本文对目前体外HPV感染皮肤粘膜细胞及器官模型的研究进展进行综述。     

新式热水袋对防治乳房肿胀的临床观察与体会

目的探讨新式热水袋对防治产后乳房肿胀的影响。方法将2009年3-5月期间分娩的200例产妇随机分为两组,对照组行常规的乳房护理,出现乳房肿胀时,使用热毛巾热敷双侧乳房。实验组应用新式热水袋盛40～45℃的温水在产妇哺乳前热敷双侧乳房5-10min。结果热水袋热敷乳房,使乳汁分泌提前,使乳腺管通畅,乳房肿胀明显减轻,且操作方便,水温可控制、不会烫伤产妇。结论新式热水袋在临床值得推广应用。     

皮肤镜辅助诊断小汗腺汗孔瘤1例

报告1例小汗腺汗孔瘤.患者男,58岁.左足跟部红色肿物10余年.皮肤科检查:左足跟腱部可见直径约1 cm的红黑色隆起性结节,质软,边界清楚,伴外周褐黑色色素沉着.皮肤镜下可见边界清晰的类圆形结节,皮损中央可见多个叶状血管,血管周围有白色晕.皮损组织病理检查:真皮内可见与表皮相连的肿瘤细胞团块,向下延展进入真皮,瘤细胞大...     

护理干预在防治乳房肿胀中的应用

产后乳房肿胀是临床上较常见的症状，是母乳喂养过程中常见的问题之一，如果对肿胀的乳房护理不当，会引起一些并发症，不仅会使产妇产生焦虑、烦躁等情绪，而且会导致乳汁分泌减少，间接降低母乳喂养率。产后乳房肿胀主要是乳房组织由于乳汁分泌进入乳腺，且乳房间质血液、淋巴供应增加，产生水肿及硬块所致。     

高校大学生艺术团在思想政治教育中的作用

大学生艺术团是校园文化建设的重要载体,是文艺人才的精英组合,艺术团的思想政治状况对高校学生有着直接和间接的影响。笔者探讨大学生艺术团在思想政治教育工作中作用,针对存在的主要问题,提出相应的对策。     

羊膜移植术和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床对比分析

目的：分析比较羊膜移植术和角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法：将61例翼状胬内患者随机分为两组,其中28例行羊膜移植术治疗,33例施行角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,术后随访都为18个月。结果：羊膜移植组复发8例,复发率为28,57％。角膜缘干细胞移植治疗组复发3例,复发率为6．1％。两组比较有显著性差异（x^2=3．889,P〈0．05）。同时角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉组角膜创面愈合时间4．3天,羊膜移植组角膜创面愈合时间5．2天左右。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：角膜缘干细胞移植治疗翼状胬内复发率较羊膜移植组低。同时角膜创面恢复快,简单易行,值得推广应用。     

桌面重建技术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折

目的评价桌面重建技术结合低切迹接骨板治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年2月至2016年12月采用桌面重建技术治疗Mason Ⅲ型桡骨头骨折10例。其中,男3例,女7例;年龄19～40岁,平均29岁;左侧8例,右侧2例;摔伤8例,车祸伤2例。结果所有患者均获随访,随访时间为12～20个月,平均14个月,7例骨折骨性愈合,3例骨折不愈合,肘关节屈曲活动范围平均130°(125°～138°);前臂旋前活动度平均70°(67°～73°);旋后范围活动度平均74°(72°～76°);Broberg-Morrey功能评分平均91分(82～98)分,优3例、良7例;DASH评分平均2.40分(1.01～4.57)分。结论桌面重建技术相对于桡骨头切除和假体置换是一种安全、可行的治疗选择,近期疗效满意。