脉动预真空压力蒸汽灭菌器的临床应用与监测

目的通过对脉动预真空灭菌器灭菌质量效果的多重监测，确保物品灭菌质量合格。方法运用物理、化学、生物监测手段，对灭菌结果做出综合分析，判断灭菌效果。结果三重监测是灭菌器灭菌质量保证的重要前提，单纯的物理或化学监测合格都不能认定位灭菌合格。结论脉动预真空灭菌器承担着全院医疗物品的消毒应用，只有确保灭菌质量安全，才能保障医疗安全和患者安全。     

鱼肉里的三道机关

鱼类，特别是海鱼，营养丰富，味道鲜美。不过，它们也有不少隐患，若不加强防范措施，很可能招来麻烦甚至灾难。故提醒诸位：吃鱼莫忘提防三害。     

外伤性脑梗死36例临床分析

目的探讨外伤性脑梗死发病机制、诊断及防治要点。方法对36例外伤性脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果按GOS进行评估,恢复良好21例,中残6例,重残4例,植物生存3例,死亡2例。结论早期发现,及时治疗能减轻外伤性脑梗死造成的脑功能缺失,提高治疗效果。     

低分子肝素预防长期血液透析病人内瘘血栓的研究

[目的]探讨门诊长期血液透析病人使用低分子肝素与普通肝素对内瘘血栓的影响。[方法]将医院血液净化中心2015年—2016年278例使用普通肝素抗凝的门诊血液透析病人作为对照组,将85例使用低分子肝素抗凝的门诊血液透析病人作为观察组,两组病人均血液透析3年以上,比较两组病人近2年内瘘血栓闭塞发生率,观察两组病人近2年血常规及出血事件发生情况。[结果]观察组病人内瘘血栓性闭塞发生率低于对照组(P0.05);血常规方面,观察组病人平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量及血小板分布宽度与对照组比较差异有统计学意义;出血事件方面,观察组病人脑出血、牙龈出血、皮下出血、穿刺点压迫时间延长发生率低于对照组(P0.05)。[结论]低分子肝素用于血液透析病人,可降低内瘘血栓性闭塞发生率,且安全,不会增加出血风险,效果优于普通肝素。     

妇科住院患者手术室护理服务体验现状及影响因素分析

目的 :调查妇科住院患者手术室服务期望及感受,分析服务期望与感受的影响因素。方法 :于2017年9-11月,采用便利抽样方法,选取300名妇科住院并行手术治疗患者进行手术室服务期望、服务感受调查。结果:共发放问卷300份,回收有效问卷282份,手术室服务期望得分为(78.42±14.44)分,服务感受得分为(71.36±7.90)分,服务感受低于服务期望,差异有统计学意义(P0.001)。除感官维度外,服务感受情感、思考、行动三个维度得分均低于服务期望,差异有统计学意义(P0.05)。多重线性回归分析显示:与腹腔镜相比手术方式为"开腹"的患者手术室服务期望较高、而"宫腔镜"手术患者较低;与自费相比,医疗费用支付方式为"新农合医保"患者对手术室服务期望较低,差异均有统计学意义(P0.05);既往有手术史、手术时间长的患者服务感受低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科住院患者手术室总的服务感受低于服务期望,既往手术史、手术方式、手术时长、医疗费用支付方式是影响服务体验的主要因素。     

连续性肾脏替代治疗救治心肺联合移植术后严重肺积水并发急性肾衰竭患者1例的护理

正心肺联合移植(combined heart lung transplantation,CHLT)是目前治疗终末期心肺功能衰竭的有效手段~([1])。然而临床上此手术复杂、并发症多,术后存活率较低。此外,受心脏源、肺源及患者经济情况等因素的影响,此手术开展受到极大的限制。我院于2016年8月成功地为1例特发性肺动脉高压、右心功能不全、心功能三级患者实施了心肺联合移植手术。但患者术后出现严重肺积水并发急性肾     

基于体素内不相干运动的多扩散梯度因子MR扩散加权成像在前列腺癌评价中的初步研究

目的:评价基于体素内不相干运动(IVIM)理论的多扩散梯度因子MR扩散加权成像在前列腺癌中的应用价值。方法:对我院2016年7月~2017年10月具有MR IVIM扩散加权成像检查和穿刺活检病理结果的前列腺癌患者60例(实验组)及非前列腺癌者60例(对照组)临床资料进行回顾性分析。IVIM扩散加权成像采用8个b值,利用软件计算信号衰减曲线得出D、D*和f,获取各参数图。比较前列腺癌与非前列腺癌外周带组织间各值的差异。结果:前列腺癌区域D值明显低于非前列腺癌外周带组织(P0.05);D值ROC曲线,曲线下面积为0.956 1,对前列腺诊断特异性为66.8%,敏感性为100.0%。结论:基于IVIM的MR扩散加权成像能提供关于前列腺癌组织扩散及灌注方面更多信息,D值对前列腺癌的诊断具有重要价值。     

黔西南州2010年-2013年农村饮用水水质监测结果分析

目的为了保障黔西南州农村人口的饮水卫生安全,及时掌握农村饮用水水质变化动态,为政府提供决策依据。方法按《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006)进行采样检测,按《生活饮用水卫生标准》(GB 4789—2006)对检测结果进行评价。结果 2010年-2013年水质总体合格率为27.69%,合格率逐年提高,枯水期的合格率高于丰水期;感官性状和一般化学指标的合格率为94.07%、毒理指标的合格率为100%,微生物指标的合格率为29.29%;由于地形原因,地下水和地表水均易受到污染;农村饮用水处理工艺不完善,完全处理占14.05%,使用消毒剂消毒占12.04%。结论黔西南州农村饮水安全工程生活饮用水总体水质较差,主要原因是水处理工艺和消毒设施不完善。因此,需要完善水处理工艺和消毒措施,保证农村居民饮用水安全。