复方马来酸氯苯那敏酊的制备及疗效观察

目的 研制复方马来酸氯苯那敏酊的制备方法,观察其临床疗效。     

2型糖尿病患者尿中铜锰镉含量分析

目的测定2型糖尿病患者尿中铜、锰、镉含量并分析。方法将尿样用硝酸和高氯酸消化后,石墨炉原子吸收法测定。结果2型糖尿病人尿液中铜和锰元素含量显著低于正常人,镉无显著性差异。结论屎中铜、锰、镉含量间接反映了体内铜、锰、镉含量,2型糖尿病患者应适当补铜和锰。     

儿童急性白血病患者发生医院感染的易感因素研究

目的：探讨儿童急性白血病患者医院感染的易感因素。方法：对2006年1月～2010年12月本院消化血液科收治的52例儿童急性白血病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：52例儿童急性白血病患者发生医院感染32例,感染率为61.5%,发生医院感染与住院时间、年龄、化疗及白细胞计数有相关性,感染部位以呼吸道最为常见,占53.3%,其次是胃肠道和口腔感染。结论：儿童急性白血病患者发生医院感染率较高,临床应重视提高儿童机体免疫能力,改善环境,减少医院感染的发生。     

缺氧后胚鼠神经元自噬及凋亡相关蛋白的表达

目的观察缺氧致胚鼠神经元损伤后,凋亡和自噬的发生及变化情况,并探讨其在脑细胞缺血缺氧中的意义。方法取大鼠的胚鼠皮质神经元进行体外原代培养,建立缺氧(oxygen deprivation,OD)损伤模型,通过Western blot方法检测不同缺氧时间点自噬微管相关蛋白轻链3抗体(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)以及半胱天冬蛋白酶3(caspase-3)的表达情况。结果神经元于缺氧后可观察到自噬的发生,同时凋亡也随之出现,两者的标志蛋白于OD 0.5h开始表达,并且表达逐渐增加,于OD 4h时间点到达高峰,OD 6h时后凋亡标志蛋白caspase-3继续上调,自噬的标志蛋白LC3表达不再增强。结论 (1)除凋亡外,单纯缺氧能诱导胚鼠神经元发生自噬现象;(2)缺氧所致神经元的损伤过程中,凋亡与自噬同时发生,且表达趋势在OD 4h内一致,OD 4h后细胞凋亡增强。     

视神经脊髓炎与急性横贯性脊髓炎的临床比较

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica，NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘疾病；急性横贯性脊髓炎(acute transverse myelitis，ATM)是一种病因不明的脊髓炎性疾病。我们就NMO与ATM的临床、实验室及影像学检查结果进行回顾性对比研究，现报道如下。     

医学留学生临床带教和实习的调查思考

目的调查医学留学生在华临床见习与临床实习现状,了解留学生临床实习的问题与障碍,探讨相应的解决方法与教学改革途径。方法采用问卷调查方式,调查了2届在我院临床见习及临床实习的留学生,同时调查了同期实习的同等学历中国医学生及临床带教医生。结果留学生对临床见习满意度90.8%,对临床实习满意度降至33.4%。留学生在实习期的积极性及纪律性明显低于见习期。在临床实习期,75.9%的留学与同行医生有交流障碍,90.7%的留学与病患存在交流障碍。获得临床实践机会情况,同期实习中国医学生明显高于留学生(管理床位数:7.6±2.5vs.0.8±0.34;书写病历数/周:18±3.6vs.0.76±0.54,P<0.05)。结论医学留学生对临床实习满意度下降的原因为失去专职教师翻译帮助。在临床实习期,最大的障碍为语言沟通困难。推进早期英汉双语教学,建立中外学生实习互助组,为可行的教学改进途径。     

种植修复上部义齿不同牙尖斜度设计的三维有限元分析

目的 :通过对种植修复上部义齿9种不同牙尖斜度设计的三维有限元分析 ,研究单颗种植修复上部义齿牙合面牙尖斜度的优化设计。方法 :利用ANSYS有限元分析软件建立包括下颌骨、种植体及9种不同牙尖斜度设计的上部义齿的三维有限元模型 ,在牙合面上施加两种面载荷 ,比较不同加载方式下不同设计的种植体周围应力分布。结果 :种植体与上部结构交界处、种植体颈部、种植体根尖区、种植体颈部周围骨皮质、种植体根端周围骨松质是应力集中区 ,应力最大值在种植体与上部结构交界处。结论 :不同牙尖斜度设计的种植体上部结构中 ,25°以上牙尖斜度的设计造成种植体颈部折断的危险性显著增加 ,临床设计时应控制在25°牙尖斜度以内     

脑源性神经营养因子对缺氧胚脑神经元保护作用的信号传递途径初探

目的 研究胚鼠脑皮质神经元遭受缺氧刺激时,脑源性神经营养因子(BDNF)发挥保护作用的信号传递途径.方法 采用免疫荧光技术结合激光扫描共聚焦显微镜观察不同缺氧时间点(3 h和5 h)实验组(分别于缺氧培养前24 h和缺氧培养即刻加入BDNF 100 ng/mL)和对照组(缺氧培养,无BDNF干预)体外培养脑皮质神经元胞内酪氨酸激酶B(TrkB)、磷酸化TrkB和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)水平的变化并进行半定量分析.结果 与对照组相比,实验组在缺氧后不同时间点神经元胞浆内TrkB及磷酸化TrkB水平均出现上调(P＜0.05),MAPK在胞浆内和核内的表达也增加(P＜0.05),且缺氧培养前24 h加入BDNF者三种蛋白的表达强于缺氧培养即刻加入BDNF者(P＜0.05).结论 BDNF对缺氧神经元的保护作用可能通过诱导TrkB表达上调来实现,以TrkB受体酪氨酸磷酸化起始,经Ras-MAPK途径完成.     

核医学检查中危重症患者的预防性干预对策研究

目的:探讨预防性干预在危重症患者核医学检查中的临床应用价值。方法:对比分析基础护理、重症应急和辐射安全3方面预防性干预管理模式的应用效果;选取医院接诊检查的184例危重症患者,按照管理模式不同将其分为对照组(83例)和观察组(101例),对照组采用常规管理模式,观察组采用预防性干预管理模式。采用自制调查表,对比两组基础护理满意度、核医学检查熟识度和辐射安全认知度及重症应急和辐射安全的差异性。结果:观察组基础护理满意度、核医学检查熟识度和辐射安全认知度高于对照组,差异有统计学意义(t=2.668,t=2.858,t=4.165;P<0.05);观察组重症应急检查失败、发生差错和危重症抢救比例低于对照组,抢救成功比例高于对照组,差异有统计学意义(χ²=9.798,χ²=5.199,χ²=4.074,χ²=4.538;P<0.05);观察组辐射安全防护设施、患者活动范围、放射性废物及废水、患者排泄物和剂量监测的安全隐患比例低于对照组,差异有统计学意义(χ²=8.030,χ²=11.033,χ²=6.367,χ²=5.924,χ²=4.846;P<0.05)。结论:预防性干预对策管理模式能改善核医学危重症患者的护理效果,提高检查和抢救成功率,降低核医学检查的辐射安全隐患。     

前半规管良性发作性位置性眩晕的诊治

良性发作性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）是以头位改变诱发的短暂眩晕发作为主要表现的内耳半规管疾病,该病发病率高,约占所有周围性眩晕的17％～20％,普遍认为该病是由变性、脱落的耳石聚集在半规管内,并随头位改变在半规管中不断移动而引起。直立位时半规管与椭圆囊的空间位置关系决定了此病最好发于后半规管（PSC）,水平半规管次之,前半规管（ASC）罕见。本研究回顾性分析了13例ASC-BPPV患者的临床表现和治疗结果,现报告如下。