静脉滴注药物在顺序输液中的混浊现象

目的观察输液过程中相遇药物问出现混浊的现象，做一总结帮助护士便于操作。方法安排专人操作，严格对照药物配伍禁忌表进行药物配伍，排除外因干扰，便于统计、总结、记录。结果在（306种注射剂临床配伍应用检索表》《190种静脉滴注药物配伍禁忌表》以外，发现奈替米星与菌栀黄等19种药物相遇后出现混浊。     

自制网塞结合迷你平片在股疝无张力修补中的应用

据报道,股疝占所有腹股沟区原发疝的4%[1],由于疝环小及周围缺乏弹性的组织(如耻骨上支),股疝常具有容易发生嵌顿,甚至绞窄的特点.目前对于股疝的修补分为传统的修补(如Mcvay修补)和无张力修补法.本文报道一种自制的网塞结合迷你平片对股疝行无张力修补的新方法.     

4～5岁儿童气质与行为问题的相关研究

【目的】探讨4～5岁儿童的气质特征、行为问题发生情况及气质对行为的影响,为临床预防和干预提供依据。【方法】采用《NYLS 3-7岁儿童气质问卷》、《Achenbach儿童行为量表》(CBCL)对青岛市330名4～5岁幼儿园儿童进行评定。【结果】气质类型中缓慢型最少,占6.67%,易养型最多,占46.36%,男女气质类型分布差异无统计学意义(χ2=2.255,P=0.324)。儿童行为问题检出率为24.85%,其中男童检出率为21.43%,女童为28.40%,女童高于男童(χ2=2.891,P0.05)。女童的分裂性行为检出率显著高于男童(χ2=16.378,P0.01)。在男童中,难养型儿童的社交、躯体诉述、抑郁、性问题得分均高于易养型儿童,难养型儿童的幼稚、攻击、违纪行为得分高于启动缓慢型及易养型儿童;在女童中,难养型儿童的分裂得分高于易养型,攻击和多动得分高于启动缓慢型儿童,社交和性问题得分高于启动缓慢型和易养型儿童。以易养型儿童为对照,困难型儿童的行为问题发生率为易养型的3.13倍。【结论】幼儿园儿童心理行为问题发生率较高,且与性别和气质类型相关,应根据性别和气质类型制定针对性的预防和干预方案。     

巨细胞病毒DNA含量及T淋巴细胞亚群变化与抽动障碍发病的关系

目的检测抽动障碍患儿巨细胞病毒DNA含量及T淋巴细胞亚群的临床意义.方法采用荧光基因定量检测法分别对101例抽动障碍患儿和34例健康对照组儿童进行血清HCMV基因定量检测,并用间接免疫荧光染色法分别测定两组儿童外周血T淋巴细胞亚群.结果抽动障碍患儿血清中HCMV检出率(36.6%)显著高于正常对照组(2.9%)(2=14.07,P<0.01),外周血CD4+、CD4+ /CD8+ [(36.71±4.67)%,(106.76±19.23)%]较正常对照组[(40.24±2.51)%,(131.57±37.69)%]显著降低,而CD8+[(35.28±3.96)%]较对照组[(30.63±7.52)%]显著升高(P<0.01).抽动障碍患儿中HCMV阳性组CD8+[(37.84±6.93)%]与阴性组[(31.45±6.28)%]比较显著升高,CD4+/CD8+阳性组[(90.78±10.76)%]比阴性组[(112.76±14.60)%]显著降低(P<0.01),而CD3+、CD4+两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 HCMV感染可能是引起抽动障碍的一个重要原因.抽动障碍患儿存在明显的细胞免疫功能紊乱,表现为T淋巴细胞亚群平衡失调,提示细胞免疫功能紊乱可能与某些儿童易感HCMV及易患抽动障碍有关.     

儿童血铅水平与无机元素含量的相关分析

目的探讨血铅水平与无机元素含量的关系,为预防儿童铅中毒提供依据。方法用原子吸收分光光度法检测血铅及锌、铁、钙、镁、铜含量,并进行相关性分析。结果9~12岁组儿童铅中毒检出率高于其他年龄组,差异有统计学意义。铅中毒组儿童锌、铁、钙缺乏率均高于血铅正常组(P值均<0.05),血铅水平与锌含量相关系数为-0.43,呈中度负相关;与铁含量相关系数为-0.11,呈轻度负相关;与钙含量相关系数为-0.27,呈轻度负相关。结论铅中毒与锌、铁、钙缺乏有协同出现的趋势,且铅中毒儿童较血铅正常儿童更易存在无机元素缺乏。     

桥本病合并甲状腺结节的诊断和治疗

目的总结桥本病合并甲状腺结节的诊断和治疗的经验。方法分析该院1991年1月～2006年1月外科手术治疗的31例桥本病合并甲状腺结节的临床资料。结果31例均并发有甲状腺结节,其中合并甲状腺癌4例(12.90%),甲状腺腺瘤2例(6.45%),结节性甲状腺肿6例(19.35%),甲状腺功能亢进1例(3.22%),其余均为淋巴滤泡样结节。术前29例诊断为其他的甲状腺疾病,误诊率为93.5%。均行手术治疗,手术中根据快速病理检查采取了不同范围的手术方式。26例获得随访,随访率为83.87%;术后发生甲状腺功能减退1例。结论合并其他甲状腺疾病的桥本病临床上诊断困难,易误诊,对于并发甲状腺结节的桥本病应考虑手术治疗,手术中应尽量保留正常的甲状腺组织,以防止甲状腺功能减低。     

闭孔疝7例诊治及失误探讨

闭孔疝是较为少见的腹壁疝 ,由于其罕见和隐蔽的特点。术前确诊困难 ,致使临床对其诊治常常发生失误。我们收治 7例 ,其中术前确诊 1例 ,漏诊 6例 ,死亡 1例 ,肠坏死 2例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例均为老年女性 ,年龄最大 83岁 ,最小 5 9岁 ,平均 71岁 ;发病至手术时间最长 2 7天。最短一天 ,分别是 2 7天、13天、11天、8天、7天、4天、1天平均 10 1天。1 2　临床表现　表现为持续性腹痛 ,阵发性加剧。见肠型及蠕动波等肠梗阻表现 2例。阵发性腹痛 ,缓解期腹痛可完全消失 ,症重时见肠型 5例 ;术前向出左腿膝部酸痛不…     

改良巩膜板层裤带扣固定术在网脱固定环扎带的应用

在巩膜环扎术中,目前临床上常用的固定环扎带的方法有：缝线固定法和巩膜板层裤带扣固定法。近年来我院应用巩膜隧道刀改良了以往的巩膜板层裤带扣固定术,收到良好效果,现报告如下：１．对象：我院１９９８年１月～６月住院的复杂视网膜脱离行巩膜环扎术的病人２４例２...     

中药艾迪注射液对异环磷酰胺在兔体内代谢的影响

目的:研究异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)与艾迪注射液联用,是否对其代谢有影响,为临床合理用药的安全性和有效性提供参考依据。方法:对6只兔子采用随机自身交叉对照试验设计,对照组予生理盐水10 mL和异环磷酰胺0.11 g.kg-1用生理盐水稀释至10 mL,实验组予艾迪注射液1 mL.kg-1和异环磷酰胺0.11 g.kg-1均用生理盐水稀释至10 mL;均通过耳缘静脉注射给药。采用C18固体萃取小柱处理血样,然后用高效液相色谱法测定异环磷酰胺的浓度,最后计算并比较2组药动学参数及生物利用度。结果:对照组和实验组AUC0-∞分别为(140.53±39.26),(120.02±25.89)mg.L-1.h-1,AUC0-t分别为(128.37±34.26),(119.18±25.51)mg.L-1.h-1,Cmax分别为(158.63±16.35),(132.61±21.07)mg.L-1;实验组的相对生物利用度F0-∞为(91.13±34.50)%,F0-t为(97.62±32.59)%;实验组生物利用度小于对照组,两组非生物等效。结论:两组异环磷酰胺在兔体内的代谢均符合二室房室模型。实验组IFO的生物利用度显著性小于对照组,提示艾迪对IFO在兔体内药代动力学有显著性影响;艾迪注射液还使IFO在兔体内的血药浓度明显降低,推测艾迪注射液可能使其疗效也有所降低。     

金葡菌性烫伤样皮肤综合征9例报道

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