血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的临床研究

目的观察血液灌流抢救急性重症有机磷农药中毒的疗效。方法对49例重症有机磷农药中毒患者,随机分为灌流组25例,非灌流组24例,灌流组在常规洗胃、阿托品、碘解磷定、复能剂和脱水等治疗的基础上,采用血液灌流治疗,并对其结果进行分析。结果血液灌流组治愈23例,治愈率92.0%,非灌流组治愈16例,治愈率66.7%,两组治愈率相比有显著性差异(P<0.05)。灌流组减少了阿托品用量,缩短了昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复及机械通气时间,缩短了平均住院日,与非灌流组相比,两组有显著差异(P<0.05)。结论血液灌流是救治重度有机磷农药中毒的有效方法。     

小脑血管母细胞瘤典型和不典型MRI特征

目的 分析小脑血管母细胞瘤(HB)MRI特征,提高对该病的认识和诊断水平.方法 收集浙江大学医学院附属第二医院2009年8月至2021年8月经手术病理证实的193例HB患者的MRI影像资料.结果 193例HB患者共217个瘤体,单发173例,多发20例.以瘤体MRI表现分为4型:囊型(20个),囊实型(95个),实型(...     

PBL+ECS联合教学模式在急危重症护理学实验教学中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的教学模式+高级综合模拟人(PBL+ECS联合教学模式)在急危重症护理学实验教学中应用效果,为进一步改进和完善教学方法提供有效依据。方法 选择鄂州职业大学开设《急危重症护理学》的护理专科生为研究对象,其中,2020级护理在校生为观察组,理论教学采用传统教学模式,而实验教学采用PBL+ECS联合教学模式;2019级护理在校生为对照组,理论教学和实验教学均采用传统教学模式授课。《急危重症护理学》课程结束后,采用自制问卷对观察组护生进行调查并对比两组护生《急危重症护理学》课程成绩。结果 观察组护生《急危重症护理学》课程的理论成绩和操作成绩均高于对照组(P<0.05);75.0%学生非常赞同有必要在《急危重症护理学》课程实验教学中使用PBL+ECS联合教学模式;76.5%的护生非常赞同此联合教学模式提高了自我学习兴趣和积极性;88%的护生非常赞同此教学模式有利于树立护理职业情感;70.5%的护生非常赞同此联合教学模式有利于提高综合能力。结论 多数护生对《急危重症护理学》课程实验教学采用PBL+ECS联合教学模式感到满意。     

基于LC-MS的除湿胃苓汤加减治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的血清代谢组学研究

目的 基于液相色谱-质谱法(LC-MS)研究除湿胃苓汤加减治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的代谢机制。方法 选取10例脾虚湿蕴型慢性湿疹患者给予除湿胃苓汤加减治疗并收集患者治疗前后血清,分别纳入患者治疗前血清组、患者治疗后血清组;另选取10例健康无湿疹症状及病史的健康人血清作为健康对照血清组进行对照。比较治疗前后慢性湿疹患者的湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分。将三组应用LC-MS进行血清样品的分离和数据采集,以主成分分析(PCA)、偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法筛选出相关差异代谢物,通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)和人体代谢组数据库(HMDB)等开放数据库对差异的标志物进行代谢通路分析。结果 患者治疗后血清组的EASI评分(1.81±0.45)分明显低于患者治疗前血清组的(8.16±1.41)分,差异有统计学意义(t=13.567, P=0.000<0.01)。三组血清样本的代谢模式存在显著差异,基于变量重要性投影(VIP)>1.7和P<0.05的原则筛选出12个代谢标志物,苹果酸、油酰基肉碱显著上升, L-蛋氨酸...     

基于赋能理论多维护理模式对肝癌介入治疗患者应对方式、心理状态及自我效能感的影响

目的 探索分析基于赋能理论多维护理模式对肝癌介入治疗患者应对方式、心理状态及自我效能感的影响。方法 随机抽选2019年1月—2020年12月期间江苏省徐州市传染病医院肝炎科收治的150例全部诊断为肝癌且均进行肝癌介入治疗的患者作为研究对象,按一般资料具有匹配性分为对照组、观察组,每组75例。对照组肝癌患者采取常规护理,观察组采用常规护理与基于赋能理论多维护理模式综合手段进行护理。观察对比两组应对方式、心理状态及自我效能感变化等。结果 观察组焦虑、抑郁得分分别为（5.38±3.15）分、（5.63±0.65）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t=6.587、12.133,P<0.001）。观察组自我效能各项得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组消极应对得分低于对照组,积极应对、主观支持、客观支持、支持利用度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理服务、健康教育、技术操作、环境及其他、总体满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 进行肝癌介入治疗患者采用基于赋能理论多维护理模式,明显缓解负面心理、改善...     

两种皮肤评估表格在ICU患者压疮管理中的应用

目的探讨两种皮肤评估表格在ICU患者压疮管理中的使用方法及效果。方法从进入ICU的1 278例患者中筛选出465例患者,护士对其进行仔细护理体检和压疮的危险性评估;对皮肤有高危情况的患者及时填写压疮危机评估表,对已有皮肤状况或已发生压疮的患者填写患者皮肤情况报告表。结果填报压疮危机评估表152例中有126例评估为高危(占82.92%);填写皮肤情况报告表313例次,实际有压疮52例(占16.6%),压疮好转或治愈转出ICU的患者为31例(占59.6%)。结论使用压疮危机评估表和皮肤情况报告表动态管理压疮,能预防和及时治疗压疮,值得在ICU中推广使用。     

3.0T动态增强磁共振成像在老年前列腺癌诊断中的应用价值

目的 探讨3.0T动态增强磁共振成像在老年前列腺癌诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2020年12月福建中医药大学附属人民医院收治的50例前列腺癌患者作为恶性组;选取同期该院收治的50例前列腺良性病变患者作为良性组。两组均接受3.0T动态增强磁共振成像检查,并以病理诊断结果为金标准,比较分析两组检查结果。结果 以病理诊断结果为参考,3.0T动态增强磁共振成像检查诊断前列腺癌的灵敏度为92.00%,特异度为88.00%,准确度为90.00%;恶性组动态增强扫描的峰值时间、峰值、强化幅度、强化率分别为(55.19±12.61)s、(582.43±186.94)、(291.42±123.35)、(2.48±0.81)%,与良性组的(104.27±58.34)s、(495.34±118.42)、(418.42±187.46)、(1.71±0.53)%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0T动态增强磁共振成像在老年前列腺癌诊断中具有良好的应用价值,诊断效能良好。     

利用核磁共振局部一致性研究iRBD基底节区的早期损害

目的 特发性快眼动睡眠行为障碍(idopathic rapid eye movement sleep behavior disorder,iRBD)又称帕金森病临床前期,为寻找其早期损害的证据,利用功能核磁共振探查其早期大脑自发活动性的改变,以提供其脑损害的影像证据.方法 选取符合诊断标准的iRBD 21例,性别、年龄...     

社区健康促进模式对婴幼儿营养缺乏病的干预效果

目的 探讨社区健康促进模式对社区婴幼儿营养缺乏病干预效果.方法 对项目实施社区(即管理社区)采取一系列健康促进干预措施,对照社区不进行特殊干预.结果 管理社区0～6个月母乳喂养率达96.3%,新生儿初乳喂养率达90.8%,4～6个月辅食添加率达75.3%,母乳喂养好处知晓率达96.2%,婴幼儿常见营养缺乏病临床表现知晓率大幅度提高,3岁以下婴幼儿营养不良、营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病患病率大幅度下降,而对照社区变化幅度较小.结论 社区健康促进模式能有效降低婴幼儿营养缺乏病,开展喂养与营养知识的健康教育,能提高家长的科学育儿水平,应大力推广并深入开展.     

无创正压通气患者并发腹胀的原因

目的探讨无创正压通气(NIPPV)患者发生腹胀的原因及护理对策.方法分析57例无创正压通气患者并发腹胀的原因,采取护理措施,观察护理效果.结果 35例患者腹胀均得到不同程度缓解,促进了无创正压通气的配合,提高了治疗效果.结论无创正压通气并发腹胀与护理人员对无创正压通气技术的掌握、呼吸机参数的调节和病人的配合有关,正确实施无创正压通气技术,设置合理的呼吸机参数,并加强病人的基础护理及心理护理能缓解腹胀程度,提高无创正压通气疗效.