产妇乳头凹陷或平坦的处理及护理干预

2009年4月-2010年10月我科对乳头凹陷或平坦的156例分娩产妇进行护理干预,取得满意效果,现报道如下.     

接骨丸中不同剂量士的宁和马钱子碱对大鼠肝肾功能的影响

目的:观察接骨丸中不同剂量士的宁和马钱子碱对大鼠肝肾功能的影响。方法:40只健康大鼠,随机选择10只作为空白对照组;其余30只作为实验组,分为接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组,每组各10只。实验组大鼠给予不同剂量接骨丸灌胃,空白对照组给予等量蒸馏水灌胃。12周后,检测血常规:红细胞(red blood cell count,RBC)、白细胞(white blood cell,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,HB)、血小板(platelets,PLT)、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、凝血时间(clotting time,CT),血液生化指标:谷丙转氨酶(alanine transaminas,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酯酶(alkaline phosphatase,ALP)、血糖(glucosuria,GLU)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、总胆红素(total bilirubin,T-BIL)、白蛋白(albumin,ALB)。停药2周后取各脏器测定脏器系数。结果:各组大鼠PLT、RBC、WBC和CT比较,差异均无统计学意义(P0.05);与接骨丸低剂量组比较,接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组血红蛋白、中性细胞粒百分比显著下降(P0.05);与接骨丸低剂量组比较,接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组,淋巴细胞百分比显著上升(P0.05);接骨丸高剂量组、接骨丸生马钱子组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与空白对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);各组AST、ALP、GLU、T-BIL、BUN、Cr、TG和ALB比较,差异均无统计学意义(P0.05);接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组ALT水平明显提高(P0.05);各组大鼠心脏、脾脏、肺脏、大脑脏器系数比较,差异无统计学意义(P0.05);与空白对照组比较,接骨丸高剂量组和接骨丸生马钱子组肝脏、肾脏系数明显升高(P0.05)。结论:标准质量生产的接骨丸中士的宁和马钱子碱剂量的不同对大鼠肝肾功能影响不同,当剂量大于0.4 g·kg~(~(-1))后,对大鼠肝肾功能损伤较大。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对卵巢功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中采用序贯式止血法对患者卵巢功能的影响方法:选择80例因单侧或双侧良性卵巢囊肿行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者,根据残留卵巢止血方式分为研究组(37例,采用序贯式止血,靠近卵巢门的髓质出血镜下缝合,远离卵巢门的皮质渗血电凝和覆盖止血纱布)和对照组(43例,传统双极电凝).术前及术后2个月、6个...     

术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响

[目的]探讨术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术(pancreatico duodenectomy,PD)的影响.[方法]回顾74例总胆红素(TBIL)＞85 μmol/L行PD术的低位胆道恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,将其分为术前减黄组及未减黄组,从围手术期情况、术后并发症及病死率的差异分析术前减黄对手术风险的影响.[结果]术前减黄40例,术前TBIL下降到(228.5±82.2) μmol/L,与减黄前的(338.1±88.4) μmol/L及未减黄组的(328.6±93.0) μmol/L相比具有统计学差异(P＜0.05).两组病死率、总并发症发生率及单个并发症的发生率之间无统计学差异.[结论]术前减黄可有效降低胆红素水平,改善肝功能,但不能改善术后并发症及病死率的发生率.     

采集外周血干细胞对机体的影响及护理

总结采集外周血干细胞对机体的影响及护理。采集外周血干细胞可出现血小板减少、血红蛋白下降、血钾下降、枸橼酸盐毒性反应、血压变化等不良反应。加强心理护理,采集过程进行生命体征监护,采集前后及时检查血常规与电解质,及时补充钙及钾,合理补充液体,可提高外周血干细胞采集的安全性。     

糖尿病患者伤后窦道1例护理体会

软组织挫伤多发生于车祸及其它外伤,因感染未得到有效重视和控制而发展窦道,窦道一旦形成治愈难度较大。而糖尿病患者遇到创伤、炎症等情况时,往往会使原已存在的代谢紊乱更严重、治疗更困难[1]。糖尿病患者易诱发感染,一旦感染发生,     

张磊老师涤浊法的应用心得

张磊老师是全国第二批名老中医,医术享誉中原,他积60多年的临床经验,结合当今病人发病特点,总结出临证八法,应用于内科杂病,取得良好疗效。笔者有幸跟师学习,仅就其八法之一涤浊法的临床运用,进行回顾与总结,希冀与同道者分享。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的诊疗体会

目的：探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床发病特点及治疗。方法：回顾性分析了19例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床资料。结果：死亡8例,存活11例,死亡率42％。结论：早期诊断、大量补液、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱等综合治疗可显著降低死亡率。     

异基因造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血

目的：评价异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法：3例再障患者,其中重型再障2例,再障-PNH综合征1例,均为HLA全相合亲缘供者。预处理方案：重型再障患者为CTX＋ATG方案,再障-PNH综合征患者加用白消安、氟达拉宾,急性移植物抗宿主病（aGVHD）预防方案为环孢菌素A（CsA）加氨甲喋呤（MTX）联合方案,以前列素E1预防肝静脉闭塞病（VOD）,以巨细胞病毒（CMV）抗原血症监测和更昔洛韦预防CMV病。结果：3例患者经DNA短串联重复序列多态性分析证明为供髓植入,中性粒细胞大于0.5×109/L的平均天数为16 d（12～20 d）,血小板大于20×109/L的平均天数为20 d（15～23 d）。发生Ⅱ度aGVHD 1例,未发生cGVHD,未发生移植排斥。中位随访时间248 d（138～465 d）,全部患者均无病生存。结论：allo-HSCT是治疗再生障碍性贫血的有效方法。     

三亚市育才生态区2017年居民饮用水水碘含量调查

目的 了解三亚市育才生态区居民饮用水水碘含量及分布情况,为推进科学补碘提供依据。方法 2017年9月按照《全国外环境水碘分布调查方案》在全区以行政村为单位开展居民生活饮用水水碘含量调查。采用分散供水采样方法,将每个行政村分成东、西、南、北、中5部分,每部分随机抽取2口井。水碘检测采用电感耦合等离子体质谱法。结果 全区共调查10个行政村,其中饮用浅井水的行政村6个,饮用泉水的行政村4个。共采集水样100份,其中浅井水60份、泉水40份。全区水碘在1.8 ~191.4 μg/L之间,水碘中位数为5.9 μg/L,全区10个行政村只有2个行政村水碘中位数在10.0~100.0 μg/L,其余行政村水碘中位数均小于10.0 μg/L。100份水样中水碘在10.0 μg/L以下的比例为62.00%,10.0~100.0 μg/L比例为36.00%,高于100.0 μg/L水碘比例为2.00%。浅井水碘中位数高于泉水水碘中位数(P<0.05)。浅井井深和水碘含量之间无相关性(P>0.05)。结论 育才生态区生活饮用水水碘含量总体上处于较低水平,无高碘地区,大部分地区属于碘缺乏地区,需继续实施食盐加碘的综合防治措施。相关部门应积极做好科学补碘宣传教育工作,提高居民科学补碘意识,做好人群碘营养水平及水碘动态监测工作,推动科学补碘。