中西医结合预防糖尿病肾病30例

糖尿病(DM)的发病率呈逐年增加的趋势,糖尿病肾病(DN)引发的终末期肾功能衰竭(ESRD)正在成为威胁DM患者生命的主要原因。据美国2000年统计,每年新增ESRD患者中由DN引发的已近50%。近几年在我国经济较发达地区统计资料也发现DN所致ESRD的比例达15%左右[1]。因此,有效地控制DN的发病率是当前临床治疗学上重要的课题。目前,ACEI治疗DN的报道不少,但预防DN发生的报道却鲜见。近年来,笔者采用黄芪联合卡托普利预防DN患者30例,获得了较好疗效,并与单用西药预防的26例进行对照观察,现报告如下。1临床资料1.1一般资料两组56例均为我院…     

2022年亚临床库欣综合征专家指导建议

亚临床库欣综合征较库欣综合征更常见, 指生化检查皮质醇增多而无特异性的典型库欣综合征临床表现, 可以导致多种代谢异常, 临床上易忽视而相关研究较少, 需要重视和规范诊治。亚临床库欣综合征常见于肾上腺意外瘤患者。对于肾上腺或垂体意外瘤以及与年龄、体重不匹配的骨代谢异常或经规范治疗后糖尿病、高血压和脂代谢控制不佳的患者, 应进行亚临床库欣综合征筛查。初筛首选1 mg过夜地塞米松抑制试验, 确诊试验为小剂量地塞米松抑制试验。诊断后再根据促肾上腺皮质激素水平, 结合影像学和其他功能试验进一步明确病变部位及病因。符合手术指征的肾上腺瘤亚临床库欣综合征患者, 手术后获得最佳代谢改善。围手术期需进行糖皮质激素补充, 术后糖皮质激素替代应个体化。所有患者均应进行定期随访。     

康纳欣治疗慢性肾功能不全的临床观察

目的:探讨康纳欣对慢性肾功能不全(CRF)的影响。方法:将72例CRF随机分为治疗组和对照组,治疗组应用康纳欣治疗,对照组给予常规治疗。结果:治疗组治疗后血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)明显下降(P<0．01),对照组无明显变化(P> 0．05)。结论:康纳欣是治疗CRF有效的方法之一。     

基于J2EE和SAS的医院数据挖掘支持系统

目的建立具有强大数据分析及性能优良的医院管理决策支持系统。方法采用SAS在数据分析方面的强大功能以及J2EE架构,建立医院管理决策支持系统。结果基于J2EE和SAS的医院数据挖掘支持系统能很好地帮助医院进行辅助决策管理。结论该决策系统设计简便、性能优良,对于决策支持系统的设计具有较强的启发性。     

肝豆状核变性疾病治疗规范的变革——锌剂成为治疗首选

新的肝豆状核变性疾病治疗指南发生变化:锌剂取代青酶胺成为首选治疗药物。肝豆状核变性疾病是由于先天性铜代谢异常导致铜离子在肝脏和身体其他器官蓄积的代谢性疾病,如果不予治疗,最终必将导致死亡。旧的治疗规范认为:青酶胺可以发挥铜离子螯合剂作用,促进体内铜离子排泄,所以可以治疗绝大多数肝豆状核变性疾病患者。在新的治疗规范中,肝豆状核变性疾病被认为是一个遗传性铜中毒疾病,是由于血液中的铜离子未被铜蓝蛋白和金属硫蛋白结合,游离于血液之中导致中毒症状。新的治疗规范不再提倡使用青酶胺等铜离子螯合剂将铜离子从肝脏动员出来,进而从肾脏排出,而是尽量将铜离子与铜蓝蛋白或金属硫蛋白结合,减少血液中的游离铜离子浓度,从而改善身体中毒症状。而锌剂在体内可以诱导金属硫蛋白,而金属硫蛋白可以与游离铜离子结合,成为高效解毒剂。口服锌剂可以将游离铜离子结合到金属硫蛋白上,并将合成产物排泄于肠道,从粪便排出体外。     

2006年3月份全国甲乙类传染病疫情动态简介

病名Disease死亡数Death number本月Mar.去年同月Last Mar.本年累计Cum2006本月Mar.去年同月Last Mar.本年累计Cum2006去年累计Cum2005鼠疫Plague-------霍乱Cholera-------传染性非曲型肺炎SARS-------艾滋病AIDS 590 340 1 350 81 93 176 187肝炎Viral Hepatitis 140 816 118 476 347 824 109 134 286 292甲肝Type A 6 336 6 935 15 170 3 5 11 9乙肝Type B 116 831 96 866 291 642 76 103 211 224丙肝Type C 7 073 5 072 16 814 14 6 24 20戊肝Type E 2 677 2 159 5 913 8 12 13 15未分型Unspecified 7 899 7 444 18 285 8 …     

非综合征型听神经病基因定位突变特征及候选基因筛查研究

目的 探讨非综合征型听神经病患者的基因定位突变特征及候选基因筛查情况.方法 选择存在5代遗传史的X-连锁听神经病发病家系,纳入研究患者40例作为基因定位克隆分析病例,同时选择2016年1月～2019年3月非综合征型听神经病28例、健康志愿者40名、低频听力减退家系患者30例作为耳畸蛋白(otoferlin,OTOF)基...     

顾石松运用扶阳法治疗失眠的用药经验

受各种不良生活方式的影响,失眠者越来越多,究其根本为阳不入阴。不可忽视的证型之一即为阳虚证,顾石松主任医师擅用安神四逆汤加减治疗阳虚型失眠,在临床上疗效颇佳。     

重症肺炎新生儿肺泡灌洗液病原菌分布及预后不良因素分析

目的 探讨重症肺炎（severe pneumonia,SP）新生儿肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）病原菌分布及预后不良因素。方法 回顾性选取2020年1月到2022年6月云南省昆明市儿童医院收治的109例SP患儿为研究对象,对SP患儿实施电子支气管镜肺泡灌洗（bronchoalveolar lavage,BAL）治疗,检测BALF病原学分布及耐药性。根据治疗预后情况,将109例SP患儿分为预后不良组（82例）和预后良好组（27例）,对比两组临床资料,分析影响预后的风险因素。结果 109例患儿BALF中共检出病原菌69株,包括革兰氏阴性菌56株（81.16%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌）,革兰氏阳性菌11株（15.94%,主要为金黄色葡萄球菌）和真菌2株（2.90%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率>70%,对头孢哌酮、亚胺培南耐药率较低（<10%）;金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素耐药率>50%,对利奈唑胺及万古霉素无耐药性。109例SP患儿经BAL治疗后预后良好82例,预...     

幼儿小脑齿状核的微血管构筑

目的:以幼儿为研究对象观察小脑齿状核微血管构筑的形态学特点。方法:采用改良碱性磷酸酶染色法显示小脑齿状核内的微血管形态及吻合,并测血管密度。结果:本实验首次成功地显示出小脑齿状核内微静脉,且观察到微动脉和微静脉间的吻合。小脑齿状核的微血管多为树根状,分支多以大锐角和弧形发出,且彼此吻合成网,其密度明显高于周围髓质区。结论:小脑齿状核内微血管近似直角和弧形的弯曲,可能是该区易发生出血的形态学基础。其密度较周围髓质高很多,与该部位神经细胞需氧量较大,代谢较活跃有关。