沈阳市强化免疫后麻疹疫情特征分析

沈阳市 1997年提出了加速麻疹控制规划后 ,连续 3年进行了儿童麻疹强化免疫 ,使疫情明显下降 ,1998、1999、2 0 0 0年发病率分别为 0 15 / 10万 ,0 0 7/ 10万 ,0 11/ 10万 ,其中1999年达到了历史最低水平。本文将经 3年强化免疫后的2 0 0 1年麻疹发病特征分析如下 :资料与方法　常规报告和主动监测按AFP零病例报告系统进行麻疹旬报 ,并对监测点医院进行主动监测。全市共设监测医院 47所 ,各县 (区 )监督员每旬到监测点医院定期监测 ,各监测点医院有专人负责每旬报告病例。从 1997年 3月份开始实行麻疹零病例报告制度。结　果　 ( 1)发…     

沈阳市餐饮娱乐场所麦克风的细菌污染状况

目的了解沈阳市练歌房和KTV饭店的麦克风细菌污染状况。方法随机抽取沈阳市的3个市区,1个郊区,1个县城的9家练歌房和8家设KTV包房的饭店,共17个单位,监测90个麦克风金属网表面的细菌总数,大肠菌群,霉菌计数,金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌及结核杆菌。结果90个麦克风中,细菌总数超标率为95．56％,其中有54．44％样本超标100多倍,最高40000cfu／25cm^2;大肠菌群、霉菌、金黄色葡萄球菌的阳性率分别为33．33％,94、44％,2．22％;绿脓杆菌及结核杆菌均为阴性。练歌房和饭店麦克风的细菌总数超标率分别为96．61％,93．55％;霉菌阳性率分别为93．22％,96．77％：大肠菌群阳性率分别为30．51％,38．71％。练歌房麦克风金黄色葡萄球菌阳性率为3．39％。郊区娱乐场所麦克风大肠菌群阳性率为50％,高于市区（P〈0．05）。结论练歌房和饭店的麦克风细菌、霉菌、大肠菌污染普遍严重,并且有致病菌（金黄色葡萄球菌）的污染。     

下丘脑外侧区胃泌素神经元对大鼠胃缺血-再灌注损伤的作用

目的:观察下丘脑外侧区(1ateral hypothalamic alrea,LHA)对胃缺血-再灌注损伤(gastric ischemia-reperfu-sion injury,GI-RI)的影响,并对LHA的调控通路进行了初步分析.方法:采用夹闭大鼠腹腔动脉30 min,松开动脉夹血流复灌60 min的GI-RI模型,用电和化学刺激、电损毁和核团微量注射等方法.结果:(1)电或化学刺激LHA均显著加重GI-RI;(2)背侧迷走复合体(dorsal vagal complex,DVC)内微量注射五肽胃泌素后,对GI-RI的效应与电刺激一致;(3)电解损毁双侧DVC或DVC内微量注射胃泌素受体阻断剂丙谷胺均可取消电刺激LHA加重GI-RI的作用;(4)切断膈下迷走神经后电刺激LHA,GI-RI则减轻.结论:LHA具有加重大鼠GI-RI的作用;LHA的这种作用可能是因电或化学刺激后,激活了其中的胃泌素能神经元,经其下行投射纤维释放胃泌素作用于DVC神经元上的胃泌素受体,并通过迷走神经介导,从而影响GI-RI.     

农村饮水消毒与人群肠道病的关系

农村改水对提高饮用水质、保障健康起到了一定作用。但是到目前为止,有的改水部门仍不重视水质消毒工作,致使改水后的自来水水质细菌学指标合格率很低。为供给居民安全、卫生的饮用水提供科学依据,我们于1987年进行了本研究。 选择经济、生活水平、卫生及自然状况基本相     

云南白药、甲硝唑加激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎38例

溃疡性结肠炎(UC)是以腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重为主要表现的直肠和结肠慢性炎症疾病。临床上治疗UC的药物及治疗方法很多,但其治疗效果均不甚满意。笔者于2001年12月~2004年12月采用云南白药、甲硝唑加激素混合液保留灌肠治疗UC38例,取得了较好疗效,现报告如下。1临床     

沈阳市皇姑区实施乙肝疫苗接种预防控制乙肝的效果分析

目的了解沈阳市皇姑区接种HBV后人群感染状况。方法按HBV接种程序进行乙肝疫苗接种。结果1990-2006年年均发病率为38.68/10万,男性累积发病率率926.21/10万,女性381.71/10万,男性高于女性(χ2=783.11,P<0.01);14岁以下儿童年均发病率为11.27/10万,20~39岁乙肝累积发病率1516.26/10万,与各组比差异有统计学意义(χ2=517.62,722.46,1049.29,1212.07,P<0.01),14岁以下儿童乙肝发病率与同一年HBV接种率呈负相关,相关系数=-0.830(P<0.05)。结论HBV接种率逐年提高,改变了乙肝流行强度,降低了发病率,提高儿童常规免疫接种,预防围产期HBV传播是今后预防控制乙肝重要措施。     

肝移植术后感染的革兰氏阴性杆菌病原菌分布与耐药特征分析

目的研究肝移植术后感染的革兰氏阴性杆菌的病原菌及其药敏特征。方法采用KB法检测肝移植术后感染革兰氏阴性杆菌的药敏情况，双纸片确证法、三维试验检测肠杆菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、AmpC酶产酶情况。结果55例肝移植术后感染的病原菌中革兰氏阴性杆菌占47．6％，对4种及4种以上抗生素的耐药率均超过40％．阴沟肠杆菌与大肠杆菌的产ESBLs与产AmpC酶检出率分别为32．4％、36．8％和38．8％、10．5％。结论肝移植术后以革兰氏阴性杆菌感染为主，对抗生素具有高耐药性与多重耐药性特点，产ESBLs与产AmpC酶是主要革兰氏阴性杆菌产生耐药性的重要因素，应引起临床的高度重视。     

鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性。方法采用ATB Expression半自动微生物鉴定系统对51株鲍曼不动杆菌进行分离鉴定，K—B法进行药敏试验。结果51株鲍曼不动杆菌的标本分布以呼吸道分泌物为主，占82．35％；科室分布以神经外科（28株）、神经内科（10株）和肿瘤科（7株）为主；对阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、复方新诺明、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率均〉50．0％，亚胺培南、美罗培南的抗菌活性好，耐药率仅分别为3．92％、5．89％。结论鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科、神经内科和肿瘤科等科室，耐药率高且具多重耐药性，临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

血液细菌培养2254份与耐药性分析

目的探讨医院内血液感染的细菌种类及耐药性。方法用全自动血培养仪BACTEC9050进行培养，细菌鉴定采用ATB Expression系统，药敏试验采用K—B法。结果2254份血液细菌培养阳性率为10．20％，检出细菌23种共230株，其中革兰阳性细菌140株（60．87％），革兰阴性细菌76株（33．04％），真菌14株（6．09％）。革兰阳性细菌以表皮葡萄球菌（81／140）为主，革兰阴性茵中以大肠埃希茵（45／76）为主。表皮葡萄球菌对利福平、呋喃妥因、米诺环素、万古霉素和替考拉宁有较高敏感性。大肠埃希茵对派拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南有较高敏感性。结论该院血液标本细菌检出率较高，了解血液感染细菌的分布特征和耐药性，对减少院内感染，指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

高频超声在不同类型腹股沟疝中的临床应用

目的:评价高频超声在腹股沟疝诊断中的临床应用价值.方法:49例(54侧)行腹股沟疝修补术的患者行术前超声检查,确认腹壁下动脉与腹股沟疝囊颈的解剖位置关系,若疝囊颈位于腹壁下动脉外侧即为斜疝,若疝囊颈位于腹壁下功脉内侧即为直疝.同时测量疝囊颈的大小,并与术中测量值进行比较.结果:超声诊断腹股沟斜疝47侧,直疝4侧,股疝1侧,漏诊2侧,误诊1例,超声诊断符合率为96.3％,斜疝和直疝的分型诊断准确率为98.0％.超声测量疝环内径值与术中测量值的相关系数为0.94.结论:超声能较准确地诊断腹股沟疝,并能有效地指导腹股沟疝的修补.