呼吸机带机状态下留置胃管方法的研究

目的了解应用漂浮导管内导丝在带机状态下留置胃管的临床效果.方法统计ICU和呼吸内科2年半时间66例呼吸机带机状态下留置胃管的病例,分为A、B2组.A组采用常规留置胃管的方法,B组采用漂浮导管内导丝留置胃管,记录置管成功时间,病人反应(烦躁、恶心、呕吐)及一次插管成功率.结果2组病人插管成功时间,病人反应及一次性插管成功率均有统计学意义(P＜0.05).结论应用漂浮导管内导丝为带机病人留置胃管是较满意的方法之一.     

急性肾功能衰竭临床和预后分析

目的 分析急性肾功能衰竭(ARF)的病因、转归,并探讨其发生的危险因素.方法 回顾性分析我院2007-2009年收治的114例ARF患者的临床资料.结果 ARF的病因中排前3位的分别是急性药物性间质性肾炎(占15.8%)、原发性肾小球疾病(占14.0%)和肾后梗阻(占13.1%).114例ARF患者中治愈55例(48.2%),好转42例(36.8%),死亡17例(14.9%).死亡的患者中以伴有多脏器衰竭、高龄、肿瘤的患者为主.结论 ARF的病因很多,内科中最常见的病因仍然是急性药物性间质性肾炎,应当引起医务人员的注意;北方地区结石的发病率高,引起梗阻性ARF的发病率高;ARF的病死率与是否伴有多脏器衰竭、年龄及原发病有关.     

射频消融对心率、QT间期及QT离散度的影响

目的 探讨导管射频消融术(RFCA)对心率、QT间期、QT离散度(QTd)的影响。方法 时比分析50例阵发性室上性心动过速(SVT)患者RFCA术前、术后的PP(RR)间期、QT间期、QTd变化。结果 RFCA术后PP(RR)间期明显缩短，心率加快；QT间期随心率加快而缩短；经心率校正后的QT间期、QTd与术前相比差异无显著性。结论 RFCA可导致窦性心率加快，对校正的QT间期、QTd无明显影响。     

多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理中的应用体会

目的总结多形式综合训练在老年脑卒中患者康复护理的应用体会。方法应用"一对一"训练及团体训练方式,对68例老年脑卒中患者进行心理训练、行为训练和日常生活能力训练,应用Fugl指数、Barthel指数、焦虑及抑郁自评量表比较患者入院时和康复护理干预16周后肢体运动功能、日常生活活动能力、焦虑及抑郁状况。结果干预后患者的Fugl指数、Barthel指数评分提高,焦虑及抑郁评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论多形式综合训练可以提高老年脑卒中患者的肢体功能和日常生活活动能力,改善焦虑、抑郁心理。     

老年人口腔健康信念、健康行为与冠心病的调查分析

目的：通过调查分析社区老年人口腔健康信念与健康行为水平,探讨其和冠心病的关系,为有效地开展口腔卫生保健和制定健康教育、减低冠心病的发病率提供理论依据。方法：采用描述性相关性研究设计,用随机抽样方法,以问卷调查方式调查上海市龙华社区200名老年人的一般资料、口腔健康信念、健康行为及冠心病的基本情况。对结果进行统计描述,并采用卡方检验及多元回归分析口腔卫生的影响因素及其与冠心病相关性。结果：老年人的口腔健康信念与健康行为不统一,冠心病患者在口腔健康信念及健康行为方面均较无冠心病者差。Logistic回归分析提示口腔信念中的牙齿的重要性和自我效能,健康行为中的选用预防保健措施行为和口腔服务使用行为与冠心病呈负相关。结论：老年人的口腔健康信念及健康行为与冠心病存在一定的关系,而口腔健康信念与健康行为之间也存在脱节情况;医疗机构应该有针对性的加强口腔健康知识的教育宣传。     

维生素C对糖尿病大鼠视网膜毛细血管超微结构的保护作用

目的 研究维生素C对糖尿病大鼠视网膜毛细血管超微结构的影响。方法将SD大鼠60只分为5组，正常对照组(CON)，糖尿病3月组(DM3)，糖尿病6月组(DM6)，糖尿病加Vc3月组(13M3 Vc)，糖尿病加Vc6月组(I)M6 Vc)。大鼠按60mg／kg尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)以制备大鼠糖尿病模型。常规饲养，到期后麻醉，灌流固定，制作视网膜超薄切片，透射电镜观察。结果超薄切片观察随着糖尿病病程发展，视网膜毛细血管内皮细胞、周细胞染色质凝集，核碎裂，线粒体发生空泡变，基底膜增厚，毛细血管管腔狭窄甚至闭塞，应用Vc后形态改变明显减轻。结论 Vc能延缓糖尿病大鼠视网膜毛细血管的形态改变，对大鼠视网膜毛细血管具有一定的保护作用。     

Authorware多媒体课件制作的素材准备

阐述了媒体素材的类型、采集途径及组织整理，旨在帮助广大医学课教师熟练地使用Authorware创作出优质实用的多媒体教学课件。     

青岛第一疗养院护士职业暴露知信行调查

<正>进行职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被感染病原体的血液、体液污染皮肤及黏膜或者被含有病原体的血液、体液污染的针头等锐器刺伤皮肤,有可能被病原体污染[1]。护士从事临床操作较多,长期承担各种注射、整理锐器等工作,职业暴露的发生率高[2]。2013年笔者     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

通过鼻或面罩行无创机械通气,有助于增加通气量,改善肺泡通气,缓解呼吸肌的疲劳,使呼吸衰竭患者避免行人工气道或减少人工气道的应用时间.无创机械通气的基本原理是压力控制和压力支持通气,在吸气时提供一个较高的压力,帮助病人克服肺-胸廓弹性回缩力和气道阻力;呼气时保持一相对较低的压力来防止小气道闭塞,以减小呼气的阻力和促进气体在肺内的均衡分布.我科自2003年3月-2004年3月应用BIPAP呼吸机经鼻或面罩无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭22例,疗效良好,现报告如下.     

早产儿母乳喂养评价体系的构建与应用策略

目的建立早产儿母乳喂养评价体系,为早产儿母乳喂养的实施与评价提供理论依据。方法采用理论研究、临床凋研、专家咨询等方法对评价体系框架进行初步拟订;采用专家会议法、德尔菲法进行指标的筛选与论证。结果确立早产儿母乳喂养评价指标体系为3级结构模式,设有一级指标3个,二级指标7个,曼级指标18个。结论早产儿母乳喂养评价的目的在于强调早产儿母乳喂养质量的持续改进。