颜面播散性粟粒性狼疮多次误诊一例

[病例] 女,39岁.因面部皮疹4个月,外用药物后加重1天入院.患者4个月前无明显诱因双眼睑下方出现少量黄红色粟粒大小丘疹,无自觉症状.在外院多次诊断为过敏性皮炎、痤疮,予以氯苯那敏、盐酸西替利嗪等多种药物口服及外用,效果差,丘疹数量渐增多.     

B淋巴细胞活化因子特异的单链DNA适体的人工进化

目的: 进化筛选与B淋巴细胞活化因子（B cell activating factor belonging to the TNF family，BAFF）特异结合的单链DNA适体，鉴定其结合力。方法:应用指数方式富集的配体系统进化（systematic evolution of ligands by exponential enrichment, SELEX）技术，将随机序列寡核     

胃肠健胶囊含量测定方法的改进

目的改进胃肠健胶囊中芍药苷含量测定方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为Ultimate^TM XB-C18柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相为甲醇-异丙醇-0．7％醋酸溶液（18：2：80），流速为1．0mL·min^-1，检测波长为230nm，柱温为室温。结果芍药苷在0．193～1．158μg线性关系良好（r=0．9997，n=6），平均回收率为96．47％（n=9），RSD为1.93％。结论该法可用于胃肠健胶囊中芍药苷的含量测定。     

厄贝沙坦对伴左束支阻滞心力衰竭患者的疗效观察

目的观察常规抗心力衰竭药物和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦，对21例伴完全性左束支阻滞的充血性心力衰竭患者心功能影响情况，以积累治疗经验。方法将21例严重充血性心力衰竭（EF〈35％）伴完全性左束支阻滞（LBBB）的患者分为对照组和观察组。对照组10例常规予口服螺内酯、氢氯塞嗪或呋塞咪、单硝酸异山梨酯及依那普利、美托洛尔治疗，观察组11例在使用上述药物基础上，加厄贝沙坦150mg，1次／d口服。进行治疗前后比较。结果两组患者心功能情况均有改善，6min步行试验结果较用药前差异有统计学意义（P〈0．05），左室EF值均有所增加（P〈0．05），其中观察组增加更多，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论常规治疗心力衰竭的药物组合能够改善伴左束支阻滞的严重心力衰竭患者的心功能，提高左室EF值和对活动的耐受性，但加用厄贝沙坦并未能显著提高左室EF值。     

高张溶液复苏大鼠创伤失血性休克对肺组织I-κBα水平的影响

目的探讨高张溶液复苏大鼠THS对肺组织I-κBα水平及该作用对减轻急性肺损伤的意义。方法实验大鼠分为假创伤失血性休克(Sham)组、大容量等张乳酸钠林格氏液+6%羟乙基淀粉液(RLH)复苏组和小容量高张(7·5%氯化钠)液+6%羟乙基淀粉溶液(HTH)复苏组。采用Westernblot技术检测肺组织I-κBα蛋白含量;以RT-PCR检测ICAM-1mRNA表达水平;以分光光度法测定肺组织MPO活性;光镜下评估肺炎症损伤程度;以干/湿重比代表肺组织水含量。结果与Sham组比较,肺组织I-κBα含量RLH组明显降低(P<0·01),HTH组轻微降低且明显高于RLH组(P<0·01);而ICAM-1mRNA表达水平RLH组明显增高,HTH组仅轻度增高,低于RLH组(P<0·05);RLH组MPO活性和炎症损伤评分也均明显高于HTH和Sham两组(P<0·01),HTH组与Sham组比较差异无统计学意义(P>0·05);肺水含量在RLH组也有所增高。结论HTH可明显抑制大鼠THS复苏后肺组织I-κBα的降低,此作用可能与其抑制THS后ICAM-1表达增高和中性粒细胞在肺部大量聚集、从而减轻急性肺损伤有关。     

广州市社区人群结核病健康教育效果评价

目的评价在广州市社区人群中实施结核病健康教育的效果。方法采用整群抽样的方法，在广州市越秀区抽取2个居委会，对社区居民实施1年的结核病健康教育。干预前后分别随机抽取700人进行问卷调查，通过比较干预前后居民的结核病知识知晓率和相关行为正确率，评价健康教育的效果。结果干预前后分别收回有效问卷627份和618份。干预后，居民结核病防治知识知晓率和相关行为正确率均有明显提高（P〈0．01），知识总知晓率和相关行为总正确率，分别由干预前的49．8％和74．7％，上升到干预后的69．7％和82．3％（P〈0．01）。结论开展社区居民结核病健康教育对提高居民结核病防治知识水平、促进其形成健康行为具有重要作用。     

静脉铁剂治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效和安全性

目的：比较静脉注射右旋糖酐铁和口服硫酸亚铁分别与重组人红细胞生成素（rhEPO）联合应用，治疗伴有缺铁的血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法：采用前瞻性、随机、对照的研究方法把90例血透患者分为静脉组和口服组，每组各45例。静脉组患者每次透析时使用100mg右旋糖酐铁，直至完成总预计补铁量。口服组患者服用硫酸亚铁525mg，1次／d，共8周。两组患者均使用rhEPO治疗，剂量为每周120～150U／kg。观察并比较两组患者贫血治疗的效果、铁代谢指标的变化及不良反应发生情况。结果：治疗前静脉组与口服组在男女性别比例、年龄、体重和维持性透析时间及血红蛋白（Hb）、铁蛋白和转铁蛋白饱和度等方面均无显著差异。治疗后静脉组和口服组Hb均较治疗前明显升高（P〈0．001）．而静脉组Hb上升幅度明显高于口服组，上升速度明显快于口服组（P〈0．01）。两组患者平均rhEPO用量无差异。两组患者治疗后铁蛋白和转铁蛋白饱和度均明显高于治疗前，治疗后静脉组铁蛋白和转铁蛋白饱和度均明显高于口服组（P〈0．001）。两组患者治疗前后血清Bun、Scr、AST、AlP、Alb和CRP等均无明显变化，无严重不良反应发生，但静脉组不良反应发生率明显低于口服组（P=0．016）。结论：右旋糖酐铁能安全有效地纠治接受rhEPO治疗的血液透析患者的肾性贫血，疗效优于口服铁剂，且不良反应发生率更低。     

中药保健品中非法掺入格列本脲的检测

目的:建立中药保健品中非法掺入化学成分格列本脲的定性、定量检测方法,为药监、药检部门提供参考。方法:采用薄层色谱法、高效液相色谱法对怀疑掺有格列本脲的荞芪胶囊的提取物进行分离分析,并采用高效液相色谱-二级管阵列检测法及直接电喷雾四级杆质谱技术对其进行定性鉴别,另采用高效液相色谱法测定其中格列本脲的含量。结果:供试品荞芪胶囊A、荞芪胶囊B均检出格列本脲,其含量分别为1·51、0·55mg/粒。结论:本方法专属性强、灵敏度高、操作简便,可作为监测掺有格列本脲中药保健品的有效方法。     

广州市学生肺结核患病情况调查分析

目的 探讨学生肺结核病患病情况及影响因素.方法 将1993～2004年我广州市结核病肺部肿瘤防治所学生登记的肺结核患者,查阅<世界银行贷款中国结核病控制项目肺结核病人管理登记卡>,必要时查阅病人病历资料,从而对学生肺结核患者的患病情况进行性分析.结果 1993～2004年全市新登记肺结核患者45353例,其中学生肺结核患者2550例,占4.37%(涂阳患者801例,占学生肺结核患者31.41%,涂阴患者1749例,占68.59%);学生结核发现方式上以因症就诊( 0.78%)最多见,其次是健康体检(18.27%);学生结核初复治比例为29.7:1;临床表现中以咳嗽(67.25%)最为多见.     

固定矫正器治疗上颌埋伏阻生尖牙的临床研究

目的通过固定正畸、外科手段对上颌埋伏阻生尖牙进行定位牵引治疗。方法选择20例共26颗上颌埋伏阻生尖牙病例,皆为异位阻生不能自行萌出。结果26颗埋伏阻生尖牙经外科开窗手术,固定正畸形牵引皆能正常萌出排齐于牙弓。结论使用固定正畸对上颌埋伏阻生尖牙进行牵引治疗效果满意。