左心房应变及机械离散度预测心房颤动患者射频消融术后复发的研究

目的 应用二维斑点超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2DSTE)评价阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)和持续性房颤患者的左心房总体纵向应变(global left atrial longitudinal strai...     

原发性肝细胞癌组织中CYP2J2和EETs的表达及临床意义

目的探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)中细胞色素P450表氧化酶2J2(cytochrome P450 arachidonic acid epoxygenase 2J2, CYP2J2)和环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids, EETs)的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测86例HCC组织中CYP2J2和EETs的表达,分析CYP2J2和EETs表达与HCC临床病理特征及患者预后的相关性。结果 CYP2J2高表达率为41.86%(36/86),低表达率为58.14%(50/86);EETs高表达率为52.33%(45/86),低表达率为47.67%(41/86)。CYP2J2和EETs高表达患者更多见于Ⅲ+Ⅳ期、中+低分化、合并静脉癌栓和淋巴结转移的胃癌。Kaplan-Meier生存分析显示,CYP2J2低表达组患者的2年生存率(52.00%,26/50)高于CYP2J2高表达组(30.56%,11/36),差异有统计学意义(χ~2=9.282,P=0.002);EETs低表达组患者的2年生存率(58.54%,24/41)高于EETs高表达组(26.67%,12/45),差异有统计学意义(χ~2=14.969,P=0.009)。多因素Cox回归分析显示,CYP2J2、EETs是影响HCC患者生存时间的危险因素(P0.05)。经Spearman等级相关检验发现,CYP2J2和EETs表达呈正相关(r=0.810,P0.001)。结论 CYP2J2和EETs表达与HCC肿瘤分期、分化程度、是否合并静脉癌栓和淋巴结转移具有明显相关性;且CYP2J2、EETs为影响HCC患者预后的危险因素。CYP2J2和EETs能为HCC患者的诊疗及预后预测提供参考依据。     

多排螺旋CT测量正常儿童甲状腺体积的应用研究

目的 探讨多排螺旋CT在测量正常儿童甲状腺大小、体积的应用。 方法 前瞻性选取2017年6月~ 2019年9月重庆医科大学附属儿童医院放射科颈部CT检查的8、9、10、11岁等年龄段儿童240名,每个年龄组男、女儿童各30名;计算儿童体表面积,测量儿童两侧甲状腺前后径、内外径、上下径及体积;比较各个年龄段儿童甲状腺测量值,比较相同年龄段男、女儿童甲状腺测量值,比较相同年龄段儿童甲状腺左叶、右叶测量值,分析儿童甲状腺测量值和其影响因素之间关系。 结果 8 ~ 11岁年龄段儿童甲状腺体积右叶大于左叶（P<0.05）;8岁组儿童,甲状腺体积男性大于女性（P<0.05）,其余组儿童,甲状腺体积女性大于男性（P<0.05）;8 ~ 11岁年龄段儿童甲状腺体积与体重、体质指数、体表面积呈正相关（P<0.05）。 结论 多排螺旋CT测量儿童甲状腺大小、体积,对儿童甲状腺疾病诊断治疗具有参考意义。     

做好发药交待,确保安全用药

发药交待是处方调配流程中的一个重要环节,对指导患者安全用药、减少不良反应、避免药源性疾病的发生起重要作用.因此,药师必须有高度的责任心、良好的业务素质和工作能力,耐心细致地做好发药交待,为患者提供优质药学服务,确保患者安全用药.     

品管圈活动在降低门诊抽血不合格标本率中的效果观察

品管圈始于20世纪50年代初期的日本,随着时代进步,被各个国家在经济制度、教育体系、护理质量、药物管理及医疗管理等各领域广泛应用[1].本院平均每月门诊抽血量60 000余管,如果出现标本不合格会给患者造成经济及精神上的负担,甚至会延误其治疗时间.为降低抽血标本不合格率,本课题组应用品管圈活动和相关工具,通过团队合作,检查不合格标本的原因,有针对性地采取对策,现报道如下.     

面部脂肪重置在面部年轻化中的临床应用

目的:探讨并分析面颊、颏下脂肪抽吸以及同期面部脂肪填充在面部轮廓塑形中的临床应用,最大限度的恢复年轻时面部软组织的分布特点,进而达到面部年轻化的效果。方法:在肿胀麻醉下,应用锐头细针吸脂管对面颊,颏下浅层脂肪进行抽吸,脂肪提纯后,钝头注脂针进行多部位的面部脂肪注射填充,拉升松弛的皮肤,重新塑造面部年轻化曲线特征。结果:手术共22例,20例年轻化效果改善满意,2例行二次填充后达到预期效果。结论:面颊及颏下脂肪抽吸同期行抽出脂肪填充注射在面部轮廓塑形,对恢复患者面部软组织的分布达到年轻化状态具有良好的效果。     

螺旋CT肾癌分期的临床价值

目的:探讨CT对肾癌术前分期诊断的价值。方法:分析48例经手术、病理证实为肾癌的CT资料。结果:CT与病理分期的总体符合率为85%。结论:CT为肾癌的术前准备及临床治疗方案的选择提供很大的帮助。     

肱二头肌长头腱炎诊治

肱二头肌长头腱炎是临床上中老年人常见的一种疾患,年轻人偶见。因其症状同肩关节周围炎、冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎等病相似。故临床上常易误诊。为了提高对该病的认识,本文试对其发病机理、临床表现及临床诊、治问题作一浅述。解剖复习肱二头肌位于上臂前,起端有两个头,长头起于肩关节孟上方,通过肩关节囊,经肱骨大、小结节之间下降;短头起于肩胛骨喙突。两头台     

手术前皮肤准备的改进与切口感染的研究现状

手术前皮肤准备是外科护理常规之一,它关系到术后切口感染和创口愈合的快慢,直接影响手术效果.20世纪20年代临床已将剃除手术病人的手术区域毛发和清洁皮肤列为护理常规,而到20世纪70～80年代,关于在术前是否需要去除毛发、如何操作以及何时进行皮肤准备又出现了不同观点.现从皮肤准备的时机和范围、去除毛发的方法、备皮器具及改进后伤口感染情况做一综述.     

5-氟尿嘧啶对体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制及半数抑制浓度

目的：国内外一些学者使用传统抗代谢药物5-氟尿嘧啶防止纤维化，在治疗瘢痕疙瘩方面取得了一定的临床疗效，但对其药物作用机制以及临床药物应用的浓度尚无确切认定。实验拟进一步验证5-氟尿嘧啶对体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的抑制以及半数抑制浓度。 方法：实验于2006—09／2007—07在安徽医科大学微生物教研室及安徽医科大学附属医院中心实验室完成。①实验材料：6例瘢痕疙瘩（耳垂、大腿各l例、胸前、上臂各2例）均为安徽医科大学附属医院整形外科手术病例，均无系统性疾病和激素、其他药物注射史，对用于实验的所取组织患者均知情同意。治疗方案经医院医学伦理委员会批准。②实验方法：成纤维细胞体外原代培养，待细胞融合后传代，实验所用细胞均为处于4-8代对数生长期的成纤维细胞。将不同浓度5-氟尿嘧啶（O．1，0．2，0．4，0．8，1．6g／L）分别对4～8代瘢痕疙瘩成纤维细胞进行干预72h。再选用接近IC50的5个浓度：0．2，0．3，0．4，0．5，0．6g／L，作为余下实验浓度。③实验评估：采用四甲基偶氮唑盐比色法检测各浓度药物对成纤维细胞的抑制率，计算5-氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩成纤维细胞的半数抑制浓度（IC50）值。应用流式细胞术分析法观察5-氟尿嘧啶干预后瘢痕疙瘩成纤维细胞的细胞周期变化及细胞凋亡百分率；应用Hoechst33258荧光染色法观察凋亡成纤维细胞的形态学特征。 结果：6例瘢痕疙瘩标本原代培养成纤维细胞成活良好，均用于实验，进入结果分析。①O．1，0．2，0．4，0．8，1．6g／L 5-氟尿嘧啶干预72h后，细胞抑制率组间两两比较差异均有显著性（P〈O．01）。作图得半数抑制浓度IC50为（0．400±0．032）g／L。②0．2，0．3，0．4，0．5，0．6g／L5-氟尿嘧啶干预48h后，细胞凋亡率组间两两比较差?