院内供应链药品采购模式对改善我院药品库存管理的探讨

目的:降低药品库存,加速库存资金周转。方法:采用回顾性研究方法,对传统药品采购模式(ABC模式)和基于ABC管理法的院内供应链药品采购模式进行比较分析。结果:新模式使药品的月平均周转天数从14天下降到了10天,缩短了4天,降幅为28.6%。结论:院内供应链药品采购模式可以显著降低药品周转天数,提高资金周转率,优化了医院药品库存管理。     

百倍宁治疗婴幼儿轮状病毒感染腹泻疗效观察

目的 观察百贝宁(抗轮状病毒鸡卵黄免疫球蛋白)治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻的临床疗效.方法 370名大便轮状病毒抗原阳性(采用金标法)的腹泻患儿,根据治疗方法不同,被分为常规治疗组(即对照组,201例)和百贝宁组(在常规治疗的基础上加用百贝宁口服,169例),比较二者疗效差异.结果 治疗组和对照组 2 d治愈率分别为71....     

产ESBLs大肠埃希菌的耐药性分析 FREE

目的了解昆明市第一人民医院产超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌的检出及耐药情况。方法对该院2006年1-12月临床分离的293株大肠埃希菌,用表型确证试验检测ESBLs,K B琼脂纸片扩散法做药物敏感试验。结果293株大肠埃希菌中,检出产ESBLs菌168株（57.34%）。各类标本中,产ESBLs率以痰标本分离株（64.71%）最高,其次为血液（62.50%）和脓液标本（57.14%）;各科室中,产ESBLs率以重症监护室（ICU）分离株（65.22%）最高,其次为内分泌科（65.00%）和肿瘤科（63.33%）。除亚胺培南和阿米卡星外,产ESBLs菌对其他14种常用抗菌药物的耐药率均明显高于非产ESBLs菌(均P<0.01);产ESBLs菌株不仅对青霉素、头孢菌素、氨曲南等抗生素广泛耐药,同时对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等多种抗菌药物耐药,仅对亚胺培南、阿米卡星的耐药率＜5%(分别为0.00%、3.30%)。结论昆明市第一人民医院临床分离大肠埃希菌产ESBLs率较高;产ESBLs菌株对临床常用多种抗菌药物严重耐药,可经验选用的药物十分有限。临床医生应根据病原菌药敏结果合理选用抗菌药物,以提高治疗效果。     

护肤精灵金海心

曾经“那么骄傲”的金海心,用自己特殊的声音“把我们的耳朵叫醒”。在经历了事业的低谷和感情的挫折后,她依然笑着向我们走来,皮肤还是那样白皙,歌声还是那样动听。     

脑出血急性期周围血白细胞计数与临床关系的探讨

目的探讨脑出血患者急性期周围血白细胞计数与临床之间的关系。方法脑出血患者入院后24小时内采指尖血做白细胞计数,观察不同出血量、出血部位、病情危重度和死亡患者的白细胞增高率。结果白细胞增高组病死率高于白细胞正常组,脑叶出血白细胞增高率低于其他部位出血（P〈0．05）,基底节大面积脑出血白细胞增高率高于其他部位（P〈0．05）,50ml以上出血患者白细胞增高率显著增加（P〈0．01）。结论脑出血急性期周围血白细胞增高提示病情重、死亡率高,可作为预后判断的临床指标之一。     

MSCTA与DSA诊断颅内动脉瘤的对照研究

目的评价MSCTA与DSA在颅内动脉瘤诊断方面的价值。方法收集40例行MSCTA与DSA并经手术及介入治疗证实为颅内动脉瘤的影像资料,仔细比对两者的差异,并经手术及介入结果证实。结果MSCTA共发现38例41个动脉瘤,并能够清楚显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤轴指向、栽瘤动脉及其与临近血管分支和骨性组织间的空间关系,36个动脉瘤经DSA证实,另外5个动脉瘤在DSA上显示不清或未见显示。MSCTA未显示的2例2个动脉瘤经DSA证实。40例与术中及介入情况相符。结论MSCTA对颅内动脉瘤的诊治方面与DSA相比各有所长,由于其具有经济微创性,并能精确、直观、清晰的显示动脉瘤,所以应该作为筛查和术前检查的首选。     

病理学教学与临床紧密结合的体会

病理学教学的主要目标是为临床输送高质量的医学专门人才,因此,病理学教学与临床紧密结合尤为重要。现主要就病理学教学应如何与临床紧密结合以突出病理学的实用价值、提高病理学教学质量等问题,联系笔者三十余年的教学体会。提出认识和观点。     

纸片扩散法检测临床分离深部真菌对氟康唑的敏感性

目的探讨294株临床分离酵母样真菌对氟康唑的体外敏感性,以指导临床用药。方法收集自2004年1月至2007年5月从我院住院患者送检的标本,应用美国临床实验室标准研究院（CLSI）认可的酵母菌纸片扩散法进行敏感实验。结果294株酵母样真菌菌种分布显示,白色念珠菌常见,有214株,占72.8%;光滑念珠菌34株,占11.6%;热带念珠菌32株,占10.9%;克柔念珠菌4株,占1.4%;其它念珠菌属10株,占3.4%;白色念珠菌,光滑念珠菌,热带念珠菌,克柔念珠菌,及其它念珠菌属对氟康唑的耐药率存在差异,耐药率分别为4.2%、17.6%、0.0%、50.0%、33.3%,并呈逐年升高趋势。     

产科急症子宫切除术21例临床分析

目的：探讨产科子宫切除术的发生率、手术指征、术式、分娩方式及出血量,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率。方法：分析21例产科急症作子宫切除术的孕产妇病例的临床资料。结果：子宫次全切除术19例,全切除术2例,手术指征以胎盘因素为主,其次为子宫破裂。产科子宫切除术患者的围生儿病死率为174．0‰。结论：防治产科严重并发症,做好计划生育,正确掌握剖宫产指征,可减少产科子宫切除的发生。