贵州刺梨中总维生素C及还原型维生素C含量检测方法的建立与比较

目的:建立刺梨中具有品质特征的维生素C的含量测定方法,测定不同产地刺梨的维生素C。方法:采用反相高效液相色谱法测定,DiamonsilTM C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(5∶95)为流动相,流速1mL·min-1,柱温25℃,检测波长为242 nm;样品不经DTT还原直接测定还原型维生素C;经DTT还原后测定总维生素C。结果:测定还原型维生素C在0.074 1～0.666 9μg,r=0.999 9,平均回收率为102.64%,RSD为1.13%;测定总维生素C在0.050 3～0.804 0μg,r=0.999 9,平均回收率为98.32%,RSD为1.12%。结论:该方法可准确测定刺梨中还原型维生素C和总维生素C的含量。利用HPLC法检测贵州中山海拔、相似生境下的野生刺梨成熟果实发现,维生素C含量差异不大,平均含量在1 142.11 g·L-1。     

中西医结合治疗痘疮样胃炎65例

痘疮样胃炎又称疣状胃炎,本病在内窥镜下见胃体或胃窦部多个丘疹样或条索状隆起,表面见脐孔样凹陷,中央有糜烂.可分为平坦型、不完全型和完全型.因其病因不清,目前尚无特殊治疗方法.我们采用中西医结合治疗本病65例,疗效显著,现总结如下.     

根治术后复发转移的非小细胞肺癌患者生活质量及其影响因素的研究

目的 分析根治术后复发转移的非小细胞肺癌患者的生活质量及其影响因素.方法 应用中文版肺癌生活质量测定量表FACT-L(V4.0),对134例非小细胞肺癌根治术后复发转移及再次行抗肿瘤治疗的患者进行测量,生命质量各领域分及总量表分为因变量,多因素逐步回归分析影响患者生活质量的因素.结果 再次行放射治疗的男性患者生活质量好于女性患者(p﹤0.05),脑转移患者的生活质量低于局部复发及其他转移的患者(p﹤0.05).再次行化疗的女性患者生活质量好于男性患者(P﹤0.05).术后复发患者行放射治疗不能提高患者的生活质量(P﹥0.05),行化疗明显提高患者的生活质量(P﹤0.05).家庭经济、医疗形式和年龄对生活质量有影响,家庭经济与情感状况、特异性模块和总量表呈正相关;医疗形式和社会家庭状况呈正相关.再次行抗肿瘤治疗后患者生理功能与家庭经济呈正相关,与临床分期呈负相关;医疗形式与社会家庭状况呈负相关.结论 年龄、职业、婚姻状况、病理类型、术前分期、和手术方式等均影响根治术后复发转移的非小细胞肺癌患者的生活质量.复发转移女性放疗患者及男性化疗患者的生活质量较低,更宜加强心理疏导及社会支持,以提高生活质量.     

头皮下异位脑膜瘤1例

患者 男,58岁.左额颞顶部头皮下包块10余年,近2年来发现包块明显增大而就诊.查体:左额顶部可见一约7 cm×8 cm×3 cm大小的头皮下包块,质硬,基底宽,无活动,无压痛,表面无破溃.实验室检查:白细胞11.2×10~9/L,嗜中性粒细胞84.6%,红细胞4.62×10~12/L,血小板58×10~9/L.凝血系列检查未见异常.     

孤立性肺结节与支气管关系的多层螺旋CT研究进展

近年来螺旋CT的广泛应用和肺癌CT普查的提倡和应用,孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的检出率越来越高。但其诊断和良恶性的鉴别诊断一直是临床和影像学的难点和重点。尽管目前评估孤立性肺结节的诊断技术有了很大的进展,但形态学改变仍为影像学诊断肺结节的主要依据。多层螺旋CT以其具有的极高空间和时间分辨力,对肺结节的内部、边缘及周边结构均有极好的显示。据报道孤立性肺结节中和其旁的支气管形态学改变与其良恶性有关。应用MSCT的薄层扫描和靶螺旋扫描方法以及工作站图像后处理技术,可以清晰的显示肺结节的细微结…     

1例疑难血型的血清学和基因定型处理体会

<正>输血在临床救治患者中起着关键作用,血型鉴定正确是保证临床输血安全的重要前提。患者在输血前进行血型鉴定,通过正反定型一致确保ABO血型准确,但病理条件下,尤其是恶性血液病患者,血型抗原缺失或表达减弱,会发生血型鉴定困难^[1]。抗-M是MSN血型系统常见抗体,抗-M会引起ABO血型鉴定困难与交叉配血不合,影响输血^[2]。本实验室使用血型血清学和聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法处理了1例同时存在上述2 种情况的患者,     

不同条件下的Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入

目的：评价不同条件下的Ⅰ期羟基磷灰石(HA)义眼座植入的手术方式选择及其临床效果。方法：眼球无萎缩或轻度萎缩选择眼球内容物剜除联合自体巩膜前部单层巩膜帽覆盖：HA前部或联合巩膜后肌椎内植入HA自体双层巩膜帽覆盖HA前部;中、重度眼球萎缩选择眼球内容物剜除联合四瓣式自体巩膜前部双层巩膜帽覆盖HA前部;眼球大导致眼球外凸和眼球破裂严重选择常规眼球除包裹HA单层巩膜帽覆盖HA前部。结果：术后随访4～24mo。上眼睑区饱满,配戴义眼片外观满意,他人视觉感受上与对侧眼无明显差异,切口Ⅰ期愈合,义眼活动良好,未发生其他并发症,矫正外形满意。结论：Ⅰ期HA义眼座植入,根据病情、伤情有多种手术方式可以选择,选择好合适的手术方式可以提高手术成功率,使每个体的外观改善到最佳状态,并发症减少到最少的程度。     

原发性腹茧症的影像学诊断

目的 探讨原发性腹茧症的影像学特点,提高术前诊断水平.方法 回顾性分析影像资料齐全经手术病理证实的5例腹茧症的影像学特点.结果 5例患者立位腹平片中3例诊断为肠梗阻,另2例未见阳性.胃肠道钡剂造影,均可见小肠交错盘绕成团,呈"菜花状"表现,肠管扩张,小肠黏膜消失,类似"结肠袋"样改变.CT检查,可见小肠扩张聚集成团,其周围可见膜样的囊状物将其包裹.结论 进行胃肠道造影时观察到"菜花状"征象,或CT检查时观察到小肠聚集成团被一膜样物包裹,应考虑到腹茧症的可能.     

胃癌全胃切除后不同消化道重建术式对消化吸收功能的影响

目的探讨全胃切除术不同消化道重建方式对胃癌患者术后消化吸收功能的影响。方法 2012年1月至2013年1月我院收治114例胃癌患者,按手术方法的不同分为观察组和对照组,对照组58例行空肠食管Roux-en-y吻合术,观察组56例行"P"形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术,对2组患者并发症及术后营养状况进行比较。结果观察组RBC、HGB、TP、ALB水平明显高于对照组(P0.05),2组患者术中并发症、术后腹泻及反流性食管炎的发生率比较无明显差异(P0.05),但观察组患者术后倾倒综合征及腹胀的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 "P"形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术疗效明显优于空肠食管Roux-en-y吻合术。     

肺低温保护液对体外循环心脏手术细胞因子水平的影响

目的研究心内直视手术时肺动脉灌注低温保护液,对围体外循环期细胞因子水平的影响。方法60例先天性心脏病患者随机分为肺保护组(n=30)和对照组(n=30),均在体外循环下行心内直视手术,肺保护组体外循环期间肺动脉灌注低温保护液,而对照组不灌注肺低温保护液,其他处理与肺保护组相同。分别于麻醉诱导期、阻断升主动脉后10 m in、开放升主动脉后10 m in、2、12、24 h共6个时点分别采取桡动脉血,测定白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果两组患者体外循环后上述参数水平开始升高,升主动脉开放后到达峰值,以后逐渐下降,但24 h仍高于术前(P>0.05),但肺保护组IL-6、IL-8、TNF-α水平在各时间点上升幅度低于对照组(P<0.01或P<0.05),各时间点IL-10水平上升幅度高于对照组(P<0.01)。结论肺动脉灌注低温保护液,能有效地降低围体外循环期损伤性炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α的水平,同时增加保护性炎性因子IL-10的表达,从而减轻体外循环心脏手术时机体的炎症反应。