临床表现为蝇蛆病的艾滋病一例

患者女,３４岁。２００１年６月１６日以咳嗽半年,加重伴有意识障碍、大小便失禁３d就诊。患者半年前无明显诱因出现咳嗽,咳黄色粘痰,伴有低热、腹泻等症状。以支气管炎治疗有所好转,２个月前因着凉出现高热,咳嗽,腹泻加重,近３d突然出现神志不清、失语、大小便失禁,门诊以肺结核、结核性脑膜炎收入院。患者及其丈夫长期在外打工,其丈夫有卖血史且３年前失踪,患者曾居住天津、河南等地。体检：体温３５℃,脉搏９２次,呼吸２４次,血压１２０／８０mmHg（１６／１０．７kPa）。恶病质病容,双肺呼吸音粗,右肺可闻及大量痰鸣音…     

卡泊三醇治疗扁平苔藓60例临床疗效分析

目的探讨卡泊三醇治疗皮肤扁平苔藓的疗效。方法 120例皮肤扁平苔藓患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组外用卡泊三醇,对照组外用醋酸曲安奈德,两组同时口服抗组胺类药依巴斯丁10mg,1次/d。比较两组间2周及4周的治疗效果。结果 2周后,治疗组和对照组的有效率分别为65.0%和40.0%,4周后分别为75.0%和48.3%,差异均有统计学意义(χ2=7.519,P=0.006,χ2=9.025,P=0.003)。结论卡泊三醇可有效治疗皮肤扁平苔藓,疗效确切,可广泛应用于临床。     

住院2型糖尿病患者609例致病相关因素分析

目的了解住院2型糖尿病患者的致病相关因素。方法选择2013年6月—2013年11月全院住院患者中以2型糖尿病为入院诊断或以其他疾病为入院诊断合并2型糖尿病的患者609例,进行相关因素分析研究。结果 609例糖尿病患者中,男性以50岁～59岁年龄组发病率最高,女性则是60岁～69岁年龄组发病率最高;职业中,离退休人员发病率最高;文化程度中,小学文化程度发病率最高。结论男性发病率最高的年龄阶段比女性年轻10岁,是由于男性青壮年时期社交活动较多,吸烟、喝酒等不良生活方式比女性多,在自我保健意识上不如女性,导致男性比女性提前10年达到发病高峰期;在60岁以后女性发病率比男性高,女性进入老年后,由于卵巢功能衰退,导致植物神经功能紊乱,引发各种形式的负面情绪,使体内一些应激激素大量分泌,而这些激素都可致血糖升高;文化程度在一定范围上也决定着发病率的高低。建议针对不同原因,全面系统地对不同人群实施相应的干预措施。     

强化生活方式干预对空腹血糖受损人群抑郁及血糖影响的研究

[目的]探讨强化生活方式干预对空腹血糖受损（IFG）人群抑郁及血糖的影响.[方法]选择在南宁、柳州及贺州4个社区体检确诊为IFG者147例,随机分成对照组和观察组,对照组不进行干预,观察组进行强化生活方式干预,评估两组抑郁程度及血糖转归情况.[结果]观察组抑郁程度轻于对照组,血糖转归正常率高.[结论] IFG病人普遍存在抑郁心理,强化生活方式干预能降低IFG人群抑郁程度,提高正常血糖转归率.     

层次理论在慢性支气管炎患者护理中的应用效果观察

目的探讨需要层次理论在慢性支气管炎住院患者护理中的应用效果,帮助护理人员发现及满足患者的各种需求,达到促进健康的目的。方法选取156例慢性支气管炎患者,随机分为观察组和对照组,每组78例。对照组采用常规护理;观察组在此基础上,根据病人的生理、心理特点,运用马斯洛需要层次论进行重点护理,比较两组疗效和满意度。结果两组疗效比较,观察组总有效率93．6％,对照组总有效率73．1％,观察组有效率高于对照组（P〈0．05）。观察组患者的需要基本上得到满足,患者对护理工作的满意程度提高。结论根据马斯洛需要层次论,对慢性支气管炎患者进行有计划、有措施、有重点、全面的护理,效果良好。     

宁波市实施新生儿乙肝疫苗接种并纳入计划免疫管理的几点做法

宁波市是病毒性肝炎高发区之一,1983～1991年平均年发病率为455.1/10万。孕妇HBsAg携带率为8.6％,7～13岁儿童HBsAg携带率高达15.9％。为控制和消除乙型肝炎,保证儿童身心健康,实行优生优育,提高人口素质。我市从1989年3月起对市区新生儿进行乙肝疫苗区域性接种,并逐步扩大覆盖面。到1991年6月底,全市共368个乡(镇,街道)中已有266个乡(镇、街道)开展新生儿乙肝疫苗接种,占全     

古代优生思想初探

古代优生思想初探周爱民，吕少薇，陈向梅（０５００９１）优生学又称人口质量学，是研究并改替人类后代的遗传素质，使其在体格和智力上得到不断提高的一门新兴学科。这门学科是１８８３年英国主物学家高尔顿首先创立的，至今仅有百余年历史。然而优生思想在我国渊源流长...     

薛芳教授治疗心血管疑难病经验研究

心血管疾病导致慢性心功能不全、顽固性心力衰竭以及难治性心律失常等,属于中医"心悸""怔忡""胸痹""水肿""喘证""肺胀"等范畴,寻求有效的中医药治疗方法具有重要意义。薛芳教授擅长以中西医结合思路认识此类疾病的发生发展规律,临证五十余年,在益气化饮治疗高心病左心衰、宣肺行水治疗肺心病右心衰、温经通络治疗心脏传导阻滞、滋心安神治疗心动过速等方面,积累了丰富经验,吾辈侍诊,述其精要,以飨同道。     

代谢性谷氨酸受体配体参与大鼠海马脑缺血耐受诱导机制的研究

背景代谢型谷氨酸受体是G蛋白偶联的膜受体,参与脑内多种生理、病理过程,但其参与脑缺血耐受的诱导机制尚不清楚.目的探讨代谢型谷氨酸受体2/3、代谢型谷氨酸受体1/5在脑缺血耐受诱导中的作用.设计以动物为研究对象,随机对照实验.单位一所省级医院的神经科和一所大学的基础研究所病理生理学研究室.材料实验于2002-05/2003-05在河北医科大学基础医学研究所病理生理研究室完成.健康雄性Sprague Dawley大鼠64只由河北医科大学实验动物中心提供.试剂胶质纤维酸性蛋白抗体、MTPG和(s)-4C3HPG均购自Sigma公司.干预采用大鼠四血管闭塞全脑缺血模型,应用硫堇染色和胶质纤维酸性蛋白免疫组化法.64只大鼠椎动脉凝闭后分为假手术组、单纯预处理组、单纯缺血组、脑缺血耐受组,MTPG+假手术组、MTPG+脑缺血耐受组、MTPG+缺血组和(s)-4C3HPG+脑缺血耐受组,所有动物均在手术后或末次缺血后7 d处死取材,行脑组织切片,硫堇染色和胶质纤维酸性蛋白免疫组化染色.主要观察指标观察海马锥体细胞形态学变化及星形胶质细胞胶质纤维酸性蛋白表达的变化.结果①单纯8 min缺血可使海马CA1区组织学分级升高、锥体神经元密度降低和胶质纤维酸性蛋白阳性表达增加(P＜0.05).②脑缺血耐受组未见单纯缺血组的上述变化,表明脑缺血预处理可防止后续8 min缺血造成的神经元损伤.③脑缺血预处理的这种保护作用可被MTPG或(s)-4C3HPG阻断,表现为海马CA1区组织学分级升高和锥体神经元密度降低(P＜0.05).结论MTPG或(s)-4C3HPG可阻断脑缺血预处理诱导脑缺血耐受的作用,提示代谢型谷氨酸受体2/3,代谢型谷氨酸受体1/5参与脑缺血耐受的诱导,揭示了其对神经损伤保护作用的机制.     

巨大柿石内镜下治疗1例

1　病例报告女 ,6 9岁 ,因反复上腹部疼痛 3个月于 2 0 0 2年12月 6日来我院就诊。发病前半个月曾空腹进食较多柿子 ,之后渐出现上腹部疼痛 ,腹胀 ,自己可触摸到一活动包块。查体 :上腹压痛 ,触及一包块约11.0cm× 10 .0cm ,可移动。胃镜发现胃体、胃底部两个结石 ,大的约 10 .0cm× 8.0cm ,小的约 8.0cm× 7.0cm ,另见胃内有 4个约 0 .8cm× 0 .8cm ,0 .6cm× 0 .6cm ,0 .5cm× 0 .5cm ,0 .5cm× 0 .3cm大小的溃疡 ,分布在胃体、胃底及胃窦部。拟诊 :胃柿石 ,多发性胃溃疡。内镜下碎石经过 :开始时常规用鳄鱼钳及圈套器撕咬、绞割柿石 ,因…