创新“政府主导下的23233学校艾滋病防控模式”的研究

目的通过落实疫情通报机制,推动当地学校,尤其是学校领导对艾滋病防控的重视,提高学校开展艾滋病防控工作的覆盖面和针对性。方法自2015年起,结合艾滋病疫情通报会和信函通报,每年2次向学校通报全国、全省、全市青年学生的流行形势,协商推进学校开展艾滋病防治工作。结果探索出"政府主导下的23233学校艾滋病防控模式",学校防艾局面出现了积极的变化:(1)成立学校防艾领导小组的比例由15%增加到100%,学校一把手出任防艾领导小组组长的比例由0增加到50%;(2)学校有防艾专项经费投入的比例从35%增加到100%,学校防艾投入大幅增加;学校接受培训并授课的教师数由12个增加了541个;(3)校内通报率由0增加到100%,学生社团参与艾滋病防治比例由40%增加到100%;(4)学校主动到疾控部门寻求技术支持,索取防艾宣传材料和安全套的比例大幅增长;(5)学生艾滋病知识知晓率、对疫情通报的了解率和接受艾滋病检测的意愿率大幅提高,而网约意愿则逐年下降。结论探索出的以疫情通报为动力的"政府主导下的23233学校艾滋病防控模式",在推动学校开展艾滋病防治上取得了良好的效果,具有可推广和可借鉴的意义。     

科技人员职业紧张与疲劳水平的相关分析

目的研究科技人员职业紧张与疲劳水平之间的关系,为有效控制职业紧张,预防疲劳的发生提供理论依据。方法采用工作内容量表JCQ、疲劳量表测试科研技术人员的职业紧张、疲劳状况。结果不同职业紧张类型科技人员躯体疲劳、脑力疲劳和总疲劳得分之间存在差异,有统计学意义(P0.05),高紧张型的疲劳得分最高。不同职业紧张类型科技人员的疲劳程度明显不同,差异有统计学意义(P0.05),高紧张型中高度疲劳比例最高。结论不同职业紧张类型科技人员的疲劳程度不同,表现为高紧张型的个体更倾向于发生疲劳。     

钒化合物对作业工人神经行为功能影响

目的探讨接触钒化合物对工人神经行为功能的损害作用及表现特征。方法采用WHO推荐的神经行为测试组合(NCTB)对暴露组和对照组做测试,其中接钒工人193人,对照组273人。结果①暴露组代表消极情感的"紧张-焦虑"、"抑郁-沮丧"、"愤怒-敌意"、"疲劳-惰性"、"困惑-迷茫"得分均高于对照组,代表积极情感的"有力-好动"得分低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。②顺背数字、圣地安娜提转敏捷度、数字译码、视觉保留、目标追踪,均是暴露组得分低于对照组(P﹤0.05)。③简单反应时两组间差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论钒作业工人神经行为功能测试差于对照组工人,表现在消极情绪增加、积极情绪降低,视觉记忆力下降、运动速度减慢、运动稳定性下降,提示钒接触有可能造成神经行为功能的损害。     

钒职业接触对皮肤黏膜的影响及影响因素分析

我们通过横断面研究方法,分析钒对职业接触作业工人皮肤黏膜主要症状和体征的影响,并经logistic回归模型拟合,探索其相关的影响因素。结果表明,钒化合物可引起接钒工人出现明显的皮肤黏膜刺激症状,且皮肤黏膜的异常体征检出率明显高于对照组;高温、酸碱等职业有害因素可增加钒对皮肤黏膜刺激症状的发生率。     

噪声对铆工和试飞员听力影响的研究

目的：探讨噪声对铆工和试飞员听力的影响。方法：用整群抽样的方法在某飞机厂抽取703名飞机制造工人（其中铆工工人522名和试飞工人181名），进行现场卫生学调查和听力测试。结果：铆工高频损伤耳数和电测听各频率异常耳数与试飞员比较差异有统计学意义；两工种高频损伤耳数与语频损伤比较差异有统计学意义；两工种不同工龄段，高频损伤耳数与语频损伤比较差异有统计学意义；铆工中男性高频损伤与女性比较差异有统计学意义。结论：噪声对飞机铆工和试飞员听力损伤较大，主要表现高频听力损伤，听力损害程度与性别、接触噪声的时间有密切关系。     

卫生服务项目目标的制定(一)——目标确定的方法

随着管理体制与理念的变化，越来越多的公共卫生工作不是通过行政命令或任务的形式下达到实施机构，而是通过项目的方式委托到实施机构。就公共卫生领域而言，项目主要有两种方式，一是提供卫生服务，一是科学研究。无论是卫生服务或科学研究，都需要制定实施计划和方案，这就需要确定项目的目标。项目的目标决定了项目的方向、范围、策略和措施，目标的设定恰当与否，直接关系到项目评审能否通过、实施能否顺利和评估能够客观。作者在参加评审各类卫生项目的实施计划和方案的工作中，总结了如何制定卫生服务项目的目标。讲座分为三个部分：卫生项目目标确定的方法，卫生服务项目具体目标制定中的四个关系，卫生服务项目目标的分解。[编者按]     

基于配对设计的成都市某高校艾滋病健康教育效果评价

目的 调查成都市某高校新生关于艾滋病相关知识的知晓情况、风险意识、歧视态度等现况,评价学校防艾教育干预的效果。方法 借助调查问卷在防艾教育干预前后采取整群抽样方法进行两次横断面调查;收集艾滋病相关知识、风险识别能力、歧视态度;通过信息匹配获得配对样本;使用基于配对设计的t检验和χ2检验。结果 228位调查对象进入合格配对人群中。艾滋病知识得分由干预前的（11.54±1.29）上升至干预后的（11.82±1.15）,差异有统计学意义（t = 3.25,P＜0.01）。风险识别能力由干预前的（44.26±5.00）上升到干预后的（45.82±5.36）,差异有统计学意义（t = 4.22,P＜0.01）。歧视率由干预前的12.72%增加到干预后的17.98%,差异无统计学意义（χ2 = 3.27,P＞0.05）。结论 学校艾滋病健康教育可提高学生的防艾知识和风险识别能力,但学生的歧视率不减反增。     

2019-2021年泸州市HIV新发感染者的CD4+T淋巴细胞水平及相关因素分析

目的 分析新发感染的艾滋病感染者的CD4⁺T 淋巴细胞计数水平,探索其影响因素。方法 基于 2019—2021 年医疗机构就诊及全民预防保健体检数据库,筛选出333例HIV新发感染者并测量其CD4⁺T 淋巴细胞计数水平。采用 t 检验、方差分析比较 CD4⁺T 淋巴细胞均值、卡方检验比较构成,并用多元线性回归分析探索其影响因素。结果 女性的CD4⁺T 淋巴细胞水平(358.1±189.9)高于男性(282.5±171.7),差异有统计学意义(t=-3.577,P<0.001);CD4⁺T 淋巴细胞水平从<40岁年龄组的481.7个/μl下降到≥70岁组的282.6个/μl,年龄差异有统计学意义(F=4.174,P=0.003);不同发病时间的 CD4⁺T 淋巴细胞水平差异没有统计学意义(P=0.371)。低于 350 个/μl 的比例,从<40 岁年龄组的 28.6%持续上升到≥70 岁组的 80.0%(χ²     

成都市不同活动区域男男性行为人群高危行为特征分析

目的通过比较成都市中心城区和近郊区县的MSM人群人口学和行为学特征,指出县城MSM人群的特点,为探索适宜县城MSM的防控策略提供依据。方法分别在成都市中心城区和近郊区县招募MSM,采用问卷收集调查对象的社会人口学特征、性取向、艾滋病相关知识、行为特征及检测HIV抗体,比较两个区域样本的特征。结果成都市中心城区和近郊区县分别招募MSM 410例和486例。两者在人口学特征差异明显,表现在:中心城区具有低年龄(35岁占92.93%)、未婚(82.93%)、高学历(大专及以上占74.63%)等特点,近郊区县以高年龄(35岁及以上者占比50.21%)、在婚(64.33%)、低学历(初中及以下占比62.70%)为主,人口学特征差异有统计学意义(P0.05);近郊区县MSM有相对固定的聚集场所(66.26%),中心城区主要是网络途径(41.95%);中心城区MSM找男性性伴的方式以网络方式占绝大多数(93.41%),显著高于近郊区县(22.15%),P0.05。中心城区的HIV阳性率为8.78%,高于近郊区县(6.17%),其差异未见统计学意义。中心城区VCT服务(77.07%)和安全套发放服务(72.68%)显著高于近郊区县(39.53%,56.62%);同伴教育覆盖率(22.20%)低于近郊区县(37.39%)。结论成都市近郊区县MSM人群HIV阳性检出率,与中心城区接近,但在人口学和行为学特征上有明显不同,表现在年龄大、文化程度低、在婚比例高、有相对固定的聚集场所、VCT覆盖率低,应根据这些特点制订有针对性的干预措施。     

具有卖淫行为注射吸毒女性艾滋病危险行为调查分析

目的 比较有卖淫行为的女性注射吸毒人群、单纯的社区女性注射吸毒人群、低档场所暗娼的人口学特征和HIV感染相关的危险行为,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 利用2003-2005年四川省综合监测资料,以具有卖淫行为的注射吸毒女性为主要研究对象,采用监测问卷对CSW和IDU进行问卷调查. 结果2003-2005年女性注射吸毒者中有商业性行为的占37.0%～47.1%,IDU-CSW的安全套使用率较低档场所CSW安全套使用率低15%～20%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 HIV高危行为在具有注射吸毒和卖淫双重身份的女性人群中更具普遍性,对其开展有效的行为干预,将成为吸毒严重地区控制艾滋病传播的重要任务.