原发性肺软骨瘤1例

原发性肺软骨瘤在临床上是一种罕见疾病,并且往往术前不能明确诊断,现报道1例经病理诊断明确的原发性肺软骨瘤病例如下。1病例资料患者,男,41岁,因体检发现右上肺包块2d于2012年2月住院。入院时查体无阳性体征发现。入院后化验检查:血常规、凝血四项、肝肾功等各项指标正常。     

PBL教学法在神经病学教学中的应用

PBL(problem-based learning)即"以问题为基础"的教学法,是由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的 Macmaster大学创立的[1].     

鞘内注射miR-212反义锁核酸对骨癌小鼠痛行为的影响

目的研究骨癌痛发展和维持过程中小鼠脊髓水平miR-212表达的变化规律及连续鞘内注射miR-212反义锁核酸LNA．anti—miR-212对骨癌痛小鼠痛行为的影响。方法本实验分为两个部分：（一）骨癌痛小鼠脊髓水平miR-212表达的变化规律：C3H／HeJ雄性小鼠36只,随机分为假手术组（sham组,n=18）和肿瘤组（T组,n=18）。sham组小鼠在右侧股骨远端骨髓腔注射不含肿瘤细胞的仪一MEM,T组小鼠在右侧股骨远端骨髓腔注射纤维肉瘤细胞NCTC2472,建立骨癌痛模型。在术前1d,术后4d、7d、10d、14d、21d,sham组和T组各随机取三只小鼠处死,取脊髓腰膨大标本,用Real-timePCR的方法检测脊髓水平miR一212的表达情况。（二）连续鞘内注射LNA—anti-miR-212对骨癌痛小鼠痛行为的影响：C3H／HeJ雄性小鼠24只,随机分为四组：L组（鞘内注射LNA-anti—miR一212,n=6）、L’组（鞘内注射LNA＇-negativecontrol,n=6）、C组（鞘内注射溶媒无核酸酶水,n=6）和S组（假手术处理,n=6）。L组、L’组和C组小鼠在右侧股骨远端注射纤维肉瘤细胞NCTC2472,S组小鼠在右侧股骨远端骨髓腔注射不含肿瘤细胞的仪一MEM。所有小鼠于术前1d、术后4d、7d、10d、14d测小鼠痛行为指标,包括自发抬足次数和机械缩足阈值（PWMT）,术后14d,L组、L’组、C组小鼠分别鞘内注射LNA—anti—miR-21212pmol／5山、LNA＇-negativecontrol12pmol／5I＊1和无核酸酶水5I＊1,连续鞘内注射7d,1次／d,每天测小鼠痛行为指标,至术后第21天。结果miR-212的表达变化表现为：与基础值相比,sham组和T组小鼠在术后第4天,脊髓水平miR一212明显升高（P〈0．05）;与基础值和sham组相比,T组小鼠脊髓水平miR-212在术后7d、10d、14d、21d均明显升高（P〈0．05）。连续鞘内注射LNA—anti—miR-212改善骨癌痛小鼠痛行为：术后19d至21d,与L’组和c组相比,L组小鼠PWMT[19d（1．07-4-0．16）g,20d（1．13±0．21）g,21d（1．27±0．21）g）]明显升高（P〈0．05）,自发抬足次数明显降低[19d（6．674-1．04）,20d（6．62±1．39）,21d（6．47±1．17）]（P〈0．05）。与14d给药前相比,L组小鼠术后19d至21d的PWMT明显升高（P〈0．05）,自发抬足次数明显降低（P〈0．05）。结论骨癌痛发展过程中,脊髓水平miR-212表达量升高。连续鞘内注射LNA-anti—miR一212可以缓解骨癌小鼠痛行为。     

肌骨超声与MRI对类风湿性指关节炎的病情评估研究

目的研究肌骨超声与MRI对类风湿性指关节炎的病情评估效果。方法选择我院2017年3月至2020年3月进行治疗的71例疑似类风湿性指关节炎患者纳入本次研究,所有入选者均同时接受肌骨超声与MRI检查,比较两种检查方式诊断效果。结果两种检查方式诊断类风湿性指关节炎的灵敏度、特异度、准确率.、阳性预测值、阴性预测值对比,差异不显著(P>005);肌骨超声检查对关节腔.积液的检出率高于MRI检查,组间对比差异显著(P<005);两种检查方式对.滑膜增生、骨侵蚀的检出率对比,差异不显著(P>005);类风湿性指关节炎不同滑膜厚度分级.患者CRP、RF、ESR水平对比,差异不显著(P>005);不同滑膜血流信.号分级患者CRP、RF、ESR水平对比差异显著(P<005);类风湿性指关节炎患者活动期滑膜内动.脉阻力指数低于非活动期,组间对比差异显著(P<005)。结论肌骨超声与MRI对类风湿性指关节炎的诊断效果相似,但肌骨超声能够通过滑膜厚度、血流信号以及滑膜内动脉阻力指数反映患者的炎性病变,在病情评估方面更具优势。     

叶酸封端的聚（碳酸酯-co-乙二醇)嵌段

在不添加催化剂的情况下,通过聚乙二醇单甲醚（mPEG）引发5,5-二甲基-1,3-二噁烷-2-酮（DTC）本体开环聚合,得到了生物可降解脂肪族聚（碳酸酯-co-乙二醇）（DMP）两亲性嵌段共聚物。将其与叶酸（FA）反应,合成了末端含有叶酸的生物可降解两亲性嵌段共聚物（FA-DMP）。所得聚合物结构经傅里叶变换红外光谱（FT-IR）、核磁共振谱（1H-NMR）、紫外光谱（UV-Vis）、凝胶渗透色谱（GPC）表征。利用聚合物FA-DMP的两亲性结构特点,采用透析法制备了其聚合物胶束。结果表明,在不添加任何催化剂的情况下,利用mPEG的端羟基可成功引发DTC开环聚合,且通过改变投料比可调控DMP嵌段共聚物的分子量;FA DMP聚合物可形成具有一定纳米尺寸的胶束,且其粒径与聚合物的亲水-疏水链链长有关。     

探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会

目的 探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会.方法 回顾性分析上海市新华医院(崇明)近年来针对妇产科腹部切口患者实施的护理.结果 通过在术前对患者进行饮食调节,健康指导和心理护理,术中严格执行无菌操作,术后对切口进行的严密护理和康复指导,促进了患者的早日康复.结论 通过对本院妇产科630例手术患者腹部切口的护理,患者切口良好,均痊愈出院,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,值得临床推广使用.     

微创定位钻颅碎吸液化技术在高血压颅内血肿运用(附61例报告)

自2000年3月～2004年3月采用微创定位穿刺碎吸术治疗61例高血压脑出血。术后结合中医治疗，取得明确效果。现报告如下。     

基于经食管超声心动图的卵圆孔未闭形态与隐源性卒中的关系研究

目的 应用经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)检查评估隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)患者卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)的形态学特征,探讨PFO形态与CS发生的关系.方法 回顾性选取2015年3月-2020年...     

抗血管生成药物Endostatin作用下实体肿瘤血管网络血液灌注数值模拟

目的 研究抗血管生成治疗肿瘤主要药物之一的血管生成抑制素ES (Endostatin) 对肿瘤血液灌注的影响.方法 在数值生成ES作用下肿瘤血管的基础上,设血液为不可压缩牛顿流体,用扩展的Poiseuille定律和Starling定律分别计算管内流量和跨壁流量,肿瘤内间质流动遵循Darcy定律,肿瘤微血管渗透率受Endostatin的影响,用差分法数值模拟在ES作用下肿瘤血管网络的血液灌注.结果 在ES作用下,肿瘤微血管生成减少,间质压力下降,压力梯度增大.结论 ES药物在减少肿瘤血管生成数量的同时,改变肿瘤血管渗透性,改善肿瘤血液动力学环境,有利于其他治疗肿瘤药物的输运.     

多排螺旋CT测量正常儿童甲状腺体积的应用研究

目的 探讨多排螺旋CT在测量正常儿童甲状腺大小、体积的应用。 方法 前瞻性选取2017年6月~ 2019年9月重庆医科大学附属儿童医院放射科颈部CT检查的8、9、10、11岁等年龄段儿童240名,每个年龄组男、女儿童各30名;计算儿童体表面积,测量儿童两侧甲状腺前后径、内外径、上下径及体积;比较各个年龄段儿童甲状腺测量值,比较相同年龄段男、女儿童甲状腺测量值,比较相同年龄段儿童甲状腺左叶、右叶测量值,分析儿童甲状腺测量值和其影响因素之间关系。 结果 8 ~ 11岁年龄段儿童甲状腺体积右叶大于左叶（P<0.05）;8岁组儿童,甲状腺体积男性大于女性（P<0.05）,其余组儿童,甲状腺体积女性大于男性（P<0.05）;8 ~ 11岁年龄段儿童甲状腺体积与体重、体质指数、体表面积呈正相关（P<0.05）。 结论 多排螺旋CT测量儿童甲状腺大小、体积,对儿童甲状腺疾病诊断治疗具有参考意义。