慢性丙型肝炎患者血清自身抗体检测及其临床意义研究现状*

经常发现慢性丙型肝炎病毒（HCV）携带者血清非器官特异性自身抗体（non-organ-specific autoantibodies,NOSA）和抗甲状腺自身抗体（anti-thyroid autoantibodies ATAB）阳性,伴有以自身免疫耐受性丧失为特征的一组自身免疫性疾病,本文将重点介绍这方面的研究进展。     

96例中心静脉置管老年患者的护理

目的回顾性分析96例老年患者中心静脉置管,寻找对老年患者施行中心静脉置管的最佳部位和护理方法。方法96例老年患者均采用德国贝朗公司生产的单腔中心静脉导管,经右颈静脉或右锁骨下静脉穿刺置管。结果总置管成功率为94．5％。初次置管位置选择右颈静脉,失败后改穿右锁骨下静脉成功共16例;初次置管选择右锁骨下静脉,失败后改穿右颈静脉置管成功5例;永久性心脏起搏器植入术后需要置入中心静脉导管共2例,均经右颈内静脉穿刺置管成功。结论经右颈内静脉置管较经右锁骨下静脉置管更为省时、安全、可行。加强置管前后护理是施行经外周静脉穿刺置入中心静脉导管成功与否的关键。     

细胞因子与类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种伴有多个关节肿、痛、畸形的免疫性疾病, 严重情况下会引起关节功能的严重障碍, 现已证实成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes, FLS)与RA有极强的关联性, RA-FLS在RA发病机制中起关键作用。RA-FLS可自行产生多种炎性细胞因子, 也可被某些细胞因子或物质刺激而产生多种炎性细胞因子, 这些炎性细胞因子可增加RA-FLS的侵袭性和增殖能力, 并减少RA-FLS的凋亡, 从而进一步加重关节炎。文章重点探讨了几种可对RA-FLS产生影响的细胞因子, 以期为治疗RA提供新的思路。     

脊椎裂、脊膜膨出并腰肋畸形1例报告

脊椎裂、脊膜膨出并不少见,但合并腰后肋畸形者甚为少见,我院发现1例,现报告如下.患儿,男,3岁,因腰部肿块而就诊.生后发现腰部正中一肿块,当时并未引起重视,而后随年龄增长而增大.压之较软,近半年来增大明显并走路不稳和小便失禁而来院检查.     

提高门诊部医疗服务质量的做法

为提高医院窗口的服务质量和服务效率,本文剖析本院现行门诊工作流程中存在的问题,结合医院实际情况,提出改进门诊工作流程的具体措施,实现"以病人为中心"的医疗服务的新理念。     

HIV-1包膜糖蛋白侵入靶细胞作用机制研究进展

在HIV-1感染宿主细胞过程中，其包膜糖蛋白在病毒的侵入中起关键的作用。首先外膜糖蛋白gp120识别宿主细胞表面的CD4分子和一种趋化因子受体，并与之结合进而导致病毒包膜糖蛋白的构象改变，暴露出跨膜糖蛋白gp41，其在诱导膜融合的过程中发生一系列构象变化，进而引起HIV-1包膜与宿主细胞质膜相融合，使得HIV-1核心颗粒进入宿主细胞中。     

丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾对老年糖尿病肾病相关因素的影响

【摘要】 目的 探讨丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾对老年糖尿病肾病（DN）患者肾功能、凝血功能及血管内皮功能的影响。方法 选取我院2016年10月~2017年10月期间收治的老年DN患者120例,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例,对照组采用常规内科治疗,并给予氯沙坦钾片治疗;观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐。比较两组患者临床疗效及治疗前后肾功能、凝血功能、血管内皮功能、血清炎性因子及血脂等相关指标变化情况。结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0001）;治疗后,两组患者SCr、BUN、24小时 Upro、FIB、PT、ET 1、vWF、hs CRP、TNF α、IL 6、TG、TC、LDL C水平均降低（P＜005）,且观察组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜005）;治疗后,两组患者APTT、NO、HDL C水平升高（P＜005）,且观察组变化明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜005）。结论 丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾治疗老年DN患者,可明显改善肾功能、纤溶活性及内皮功能,有效降低炎性因子水平。     

幼儿尤文氏肉瘤一例报告

尤文氏肉瘤较为少见，多发生于青少年的四肢长管骨，而发生于一岁半幼儿的肩胛骨者实属罕见，我们得见一例报告如下。     

乙型肝炎患者血清抗核抗体的研究

目的 探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)的相关性.方法 收集2005～2010年本院传染科住院的146例HBV患者,检测患者的ANA阳性率,并将患者分为ANA阳性组和ANA阴性组,分析两组的性别和年龄分布情况,并对两组患者的谷...