全手或全足皮肤脱套伤的显微外科修复

目的　评价应用显微外科技术修复全手、全足皮肤脱套伤的临床效果。　方法　 1984年 3月～ 2 0 0 1年 10月采用皮瓣、肌皮瓣、口止母趾甲皮瓣和游离大网膜上植皮修复全手、全足皮肤脱套伤共 6例 ,患者年龄 2 2～ 38岁。全手皮肤脱套伤 2例 ,其中 1例采用大网膜游离移植加植皮 ;1例采用 口止母趾甲皮瓣加腹部 S形皮瓣移植及中厚植皮 ,择期进行分指。全足皮肤脱套伤 4例 ,其中 2例采用背阔肌皮瓣游离移植 ,1例采用小腿外侧逆行岛状皮瓣移植 ,1例采用阔筋膜张肌皮瓣游离移植。皮瓣、肌皮瓣范围 :7cm× 9cm～ 2 2 cm× 15 cm。急诊一期手术 1例 ,延迟一期手术 5例 ,延迟时间 2～ 14天 ,平均 6 .6天。　结果　移植的皮瓣、肌皮瓣、口止母趾甲皮瓣及大网膜全部成活 ,术后随访 1～ 2年 ,手、足的外形与功能较好。　结论　应用显微外科技术修复全手、全足皮肤脱套伤可取得较好的效果。受区的彻底清创 ,供区的合理选择 ,高质量的血管吻合 ,积极的术后康复是手术成功的关键。     

从医院收治病人看西藏林芝地区疟疾发病趋势

为了解西藏林芝地区近年来疟疾疫情发病趋势情况，本文对2001-2005年6月5年内林芝地区人民医院、墨脱县人民医院和本院等3所医院收治的疟疾住院病例进行了阋查。现报告如下：     

肝癌患者介入化疗术后并发症的中西医结合防治体会

１９９２年～１９９５年，对９１例不能手术治疗的晚期肝癌患者采用肝动脉插管化疗栓塞术治疗１６６例次，收到了较好的临床疗效，就介入化疗术后并发症的中西医结合防治体会介绍如下。１临床资料１．１病例：晚期肝癌患者９１例中原发性肝癌７３例，继发性肝癌１８例；男...     

表没食子儿茶素没食子酸酯对丙烯酰胺致小脑颗粒神经元氧化损伤的防护作用研究

目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对丙烯酰胺(ACR)致小脑颗粒神经元(CGNs)损伤的保护作用。方法采用体外细胞培养的方法,建立ACR损伤CGNs的体外模型。经不同浓度EGCG(5、10、25、50、100 mol/L)预处理24h后,加入ACR(5 mmol/L)染毒,24 h后用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞存活率,倒置显微镜下观察细胞形态学变化,测定细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)的含量,Hochest 33342染色观察凋亡时细胞核形态的变化,末端脱氧核苷酸转移酶介导的原位缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡指数。结果同ACR损伤组比较,终浓度为10、25、50 mol/L的EGCG能减轻ACR引起的CGNs损伤,可明显提高细胞的存活率(P<0.05),SOD活性增高,MDA含量降低(P<0.05),Hoechst33342染色和TUNEL荧光标记显示,细胞核固缩、致密浓染现象较ACR损伤模型组改善明显,凋亡指数下降(P<0.05),且呈现剂量依赖趋势,而终浓度为5、100 mol/L EGCG组较正常组无明显变化。结论 EGCG在一定剂量范围内对ACR氧化损伤的CGNs有防护作用。[营养学报,2012,34(4):362-367]     

要尊重孩子的天性

星期天,带女儿去书店买书,计划让女儿选一些智力开发、识字、绘画、故事类等书籍。因此,一进书店,我就带着女儿径直朝儿童文艺区走去。我为女儿选了《伊索寓言》、《格林童话》、《儿童描红》等书籍。女儿看后,均摇头表示不喜欢．于是我索性让她自己选。     

地尔硫(艹卓)和硝苯啶单用及合用治疗冠状动脉痉挛之比较

本文采用随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验比较地尔硫(艹卓)和硝苯啶对冠状动脉痉挛所致心绞痛的疗效和安全性。对单用一药无效者,在非盲条件下观察两药合用的效果。方法:平均年龄58(35～74)岁的15(男12、女3)例患者,在静息和日常活动中均有缺血性胸痛,舌下含服硝酸甘油则缓解。造影资料表明,在自发或麦角新碱诱发心绞痛时均有冠脉痉挛。试验分5期:1.首次单盲安慰剂期(2周):各例静息时心绞痛发     

无张力修补手术治疗成人腹股沟疝38例疗效观察

目的 对无张力修补手术治疗成人腹股沟疝的临床疗效进行分析。方法 选取38例成人腹股沟疝患者,随机分成对照组（19例）与观察组（19例）,对照组采取传统疝修补术,观察组采取无张力修补手术。结果 观察组并发症发生率为10.53%,对照组并发症发生率为23.68%,观察组明显低于对照组（P＜0.05）。在手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院天数方面,观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 对成人腹股沟疝采取无张力疝修补术手术时间短、复发概率低、创伤小、术后恢复快,安全有效。     

7687例8891个断指(肢)再植经验体会及回顾分析

从1975年11月~2012年11月37年来,回顾分析我院共行7687例8891个断指(肢)再植手术,成功率达96.4%,本组7687例中男性6726例,女性961例,年龄11个月~61岁,平均年龄为30.96岁,其中断肢496例,494例再植成功,完全性断肢311例,不完全性断肢185例,2例失败,总成活率为99%;断指再植7206例,8395个断指再植,失败291例,成功率95.9%;其中完全断指6135例7032个断指,有6547个断指再植成活,成活率为93.1%;不完全性断离手指1071例1363个断指,成活1323个手指,成活率为97.1%。对再植的适应证、多指再植、复杂性断指再植、末节再植和小儿再植、影响再植成活率及成功率的因素进行了简要讨论,提倡精品再植手术理念,做到无遗憾再植手术。     

急诊手术治疗胃Dieulafoy病致上消化道大出血四例

嘉兴市第二医院心胸外科于1999年8月至2006年12月急诊手术抢救胃Dieulafoy病大出血4例.1例死亡,3例效果满意,报道如下.