麻风病与HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1、HLA-DQ等位基因关联性分析

目的 探讨中国山东人群HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1、HLA-DQ等位基因与麻风病的相关性.方法 采用序列特异性引物聚合酶链反应法(PCR-SSP)对40例麻风病患者及20例健康对照者进行HLA-A、B、DRB1、DQ等位基因分型,x2检验基因频率差异.结果 麻风病患者HLA-B*13(x2=7.067,P=0.008)、DQ*02(x2 =4.156,P=0.041)基因频率较健康对照组低,有统计学意义(P＜0.05).LL型麻风患者HLA-B* 13(x2=7.159,P=0.007)等位基因频率降低、HLA-DRB1*15(x2=4.073,P=0.044)等位基因频率升高,与健康对照组相比均具有统计学意义(P＜0.05).TT型麻风病患者HLA-B *40(P =0.037)、DQ *05(x2 =5.147,P=0.023)等位基因频率高于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HLA-B * 13、DQ*02基因可能对麻风病易感性有拮抗作用,可能是保护基因;HLA-B* 13可能是LL型拮抗基因、DRB1*15可能是LL型的易感基因;HLA-B* 40、DQ *05可能是TT型的易感基因.     

预防为主 防治结合 促进人人享有基本卫生服务

健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。近年来，运城市从坚持以人为本、推进科学发展、构建和谐社会的高度，树立卫生新理念，突出预防为主，抓好防治结合，大力推进城乡卫生事业均衡发展，积极探索破解“看病难、看病贵”问题的新途径、新方法，围绕“让人民群众不得病或少得病、让人民群众有地方看病、让人民群众看得起病、让人民群众看好病”四个方面，     

葛根素对阿司匹林抵抗患者血小板功能影响的临床研究

目的研究葛根素对阿司匹林抵抗患者血小板功能的影响。方法采用单中心双盲、对照临床试验共入选180例冠心病住院患者,以花生四烯酸诱导的血小板聚集率〉50%和二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率≥70%作为血小板高反应性的标准,将患者随机分成葛根素＋氯吡格雷组（葛根素组）和阿司匹林＋氯吡格雷组（阿司匹林组）,比较第3天和第7天后患者的血小板功能及相关生化指标。结果与阿司匹林组比较,葛根素组在第3天和第7天均可明显改善AA途径诱导的血小板抑制率（P〈0.01）,在第3天可以更好地抑制ADP途径诱导的血小板聚集（P〈0.05）;葛根素组同样可以显著降低TXA2代谢相关产物水平（P〈0.05）。结论葛根素可以有效改善阿司匹林抵抗患者中的血小板高反应性,有助于达到理想的血小板抑制水平。     

Double Flash扫描方式在冠状动脉计算机断层扫描中的应用

目的 探讨双源计算机断层扫描（computerized tomography,CT）大螺距前瞻性心电触发采集模式（Flash模式）在冠状动脉CT中的应用价值.方法 随访中国人民解放军总医院行冠状动脉CT检查的患者120例,其中采用Double Flash扫描方式组60例（A组）,常规螺旋扫描方式组60例（B组）.入选患者在CT检查过程中心率均＜70次/min,窦性心律且节律整齐,且体质量＜100 kg.采用4分法对图像质量进行评价（1分为图像质量极好,2分为图像质量好,3分为图像质量一般,4分为图像质量差）,并记录两组患者整个扫描过程中的总有效剂量值及总剂量长度乘积.结果 两组间图像质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.A组整个扫描过程中的总有效剂量值明显低于B组,差异有统计学意义[（2.6±0.8） mSv vs.（8.6±1.3） mSv,P＜0.05];总剂量长度乘积也明显低于B组,差异有统计学意义[（145.8±13.5） mGy·cm vs.（621.4±129.8）mGy.cm,P＜0.05].结论 双源CT大螺距前瞻性心电触发采集模式应用于心率＜70次/min的患者时与常规螺旋扫描模式比较,在保证图像质量的同时,还可显著降低辐射剂量.     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期的疗效

目的评估丹红注射液对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期的疗效。方法选择2012年4月至2014年4月在顺义区医院住院并拟行PCI治疗的不稳定型心绞痛患者100例,其中男性70例,女性30例,年龄42~77岁,平均(58.0±9.2)岁。入院后随机分为对照组和治疗组,每组各50例。两组患者均接受常规药物治疗和PCI术,治疗组于PCI术前1~3 d加用丹红注射液治疗,围手术期共应用7 d。观察所有患者的临床疗效。所有患者均于PCI术前、术后24 h抽取静脉血,检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及心肌肌钙蛋白(cTnT)变化情况。结果治疗组显效27例(54%),有效14例(28%),总有效率为82%;对照组临床显效21例(42%),有效11例(22%),总有效率为64%。治疗组较对照组总有效率升高(82%vs.64%),差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后较术前IL-6降低,c Tn T升高,治疗组术后较术前hs-CRP和IL-6均降低,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组术后比较,治疗组hs-CRP[(0.40±0.70)mg/dl vs.(0.20±0.21)mg/dl]、IL-6[(2.52±2.49)pg/ml vs.(2.37±1.68)pg/ml]、cTnT[(0.12±0.0)ng/ml vs.(0.09±0.05)ng/ml]水平均降低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论丹红注射液可改善不稳定型心绞痛患者临床疗效,抑制PCI围术期炎症反应,具有保护缺血心肌的作用。     

4例二期梅毒患者HIV抗体检测结果分析

2004年8～9月期间,在我院门诊就诊的性病患者的HIV抗体初筛试验中(方法为明胶颗粒凝集试验)发现了4例患者的血清HIV抗体呈阳性反应或弱阳性反应,而酶联免疫吸附试验结果呈阴性,两种方法结果不一致,将血清送山东省艾滋病预防控制中心HIV确认实验室,4例患者的HIV抗体血清学的试验结果见表1.     

类脂质渐进性坏死2例

类脂质渐进性坏死是一种真皮结缔组织变性疾病,临床常表现为胫前大片硬皮病样斑块。由于该病多并发糖尿病,故又名糖尿病性类脂质渐进性坏死。我们遇到2例类脂质渐进性坏死病例,现报道如下。     

数据挖掘技术在医院信息化建设中的应用策略

近年来,医院信息化建设发展迅速,各种医疗数据呈爆炸性增长,如何从海量的医疗数据中挖掘出有用信息就显得尤为迫切.分析了医院应用数据挖掘技术的意义,概括了数据挖掘技术在医院信息化建设中的应用现状与不足,并提出了医院信息化建设中应用数据挖掘技术的对策建议.