重症监护病房嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的危险因素

目的了解重症监护病房(ICU)嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的疾病负担和危险因素。方法收集中南大学湘雅医院综合ICU2017年1月1日—12月31日嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的患者作为病例组,每1例病例组患者配对2例性别相同、年龄相差≤3岁的无感染者作为对照组。收集各组的人口学信息、疾病严重程度、住院时长、住院费用、基础疾病、侵袭性操作,抗菌药物使用情况等信息,采用logistic回归分析方法进行危险因素分析。结果 ICU嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的发病率为1.47%(29/1 973),例次发病率为1.57%(31/1 973)。入院至感染时长为(17.86±16.51)d,入ICU至感染时长为(7.34±9.12)d。感染部位以肺部为主(占74.19%)。病例组的住院时长、ICU住院时长、住院费用、抗菌药物费用均高于对照组,而治愈比例低于对照组。该菌对复方磺胺甲口恶唑和米诺环素敏感率在90%以上,而对头孢哌酮/舒巴坦不敏感的比率超过75%。病例组共有27例(93.10%)临床送检标本分离出其他细菌82株,其中多重耐药菌59株(71.95%);10例次(34.48%)患者分离出真菌13株。单因素分析显示病例组患者年龄较大,男性比例高,入住ICU时间长,APACHEⅡ评分、空腹血糖高,血红蛋白低,机械通气、中心静脉置管、使用纤支镜、血液净化治疗、输血、化学治疗、使用头孢菌素+酶抑制剂、青霉素类+酶抑制剂、碳青霉烯类、喹诺酮类、糖肽类的比例高。多因素logistic分析显示使用头孢菌素+酶抑制剂、碳青霉烯类和糖肽类是嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的独立危险因素。结论嗜麦芽窄食单胞菌医院感染多发生于年龄大、病情重、住院时间长和使用强力广谱抗菌药物的患者,需加强监测和防控。ICU患者嗜麦芽窄食单胞菌医院感染的疾病负担较重,同时该菌耐药性也在不断增强。     

测测你的性商成熟度

一.你认为男人最理想优点是什么?A 宽裕的银行存款 B 健壮的体格C发挥其最大潜力的雄心二.如果你感觉你有性方面的问题,将怎么办?A 写信给你最喜欢的妇女杂志求教B向最好的朋友倾吐C直接告诉你的伴侣三.你认为给男人印象最深的是什么?A 高耸的乳房 B 持家有道C智力高,富幽默感四.最能使男人迷上你的是什么?A 能做美味可口的饭菜B穿三点式C深知自身的特点,并懂得如何运用五.假如有男人向你献殷勤,你会如何反应?A 打发他离开,说自己会照顾好自己B不知所措地笑C 享受作为女人的自豪六.如你的伴侣与别的女人搭讪你如何反应?     

乙型肝炎病毒X蛋白在促进肝细胞衰老中的作用

目的探讨乙型肝炎病毒通过乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)对肝细胞衰老的影响。方法对HepG2.2.15细胞、HBx沉默HepG2.2.15细胞(HepG2.2.15-HBx-si)及HBx过表达HepG2细胞(HepG2-HBx)进行β-半乳糖苷酶染色,采用Western Blot对肝细胞衰老相关蛋白进行检测;对比分析HBx对肝细胞衰老的影响。结果β-半乳糖苷酶染色阳性细胞比例:HepG2.2.15组为(0.480±0.096),HepG2组为(0.016±0.005),两组比较差异有统计学意义(P0.001);HepG2.2.15-HBx-si组为(0.278±0.065),对照组HepG2.2.15-HBx-nc组为(0.329±0.044),两组比较差异无统计学意义(P=0.092);HepG2-HBx组为(0.319±0.033),对照组HepG2-HBx-con组为(0.064±0.012),两组比较差异有统计学意义(P0.001)。Western Blot检测肝细胞衰老蛋白:HepG2.2.15组和HepG2-HBx组肝细胞衰老相关蛋白p53及p21表达量均高于其对照组,HepG2.2.15-HBx-si组肝细胞衰老相关蛋白p53及p21表达量低于HepG2.2.15-HBx-nc组。结论乙型肝炎病毒可通过HBx促进肝细胞衰老。     

诱导性多潜能干细胞来源的肝细胞研究进展

诱导性多潜能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)是一类由各种体细胞经特定的转录因子重新编程而来,与胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)在多能性、基因表达谱、表观遗传状态等方面相类似的干细胞[1].     

脾胃病中西医诊治探析

生理上脾胃同居中焦,为后天之本,有腐熟水谷、运化精微、和调于五脏、洒陈于六腑之功能。在实际中,充分利用现代医学的诊断方法,结合祖国传统医学,加深对脾胃生理功能及病理变化的认识,用辨证的方法分析,运用中西医结合治疗方法治疗脾胃病。该方法诊断准确,缩短了疗程,保证了疗效,能够彻底治愈,是目前彻底治愈脾胃病顽疾的有效的途径。     

中西部地区吸引医学生到当地就业的相对优势调查

当前医学生在东部地区的就业形势非常严峻,而医学生对中西部地区医生待遇等实际情况不甚了解,没有注意到在中西部工作所具有的诸多优势。本调查旨在通过对比分析,找出中西部地区在吸引医学生就业的相对于东部地区的一些优势,为引导医学生去中西部就业提供参考。     

合欢不同部位的代谢组学分析

目的 通过代谢组学方法探讨合欢非药用部位的药用价值，以缓解其资源压力。方法 采用非靶向代谢组学的方法对合欢花及非药用部位合欢叶、茎中的代谢物进行筛选，结合生物信息学工具对其进行多元统计分析，分析代谢物之间相关性和不同部位代谢物的差异性。结果 合欢代谢物主要为脂肪酸、萜、糖、氨基酸、亚麻酸、胺、醇和多元醇、黄酮等类化合物，合欢的茎、叶和花中共有的代谢物主要有萜、黄酮和氨基酸等类成分，黄酮和黄酮醇生物合成、天门冬氨酸和谷氨酸代谢被认为是形成合欢不同组织差异代谢物的重要富集代谢途径。结论 合欢茎和叶中含有类似合欢花中的代谢物，茎、叶可能被用来代替合欢花作为药用资源，为合欢不同部位代谢物的研究和利用生物技术合成次生代谢产物提供参考。