体外循环技术在气管手术中的应用

１９９６年３月及１９９８年１２月，我们将体外循环技术应用于气管手术中２例，均取得良好效果，现报道如下：１　病例资料　　例１：女，３４岁，因进行性呼吸困难１年，于１９９６年３月１８日入院。曾２次咯出组织块，但末行病理检查。入院后查体：强迫半卧位，口唇无发绀，气管居中，可见吸气性三凹征，双侧呼吸运动及语颤、呼吸音等无异常。计算机断层摄影术（ＣＴ）示：气管腔内可见一肿物，大小约１．３０ｃｍ×１．５６ｃｍ×１．５０ｃｍ，分叶状、基底位于气管左后壁，气管左后壁明显受侵，管壁增厚，管腔变形，ＣＴ值为４９．６…     

颈椎牵引治疗中间歇时间对疗效的影响

目的　探讨颈椎牵引治疗中间歇时间对牵引效果的影响。方法　将 172例患者随机分为A、B 2组 ,分别用不同的间歇时间 ( 10s、3s)进行颈椎牵引以观察疗效。结果　A组 98例 ,治愈 3 4例 ,显效 4 0例 ,好转 2 1例 ,总有效率为 96.94 % ;B组治愈 18例 ,显效 2 6例 ,好转 2 0例 ,总有效率为 86.4 9%。A组疗效优于B组(P <0 0 5 )。结论　适当的间歇时间 ( 10s)有利于提高颈椎牵引治疗的效果     

甲状旁腺机能减退伴发精神障碍一例报告

报告一例由甲状旁腺机能减退所致的精神障碍。患者女性，３６岁。于半年前，因甲状腺功能亢进而行甲状腺次全切术。术后１周即感面部及手足麻木，全身发紧，阵发性四肢肌肉抽筋，挤眉弄眼，呶嘴等。注射葡萄糖酸钙后暂时缓解。近３月失眠，听到脑子和肚子里有人说话，拒食，称菩萨不让她吃饭，看到墙上有奇形怪状的图形。查体Ｔｒｏｕｓｓｅａｕ征阳性，Ｃｈｖｏｓｔｅｋ征阳性。脑电图轻度异常。ＣＴ示双侧苍白球钙化。心电图示ＱＴ延长。查血钙１７６ｍｍｏｌ／Ｌ，血磷１６４ｍｍｏｌ／Ｌ。表情恐惧紧张，意识清，有明显假性幻听和…     

以癔症样发作为首发症状的颞叶出血1例

患者女，５７岁，既往健康。因与儿媳生气后突然哭笑无常，自称是黄仙、狐仙，儿媳是妖精。精神检查：神志清，话多，骂儿媳不孝，是妖精，说自己修炼了５００年，专门整治儿媳，有时双目紧闭，浑身发抖。神经系统检查未见异常。诊断癔症发作。给予安定２０ｍｇ缓慢静注，后即入睡。４小时后醒来，表情呆滞，不语，意识不清。检查发现右侧肢体肌力Ⅲ级，病理征阳性。头颅ＣＴ可见：左颞叶中等量出血。即转入神经内科治疗，经降颅压、对症等治疗后病情好转。作者单位：１６４０９２　黑龙江省第三医院　　讨论：本例急性起病，发病有一定的负…     

U-74389G对脑外伤后神经功能保护作用的实验研究

大量实验证明,氧自由基介导的脂质过氧化反应是加重继发性脑损伤的一个重要因素。甲基强的松龙等激素类药物具有清除氧自由基的功能,多数学者认为对脑外伤有治疗作用,但同时具有激素的副作用。Ｕ-74389Ｇ{化学名:21-[4-(2、6-双-1-吡啶烷-4-嘧啶)-1-哌嗪]-孕烷-1、4、9(11)-三烯-3、20-二酮.(2)-2-丁烯二酸盐}是一类新型21-氨基类固醇,实验表明其对脑缺血及放射性损伤有显著的保护作用[1],但在脑外伤方面的研究较少。笔者通过观察Ｕ-74389Ｇ对中度液压颅脑外伤后大鼠神经行为改变的影响,探讨其在脑外伤中的神经保护作用。一、材料与方法1.动…     

3.75MHz超声对甲状腺疾病95例的诊断价值

甲状腺位于颈前区浅表部位,易于超声探查,以5.0MHz以上频率为佳,而此频率以下超声对甲状腺疾病诊断的文献所见甚少,本文仅就我院91年6月至96年6月因甲状腺大而作超声检查并有病理资料的95例检查结果,在诊断价值方面进行探讨。     

房速伴Ⅱ度不等速不同步双束支阻滞

患者，女性，６２岁。面部浮肿、心悸、头晕不能平卧两周住院治疗。临床诊断：扩张型心肌病合并心衰。心电图见附图１示：Ⅱ、Ｖ１导联，房性异位心律，ＰＰ间距相等，心房率为１６０次／ｍｉｎ，ＱＲＳ波群有两种形态：Ｒ１、３、４、５、７、８、１０、１１、１２、１４、１５呈ＲＢＢＢ型；Ｒ２、６、９、１３呈ＬＢＢＢ型。右束支呈３∶１、３∶０、３∶１、２∶０，左束支呈３∶１、３∶２、３∶１、２∶１序列比例传导。在１、２、３、５、７多数阻滞周期内，ＰＲ间期呈交替性文氏型延长。有规律地反复出现ＰＲ间期和ＱＲＳ波…     

肺癌的外科治疗现状与治疗方法的选择

1　肺癌外科治疗的现状从近几年的文献看,外科治疗肺癌的效果,不论病理类型和分期如何,总的5年生存率为35%～40%。早期肺癌的治疗效果比较满意,相当一部分患者可获得长期生存。但是,在收治的患者中,Ⅰ、Ⅱ期仅占20%,而Ⅲ、Ⅳ期各占40%,且能接受外科治疗者只占新患者总数的20%左右。所以,肺癌总的治愈率在10%左右。在影响治疗效果的诸多因素(如ＴＮＭ分期、病理类型、肿瘤部位、性别、年龄、手术方式、肿瘤细胞的ＤＮＡ倍型以及癌基因特性等)中,以ＴＮＭ分期和细胞类型为甚。2　非小细胞肺癌治疗方式的选择手术是治疗非小细胞肺癌最有效的手…     

产后13天,头痛2天,抽搐、昏迷2小时

1　病例介绍患者女 ,3 0岁。因产后 1 3天 ,头痛、呕吐 2天 ,抽搐 ,昏迷 2小时 ,于 1 999年 4月 1日急诊入院。患者于 1 3天前因患“妊娠中毒症”在医院治疗后足月顺产一男婴 ,产后血压恢复正常 ,产后次日喝鸡汤引起腹泻 ,每日 4次 ,2天后好转 ,产后 7天出院后因无奶水在农村服草药治疗又腹泻 ,每日 4～ 5次 ,腹泻 4天。 2天前开始头痛、呕吐 ,头痛呈持续性 ,每日呕吐 4～ 5次 ,于 2小时前突然抽搐、昏迷 ,抽时四肢屈曲 ,伴小便失禁 ,速来急诊室 ,给予静推安定 1 0ｍｇ ,静滴甘露醇 2 50ｍｌ,抽搐停止后入病房。既往体健。妊娠 6个月时出现…     

甲状腺癌诊治中的若干问题的探讨(附183例分析)

我院于1980～1997年共收治甲状腺癌183例,现就诊治中的若干问题,结合文献讨论如下。1　临床资料11　一般资料　本组男68例,女115例。年龄最大67岁,最小8岁。发病时间5～16个月。乳头状癌128例,滤泡状癌32例,未分化癌12例,髓样癌9例,鳞癌2例。并发甲亢9例,结节性甲状腺肿5...