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981.
982.
目的在虚拟现实解剖模型中量化比较经颞下入路与经乙状窦前入路显露岩尖部的显微解剖学特征。方法利用15例(30侧)尸头CT和MRI影像构建岩尖部虚拟现实三维解剖模型。在颅盖上分别选取颞骨颧突根部上缘和乳突尖部为经颞下和乙状窦前入路的开颅标记点,颅底上选择岩尖部为显露标记点,以开颅和显露标记点连线为轴线作圆柱模拟经颞下和乙状窦前入路手术路径,观察和测量两种手术路径中解剖结构显露情况,采用配对t检验进行比较分析。结果经颞下入路手术路径经过颅中窝底和颞叶到达岩尖部,磨开岩骨后显露内耳道、面神经和迷路,向前显露三叉神经、岩上窦和海绵窦。经乙状窦前入路经乳突磨除岩骨,经面神经垂直段向深部依次显露颈静脉球、后组脑神经、听骨链、迷路和颈内动脉,路径到达内耳道时显露小脑前下动脉和面听神经复合体,到达岩尖部时包含小脑上动脉、岩上窦、岩下窦、海绵窦、三叉神经和部分颞叶。经乙状窦前入路手术路径中骨性结构、面听神经复合体、迷路和静脉体积均大于经颞下入路(P=0.000),颞叶、三叉神经和听骨链体积均小于经颞下入路(P=0.000)。经乙状窦前入路中包含后组脑神经体积为(32.38±2.86)mm~3、包含颅底动脉体积为(262.74±16.93)mm~3,经颞下入路不包含上述结构。结论经乙状窦前入路对岩骨周围和岩骨内结构的显露范围多于经颞下入路,对重要结构保护较好;经颞下入路经过颞叶到达岩尖部,适用于治疗累及岩骨并将颞叶向上推挤的颅中窝病变。 相似文献
983.
984.
985.
目的 分析广州市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)中艾滋病相关死亡的影响因素,为采取相应的措施提供依据。方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统中1991-2013年广州市疫情资料,使用Cox风险比例模型分析艾滋病相关死亡的影响因素。结果 广州市HIV/AIDS病例中,报病时病程阶段为AIDS(HR=2.717,95%CI:2.039~3.621)、由医疗机构诊疗发现(HR=1.516,95%CI:1.159~1.981)、未接受过CD4+T淋巴细胞检测(HR=4.866,95%CI:3.674~6.444)、符合治疗标准未治疗(HR=12.213,95%CI:8.467~17.616)、报病时年龄40岁以上的病例发生艾滋病相关死亡的风险更高。另外,不符合治疗标准而未治疗的病例发生艾滋病相关死亡的风险也高于接受抗病毒治疗的病例(HR=1.936,95%CI:1.145~3.272)。结论 及早发现HIV/AIDS病例,接受CD4+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗可降低HIV/AIDS的死亡风险,延长生存时间。 相似文献
986.
目的探讨经阴道四维超声造影对女性不孕患者宫腔病变的诊断价值。方法对312例女性不孕患者行经阴道四维超声造影,实时观察宫腔形态及有无占位性病变。结果 312例患者中39例患者检出宫腔病变:(1)宫腔粘连13例:宫腔形态欠规则,部分内膜连续性中断;(2)宫腔占位18例:宫腔内局限、类圆形突起或局部充盈缺损;(3)不完全纵隔子宫8例:宫腔底部可见肌性等回声分隔突向宫腔内,与宫底部肌层相连续。其中31例患者行宫腔镜手术治疗,与手术结果符合率96.7%(30/31),1例正常宫腔误诊为宫腔粘连。结论经阴道四维超声造影能清晰地观察宫腔形态,检出宫腔内病变,可作为诊断宫腔疾病的有效方法。 相似文献
987.
988.
目的:描述汉族人群现代人头骨颧骨复合体区的几项测量性状。方法:利用人类学测量方法,对108个颅骨样本的颧骨复合体区进行人类学测量。结果:颧骨的相对突度(mp—po)和颧骨下缘的相对突度(zm-ms),男性比女性突出更明显。颧弓对于维持面中份的宽度、高度和突度具有重要的意义。男女各项结果除颧上颌角P〉0.05外,其余各项测量角度均是P〈0.05,有显著性差异;鼻颧角反映颧骨相对额骨的突度,男性小于女性(P〈0.05),二者有显著性差异。结论:颧骨外形高点相对位置男女存在显著性差异;男性颧弓向前外突出,面宽明显大于女性。颧骨的相对突度(mp—po)和颧骨下缘的相对突度(zm—ms),男性比女性突出更明显。女性颧骨的上半部分比男性突出;男性上颌部分比女性突出。 相似文献
989.
传统的右心室心尖部(RVA)起搏,以其电极容易固定和良好的稳定性、安全性,被公认为是传统而经典的起搏部位。近年来,随着生理性起搏研究的深入,RVA起搏弊端显示出来,RVA改变了心脏正常的激动传导顺序,造成左右心室收缩失同步,长期的RVA对心脏结构及功能均产生不良影响。本研究通过比较超声心动图、脑钠肽(BNP)等,分析右心室流出道(ROVT)间隔部起搏与RVA对左心功能的影响,总结2种不同部位起搏的优劣报告如下。 相似文献