急性肺血栓栓塞症患者凝血纤溶系统功能变化相关研究

目的 探讨急性肺血栓栓塞症(acute PTE)患者凝血纤溶系统部分抗凝、促凝因子的变化及其临床意义.方法 人选60例急性PTE患者,其中大面积急性PIE 10例,非大面积急性FTE 50例;40例正常人(对照组);采用凝固试验定量检测法测定三组的血浆蛋白C(PC)、血浆蛋白S(PS)活性;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血栓调节蛋白(TM).结果 PC、PS活性:急性大面积急性FTE组分别为(69.5±21.7)%、(69.1±14.4)%;非大面积组为(93.1±18.8)%、(83.3±18.9)%,均显著低于正常对照组的(105.5±27.7)%、(112.4±28.6)%(P均<0.01);大面积组PC、PS活性显著低于非大面积组(PC:P<0.01,PS:P<0.05).TM含量:急性大面积肺栓塞组分别为(19.7±10.2)ng/mL,非大面积组为(16.6±10.0)ng/mL,均显著高于正常对照组的(7.5±4.3)ng/mL(P<0.01);大面积和非大面积比较差异无统计学意义.病例组PC、PS阳性率分别为20.0%、26.7%,明显高于正常对照组的5%、5%(P<0.05),比数比(OR)和95%可信区间依次为4.75(1.16-19.3)、6.9(1.75-27.2).结论 血浆PC、PS活性减低容易发生肺栓塞,PC、PS活性减低的程度与栓塞病情程度有正相关性;血浆TM水平显著增高,提示各种因素引起肺血管内皮损伤是发生FTE的高危因素.     

Mus和Rattus属鼠类下颌骨形态特征测量分析系统建立

目的 建立高精度低误差的.方法 运用Microsoft Visual Basic 6.0语言设计程序,自动测量、计算、分析下颌骨形态特征.实例运行评估其可操作性.结果 本系统可提高测量精度28倍,减少计算误差40余倍.可适用于Mus和Rattus属的野生动物、实验动物的下颌骨形态特征测量分析.结论 具有成为可操作的遗传检测方法.     

影响医院中药制剂质量的因素

中药制剂工艺流程长,工序复杂,不象西药制剂单一,而医院制剂又大多是医生协定处方,没有严格的质量标准,厂房仓贮、周围环境及设施等条件一般不如药厂完善,而生产技术、供销及质量管理上缺乏药厂那样一套严格的管理环节和制度,如不抓好中药制剂质量,势必影响临床用药安全有效。现将影响中药制剂质量的因素分述如下,供医院制剂参考。1　处方的审核在投产前如不认真审理处方就会影响制剂质量。审方的意义是在于查清处方里的每一种药是否有同物异名、同名异物的现象。我国幅员辽阔,中药品种繁多,产区广泛,历代本草记载地区用药和使用习惯的不同,…     

女性偏头痛的发病机理、诊断和治疗

女性偏头痛部分患者的病情与生殖系统发育变化有密切关系，特别在初潮，月经，妊娠，绝经期口服避孕药（OC）的应用时。这些特殊生理阶段和应用性激素与女性偏头痛的发病有关。现就近年对血清中雌激素与偏头痛发病机理的研究，发病期治疗及预防性治疗及其效果等进行综述。     

卵胞浆内单精子注射术结合非手术取精法治疗射精异常性不育2例报告

射精异常主要包括逆行射精和不射精 ,这类患者的原发病治疗通常较困难 ,所引起的不育症治疗更为棘手。最近我院采用非手术取精法结合卵胞浆内单精子注射 (ＩＣＳＩ)治疗射精异常性不育取得成功 ,现报告如下。例 1　患者男性 ,31岁 ,患糖尿病 3年 ,结婚 2年未育 ,性生活时有性高     

安徽地区589名健康人尿中巯基物质的正常值测定

测定安徽不同地区共589名健康人尿中巯基物质(—SH)含量,结果:正常值为123.96±6.13mmol/L((?)±SE),中位数(M)为81.19mmol/L,正常值上限为260mmol/L。男女之间无显著差异。1～10岁年龄组最低,以后迅速上升,21～30岁年龄组达最高值,此后基本上趋于平稳。不同职业人群中,尿中—SH含量以学生最低,农民和工人最高,工人中重工业和轻工业劳动者之间无明显差异,但脑力劳动者尿中—SH量明显低于体力劳动者。本文并对各组人群尿中—SH含量存在的差异进行了初步分析。本省不同地区人群尿中—SH含量的正常值确定,将有助于今后有关的基础和临床研究。     

不同浓度罗哌卡因复合芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛的比较

目的 观察不同浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼应用于可行走硬膜外分娩镇痛的临床效果及对母婴的影响.方法 选择自愿要求行分娩镇痛的初产妇60例A组,随机分为A1、A2两个亚组,镇痛液分别为罗哌卡因0.075%、0.1%,均复合2μg/ml芬太尼,于宫口开至2～3 cm时,L2-3硬膜外穿刺向头端置管,注0.8%利多卡因,5 min后给负荷量8～10 ml镇痛液,确定镇痛平面,疼痛明显减轻后接希腊力美电子镇痛泵.持续输注药液6～8 ml/h,单次按压量3 ml,间隔时间15 min.宫口开全停药.30例同等条件未行分娩镇痛的初产妇为B组.记录观察产妇BP、HR、SpO2、产程、胎心、宫缩的变化及缩宫素使用率,同时评价产妇的视觉模拟评分(VAS)与下肢活动度:采用改良Bromage(MBS)评估.结果 产妇BP、HR、SpO2平稳.A组用药10 min后疼痛明显减轻,均达到满意镇痛,A1、A2两个组比较,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),与B组比较差异有统计学意义(P<0.01).A1、A2两个亚组对下肢运动及产程无明显影响,其催产素使用高于B组(P<0.05).A组与B组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.075%和0.1%罗哌卡因分别复合2μg/ml芬太尼用于可行走硬膜外分娩镇痛均效果确切,对母婴无不良影响,且不影响产程、产力.     

203例重型颅脑伤痰培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解我院重型颅脑伤患者下呼吸道分泌物中细菌分布及耐药情况,为医院感染控制和合理用药提供参考.方法 对2005年1月～ 2006年12月我院203例重型颅脑伤患者下呼吸道分泌物进行细菌培养,并对培养出的825株致病菌进行分类,药敏试验采用纸片扩散法.结果 革兰阴性菌为主要致病菌,占81.45%,其次为革兰阳性菌占18.55%,且细菌多表现为多重耐药性.结论 加强对重型颅脑伤患者的监护,防止交叉感染,避免耐药菌株的产生,合理使用抗生素是提高重度脑外伤患者生存率的重要手段.     

我国7个地理区域哮喘急性发作住院患者季节性分布特征

目的 了解我国7个地理区域内哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征。方法 对全国7个地理区域（东北、华北、华中、华东、华南、西北、西南）内的29家三甲医院2013－2014年间因哮喘急性发作住院的患者例数及同期该院呼吸内科总住院患者例数进行统计,逐月计算因哮喘急性发作住院患者占总住院患者的比例。对各个地区之间及每个地区不同月份之间哮喘急性发作患者的住院情况进行了统计学分析。结果 在研究的时间范围内,29家医院的呼吸科总住院患者为206 135例次,其中因哮喘急性发作住院患者为6 480例次,占同期总住院数的3.14%。不同地区间因哮喘急性发作住院人数占同期总住院人数的比例差异较大,东北地区比例最高（5.61%）,华东地区比例最低（1.97%）。不同地区之间哮喘患者住院比例的差异均有统计学意义（P<0.000 1）。多数地区因哮喘急性发作住院患者例数及比例都有两个高峰,分别位于2－4月及9－10月,东北、华东及华南地区的春季高峰更为显著,而华北及西南地区的秋季高峰更为明显,西北地区的高峰则位于冬季（12－1月）及夏季（6－8月）。东北、华北及西南地区各月份之间哮喘急性发作住院情况的差异有统计学意义（P<0.005）。结论 不同地区哮喘急性发作住院患者存在一定的季节波动性,多数地区存在春季及秋季两个高峰。