吸引网在内镜诊治上消化道大出血中的应用

上消化道大出血是消化内科最常见的危急重症,急诊胃镜检查可尽早明确出血部位、原因,同时行胃镜下止血是治疗的最关键点。但上消化道大出血患者往往胃内有活动性出血并存有大量积血、血凝块、食物残渣,胃镜吸引时,血凝块、食物残渣易堵塞吸引孔道,导致吸引困难,致使内镜视野不清,无法找到出血病灶,难以有效进行内镜下诊断治疗,笔者采用吸引网较好地解决了这一难题。现报告如下。     

项凤梅运用半夏泻心汤治疗复发性口腔溃疡心得体会

复发性口腔溃疡是临床难治病之一,属中医"口疮""口糜""口疳"等范畴。本文对项凤梅教授运用半夏泻心汤治疗复发性口腔溃疡验案一则进行分析,探讨其治疗复发性口腔溃疡的心得体会,为今后半夏泻心汤的临床应用提供参考。     

清·柴裔之《食鉴本草》探究

对清·柴裔《食鉴本草》的作者生平、版本流传等作了简要考证,又从记载的药物所涉及别名、性味、毒性等方面的研究概述了该书的学术思想。认为该书不仅与其它同类食疗本草著作相较内容丰富,而且也为现代营养学和食疗学的研究提供了宝贵的文献资料。     

超声造影评价腹膜后动脉出血的实验研究

目的:探讨超声造影对腹膜后动脉损伤出血的诊断价值。方法:5只实验兔,直接穿刺法建立腹膜后髂外动脉活动性出血模型,创伤后2 min、10 min及40 min分别行超声造影观察,创伤后20 min、30 min两次行DSA检查,作为金标准评价损伤动脉出血情况。结果:动脉损伤2 min时行静脉造影检查,可动态观察造影剂自动脉破口处溢出至腹膜后呈"喷射状",于动脉破口处测得高速血流,动脉损伤后10 min、40 min重复行静脉造影检查,仍可见造影剂自破口处渗出,但流速明显减慢,与DSA检查结果一致。结论:超声造影能准确显示腹膜后动脉活动性出血部位及流速,有较好的临床应用前景。     

护理本科生学习风格现况及其影响因素

[目的]调查护理本科在校生学习风格现况及其影响因素。[方法]选择湖北省、山东省、江苏省8所高校的1 009名护理本科生对其进行问卷调查,采用Kolb学习风格量表和自主学习准备度量表翻译版测量护理本科生的学习风格类型及自主学习准备度情况。[结果]护理本科生学习风格构成情况为聚合型为297名(29.4%),同化型为245名(24.3%),发散型为240名(23.8%),顺应型为227名(22.5%)。护理本科生学习过程得分情况:抽象概念为31.48分±7.00分,反思观察为30.74分±5.53分,主动实践为30.45分±6.52分,具体经验为27.33分±8.15分。自主学习准备度得分为148.42分±14.80分。性别、年级、毕业后打算、护理专业满意度、自主学习准备度、授课语言是护理本科生学习风格的主要影响因素。[结论]护理本科生具有不同的学习风格,其中聚合型所占比例最高,顺应型所占比例最低,护理本科生更多运用抽象概念来感知信息,缺少具体经验感知信息的能力。教育者可通过影响因素更直观地理解学生不同学习风格形成的原因,以便为不同学生提供合适的教学方法。     

左旋肉碱、茶多酚和魔芋粉复合物安全性评价及其减肥效果研究

左旋肉碱(L-carnitine)是一种促使脂肪转化为能量的类氨基酸,其主要功能是以脂酰肉碱的形式将长链脂肪酸从线粒体膜外运送至膜内,促进脂肪酸的β-氧化,从而达到降解脂肪的效果[1-2]。茶多酚(tea polyphenol,TP)是茶叶中的主要化学成分,除了具有抗氧化、促纤溶和保护心肌等生物学作用外,还可调节机体脂肪吸收和代谢[3-5]。魔芋粉的功效成分是葡萄甘     

老年心肌缺血者QTc和QTcd变化及临床意义

测定了６４例老年心肌缺血（ＭＩＳ）患者和２１例心肌梗塞（ＭＩ）患者心电图的ＱＴｃ间期和ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ），并与心血管神经官能症（ＣＶＮ）及正常老年人进行比较；探讨ＱＴｃ、ＱＴｃｄ与致命性室性心律失常（ＦＶＡ）、心原性猝死（ＣＳＤ）的关系；分析ＭＩ不同部位的ＱＴｃｄ变化以及稳定性心绞痛（ＳＡＰ）和不稳定性心绞痛（ＵＳＡＰ）的ＱＴｃｄ差异。结果：老年女性患者ＱＴｃ较男性长（Ｐ＜０．０５），而ＱＴｃｄ两者无差异；老年ＭＩＳ患者ＱＴｃ和ＱＴｃｄ较正常组明显延长（Ｐ＜０．０１）；ＭＩ前壁、下壁和后壁３组ＱＴｃｄ无明显差异（Ｐ＞０．０５）；ＵＳＡＰ患者ＱＴｃｄ较ＳＡＰ长（Ｐ＜０．０５）。     

克罗恩病并发淋巴瘤一例

患者男，33岁。因腹痛、血便8个月加重3d入院。既往有肛瘘史。8个月前腹痛，稀便伴发热曾入院。体检无异常，大便隐血（＋＋），血沉25mm／1h；小肠钡剂造影及肠镜不典型克罗恩病表现；病理示慢性炎性肉芽肿；免疫组化示CD20^＋，CD3^＋，CD30^＋，诊断克罗恩病（CD）。予5-氨基水杨酸、泼尼松治疗，症状好转后出院。服用5-氨基水杨酸维持。     

~(99)Tc~m-MIBI显像在非霍奇金淋巴瘤化疗疗效评价中的价值

目的探讨99Tcm-MIBI显像在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及提示预后方面的临床价值。方法对20例非霍奇金淋巴瘤病人于化疗前后分别行99Tcm-MIBI早期(10 min)与延迟(120 min)双时相显像,计算每例病人早期摄取率(EUR)、延迟期摄取率(DUR)及洗脱率(WR%)并进行比较。对99Tcm-MIBI显像结果进行疗效评价。平均随访时间34个月。结果 8例病人化疗后99Tcm-MIBI显像阴性,达完全缓解(CR)。12例病人化疗后99Tcm-MIBI显像阳性,其中4例达部分缓解(PR),2例处于稳定(SD)状态,6例进展(PD)。将病人分为化疗有效组(CR+PR)12例,疗效不佳组(SD+PD)8例。20例病人化疗后DUR明显低于化疗前(1.2±0.7∶2.9±1.2,P0.05)。化疗有效组与疗效不佳组相比,前者化疗前的DUR值高于后者(2.9±1.2∶1.5±0.9,P0.05),WR%低于后者(21.9±2.4∶42.7±5.6,P0.05),而前者化疗后的DUR值低于后者(1.0±0.2∶2.0±0.3,P0.05)。结论 99Tcm-MIBI作为一种功能性显像,有助于预测、评价非霍奇金淋巴瘤病人的疗效及预后。